Gripi i shpendëve: Shkaqet, transmetimi, terapia

Gripi i shpendëve: Përshkrimi

Gripi i shpendëve është në fakt një term i përgjithshëm i përdorur nga ekspertët për të përshkruar një sëmundje të kafshëve të shkaktuar nga viruset e gripit të shpendëve. Njihet edhe si gripi i shpendëve ose gripi i shpendëve dhe zakonisht prek pulat, gjelat dhe rosat, por edhe shpendët e egër që e futin atë në fermat e majmërisë.

Gripi i shpendëve shkaktohet nga viruset e influencës A, nga të cilët ekzistojnë nëngrupe (nëngrupe) të ndryshme. Disa prej tyre duket se nuk përhapen fare te njerëzit, ndërsa të tjerat mund të shkaktojnë infeksion përmes kontaktit shumë të ngushtë me shpendët. Deri më sot, rreth 1000 raste të gripit të shpendëve te njerëzit janë raportuar në mbarë botën – shumica prej tyre në Azi. Në varësi të nëntipit të patogjenit, midis 20 dhe 50 përqind e të infektuarve kanë vdekur.

Nëntipet e viruseve të influencës A

Disa nga këto nëntipe të gripit të shpendëve mund të shkaktojnë sëmundje të rënda te zogjtë e prekur (p.sh. H5N1). Ato përshkruhen si shumë patogjene. Nëntipe të tjera shkaktojnë vetëm simptoma të lehta ose aspak simptoma në kafshët e infektuara dhe për këtë arsye janë të ulëta patogjene (p.sh. H7N7). Nëntipet që mund të infektojnë edhe njerëzit quhen patogjene njerëzore.

Gripi i shpendëve: simptoma

Viruset e gripit të shpendëve prekin kryesisht traktin respirator. Prandaj, simptomat, të cilat zakonisht shfaqen papritur, në përgjithësi janë të ngjashme me gripin:

  • temperaturë të lartë
  • kollë
  • gulçim
  • dhimbje të fytit

Në rreth gjysmën e rasteve, pacientët ankohen edhe për ankesa gastrointestinale. Kjo perfshin

  • diarre
  • dhimbje barku
  • nauze, të vjella

Gripi i shpendëve: shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Gripi i shpendëve mund të ndodhë te njerëzit nëse patogjenët, të cilët përndryshe prekin vetëm shpendët, transmetohen te njerëzit. Kjo zakonisht kërkon kontakt shumë të ngushtë me kafshët, pasi patogjenët e gripit të shpendëve nuk janë përshtatur mirë me kushtet në organizmin e njeriut. Në shumë raste, dihet se njerëzit e sëmurë jetonin ngushtë me kafshët e tyre të fermës.

Gjatë një infeksioni, viruset lidhen kryesisht me qelizat në shtresën më të sipërme qelizore që rreshton traktin respirator (epiteli). Njerëzit dhe zogjtë kanë epitel të ndryshëm, prandaj jo çdo kontakt me virusin çon në sëmundje te njerëzit. Nëntipet e virusit H7N9 dhe H5N1 në veçanti janë transmetuar te njerëzit në të kaluarën. Nuk mund të përjashtohet që virusi mund të transmetohet nga personi në person në raste individuale.

Virusi i gripit të shpendëve H5N1

Epidemia e madhe e gripit të shpendëve që filloi në Kore në mes të dhjetorit 2003 u shkaktua nga nëngrupi H5N1.

Virusi i gripit të shpendëve H7N9

Në vitin 2013, rastet e para njerëzore të një nëntipi të ri të gripit të shpendëve – H7N9 – u raportuan në Kinë. Janë më shumë se 1,500 raste të konfirmuara, nga të cilat të paktën 600 kanë vdekur (që nga data 24.02.2021). Mosha mesatare e fillimit ishte 58 vjeç dhe më shumë burra sesa gra u infektuan me këtë formë të gripit të shpendëve.

Nëntipe të tjera

Njihen raste individuale në të cilat njerëzit janë sëmurë me nëntipet e gripit të shpendëve H5N6, H7N2 dhe H3N2. Disa nga të prekurit vdiqën.

Në shkurt 2021, u raportua se shtatë punëtorë në një fermë shpendësh në Rusi kishin kontraktuar tipin A (H5N8) shumë patogjen në vitin 2020. Sëmundja ishte e lehtë dhe nuk kishte transmetim nga njeriu te njeriu.

Rreziku i sëmundjes në Gjermani

  • Njerëzit që punojnë në bujqësinë e shpendëve ose në industrinë e përpunimit të mishit
  • Veterinerët dhe punonjësit e laboratorëve të specializuar
  • Njerëzit që trajtojnë zogjtë e egër të ngordhur
  • Njerëzit që hanë shpendë që nuk janë gatuar siç duhet
  • Njerëzit e moshuar, të sëmurët kronikë dhe gratë shtatzëna (ato janë gjithashtu më të ndjeshme ndaj gripit "normal")

Gripi i shpendëve: teste dhe diagnozë

Për të vendosur një diagnozë të gripit të shpendëve, mjeku juaj fillimisht do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore. Ai do t'ju bëjë pyetjet e mëposhtme, ndër të tjera:

  • Keni qenë me pushime kohët e fundit?
  • A keni trajtuar zogj të egër?
  • Keni rënë në kontakt me mishin e papërpunuar të shpendëve?
  • Kur keni filluar të ndiheni të sëmurë?
  • Simptomat u shfaqën papritur?
  • Vuani nga gulçimi?

Kjo pasohet nga një ekzaminim fizik. Ndër të tjera, mjeku do t'ju dëgjojë mushkëritë, do t'ju matë temperaturën dhe do të shikojë fytin tuaj.

Gripi i shpendëve: Trajtimi

Nëse dyshohet për grip të shpendëve, hapi i parë është izolimi i pacientit për të parandaluar transmetimin e mundshëm te njerëzit e tjerë dhe rrjedhimisht përhapjen e sëmundjes. Ilaçet antivirale (frenuesit e neuraminidazës si zanamivir ose oseltamivir) mund të parandalojnë përhapjen e viruseve në trup. Megjithatë, ato janë efektive vetëm nëse jepen brenda një kohe të shkurtër pas infektimit.

Nëse infeksioni ka qenë i pranishëm për ca kohë, gripi i shpendëve mund të trajtohet vetëm në mënyrë simptomatike – dmth me synimin për të lehtësuar simptomat. Vetë shkaku – virusi i gripit të shpendëve – atëherë nuk mund të trajtohet më drejtpërdrejt. Trajtimi simptomatik i gripit të shpendëve përfshin

  • Marrja e mjaftueshme e lëngjeve dhe kripës
  • furnizimi me oksigjen
  • masa antipiretike (për shembull duke dhënë paracetamol ose kompresa për viçin)

Fëmijëve nuk duhet t'u jepet acid acetilsalicilik (ASA) për ethe. Përndryshe, një sëmundje kërcënuese për jetën, sindroma Reye, mund të zhvillohet në lidhje me virusin e gripit të shpendëve.

Gripi i shpendëve: rrjedha e sëmundjes dhe prognoza

Koha ndërmjet infektimit me virusin e gripit të shpendëve dhe shpërthimit të sëmundjes (periudha e inkubacionit) është mesatarisht dy deri në pesë ditë. Megjithatë, mund të zgjasë edhe deri në 14 ditë. Siç u përmend më lart, simptomat e ngjashme me gripin janë tipike për gripin e shpendëve. Pneumonia është shpesh një ndërlikim - gulçim i rëndë, i cili ndodh mesatarisht gjashtë ditë pas fillimit të sëmundjes, është një shenjë e kësaj. Pneumonia mund të jetë aq e rëndë sa të prekurit vdesin nga dështimi i frymëmarrjes. Kjo vërehet në më shumë se gjysmën e pacientëve.

Rastet e gripit të shpendëve në vitet 1990 kishin më shumë gjasa të vrisnin të moshuarit, ndërsa shumë fëmijë vdiqën nga rastet në vitin 2013.

Gripi i shpendëve: parandalimi

Është ende shumë e pamundur që njerëzit të infektohen me gripin e shpendëve. Megjithatë, si me sëmundjet e tjera të kafshëve që mund të transmetohen te njerëzit, kontakti me patogjenin duhet të shmanget kudo që të jetë e mundur. Prandaj, këshillat e mëposhtme:

  • Skuqini ose zieni shpendët dhe vezët - virusi vdes shpejt kur ekspozohet ndaj nxehtësisë. Megjithatë, ai mbijeton në temperatura të ulëta në frigorifer.
  • Lani duart pas trajtimit të mishit të papërpunuar të shpendëve (p.sh. kur gatuani)
  • Mos prekni zogjtë e gjallë – ose ndonjë sipërfaqe me të cilën kafshët kanë qenë në kontakt – në vendet ku dihen shpërthime akute të gripit të shpendëve.

Detyrimi për raportim

Nuk është vetëm një rast i provuar i gripit të shpendëve te njerëzit ose një vdekje nga gripi i shpendëve që duhet të raportohet tek autoriteti përgjegjës shëndetësor nga mjeku që trajton pacientin – madje edhe një rast i dyshuar i gripit të shpendëve duhet të raportohet. Në këtë mënyrë, masat e kontrollit të sëmundjes mund të iniciohen në kohë dhe të parandalohet përhapja e sëmundjes.

Nëse një kafshë në një fermë shpendësh sëmuret nga gripi i shpendëve, zakonisht e gjithë popullata e shpendëve vritet si masë paraprake.

Vaksinimi i gripit