Vështrim i shkurtër
- Procedura: Kirurgjia e ligamentit kruciat kryhet në baza ambulatore ose spitalore, nën anestezi të përgjithshme ose të pjesshme, me riparim (qepje ligamenti) ose rindërtim (rindërtim ligamenti, transplant) të ligamentit kruciat.
- Trajtimi vijues: Imobilizimi me splint, ftohje, fizioterapi me muskuj dhe stërvitje koordinuese, drenazh limfatik, qetësues kundër dhimbjeve.
- Prognoza: Shanset për rikuperim pas operacionit të ligamentit kruciat janë zakonisht të mira. Procesi i shërimit deri në kapacitetin pothuajse të plotë të mbajtjes së peshës zgjat disa javë deri në muaj. Në disa raste, mund të ndodhin komplikime të tilla si gjakderdhje, trombozë venoze ose dëmtim nervor.
Si funksionon operacioni i ligamentit të kryqëzuar?
Në shumë raste, këputja e ligamentit të kryqëzuar mund të trajtohet pa kirurgji. Mjekët shpesh zgjedhin trajtimin kirurgjik (kirurgjia e ligamentit të kryqëzuar) për atletët, për shembull, sepse kjo prodhon rezultatet më të mira afatgjata. Gjatë procedurës, ligamenti i kryqëzuar i dëmtuar riparohet (qepet, qepet) ose zëvendësohet (rindërtohet). Ekzistojnë teknika të ndryshme kirurgjikale për këtë. Në ditët e sotme, kirurgët kryejnë operacione të ligamenteve të kryqëzuara pothuajse ekskluzivisht duke përdorur teknika minimale invazive (artroskopike).
Spitalor ose spitalor
Anestezia e përgjithshme ose e pjesshme
Në varësi të shtrirjes së procedurës, mjeku do të kryejë operacionin e ligamentit të kryqëzuar ose nën anestezi të përgjithshme ose të pjesshme. Me një anestezi të pjesshme, ju jeni zgjuar gjatë operacionit. Megjithatë, zona e kirurgjisë anestezohet në mënyrë që të mos ndihet dhimbje. Operacioni zgjat një deri në dy orë, në varësi të teknikës, shkallës së dëmtimit dhe përvojës së kirurgut.
Zëvendësimi i ligamentit të kryqëzuar (kirurgjia plastike e ligamentit të kryqëzuar)
Ndonjëherë është e mundur që thjesht të qepësh një ligament të kryqëzuar të këputur. Në shumë raste (veçanërisht nëse ligamenti është plotësisht i këputur), megjithatë, një zëvendësim i ligamentit kruciat është i nevojshëm. Në thelb ekzistojnë tre lloje të ndryshme të transplantimit:
- Autograft: Një tendon tjetër nga pacienti përdoret për të zëvendësuar ligamentin e kryqëzuar të këputur, për shembull një pjesë të tendinit patellar.
- Alograft: Grafti është tendoni i një dhuruesi.
- Zëvendësimi i ligamentit të kryqëzuar sintetik
Si funksionon trajtimi pasues?
Pas operacionit të këputjes së ligamentit të kryqëzuar, gjuri zakonisht stabilizohet në një splint (mbrapa gjuri) për ca kohë. Këto splinta zakonisht lejojnë një rritje graduale të diapazonit të lëvizjes. Mjekët i referohen kësaj si pozicionim pas operacionit, zakonisht në një pozicion të zgjatur. Shpesh është e nevojshme dhe e dobishme për procesin e shërimit për të ftohur kyçin.
Në fillim të fizioterapisë, terapisti lëviz kryesisht gjurin në mënyrë pasive si pjesë e fizioterapisë. Kjo pasohet nga zhvillimi i ngadaltë i muskujve ose ushtrimet e stërvitjes dhe koordinimit të muskujve. Qëllimi është që gjuri përfundimisht të rifitojë gamën e plotë të lëvizjes dhe të jetë mjaftueshëm i qëndrueshëm.
Aspektet individuale – veçanërisht kërkesat specifike të sportit (p.sh. për atletët profesionistë) – merren gjithashtu parasysh. Përveç kualifikimeve të terapistit, motivimi dhe bashkëpunimi i pacientit janë vendimtare për suksesin e fizioterapisë pas operacionit të ligamentit të kryqëzuar.
Nëse dhimbja vazhdon ende pas operacionit, ajo mund të trajtohet me qetësues standardë (ilaçe anti-inflamatore).
Sa kohë zgjat rikuperimi pas operacionit të ligamentit të kryqëzuar?
Qëllimi i operacionit të këputjes së ligamentit të kryqëzuar është të ruajë mekanikën dhe stabilitetin normal të gjurit me rindërtimin më të mirë të mundshëm. Kjo funksionon mirë në shumicën e rasteve. Megjithatë, rezultatet kirurgjikale për ligamentin kruciat të pasmë nuk janë aq të mira sa për ligamentin kryqëzor të përparmë.
Në kirurgjinë plastike të ligamentit të kryqëzuar, zakonisht përdoret një tendin autolog si transplant, në mënyrë që të mos priten reaksione refuzimi. Procesi i shërimit zakonisht është pa probleme. Transplanti rrallë çahet ose lirohet pas operacionit.
Kur është përsëri i mundur sporti pas operacionit të ligamentit të kryqëzuar?
Nuk ka asnjë rekomandim të përgjithshëm se kur dikush mund të kthehet në sportin e tij të zakonshëm pas operacionit të ligamentit të kryqëzuar. Megjithatë, zakonisht duhen disa muaj. Është më mirë që pacientët të sqarojnë me mjekun e tyre kur dhe në çfarë mase është më mirë që ata t'i kthehen sportit.
Një rikthim i parakohshëm në sport mund të çojë në lëndime të reja dhe dështim të operacionit plastik të ligamentit të kryqëzuar. Duhet gjithashtu të kihet parasysh se gjuri i prekur është më i ndjeshëm ndaj ri-dëmtimit pasi të ketë përfunduar rehabilitimi.