Cilat janë nivelet e gazit në gjak?
Ne mund të thithim oksigjen (O2) dhe të nxjerrim dioksid karboni (CO2) përmes mushkërive tona:
Gjaku ynë thith O2 në mushkëri – presioni i pjesshëm i oksigjenit (vlera pO2) në gjak rritet (kjo pasqyron sasinë e oksigjenit të tretur në gjak). Zemra pompon gjakun e pasur me oksigjen në të gjithë trupin. Në indet dhe organet e ndryshme, qelizat mund të thithin oksigjenin nga gjaku dhe ta përdorin atë për të gjeneruar energji. Kjo prodhon CO2, i cili lëshohet në gjak dhe kështu transportohet në mushkëri, ku e nxjerrim atë. Si rezultat, sasia e dioksidit të karbonit të tretur në gjak (presioni i pjesshëm i dioksidit të karbonit, vlera e pCO2) zvogëlohet përsëri.
Nëse funksioni i mushkërive ose i zemrës është i shqetësuar, mjeku mund ta zbulojë këtë duke parë nivelet e gazit në gjak. Sidomos te pacientët që trajtohen në njësitë e kujdesit intensiv, matjet e rregullta të gazrave të gjakut ndihmojnë në monitorimin.
Bilanci acid-bazë
Nëse dëshironi të dini më shumë rreth temës, lexoni artikullin Bilanci Acid-Bazë.
bikarbonat
Çdo gjë të rëndësishme për këtë vlerë laboratorike mund ta mësoni në artikullin Bikarbonat.
Kur i përcaktoni nivelet e gazit në gjak?
Mjeku përcakton vlerat e gazit në gjak për të marrë indikacione për funksionin e zemrës dhe mushkërive si dhe funksionin e veshkave (veshkat luajnë një rol të rëndësishëm në ekuilibrin acido-bazik). Kështu, vlerat e gazit të gjakut mund të përdoren për të zbuluar sëmundjet e frymëmarrjes dhe ato metabolike. Megjithatë, kjo matje është zakonisht e nevojshme vetëm për pacientët e sëmurë rëndë.
Shkaqet e mëposhtme mund të fshihen pas vlerave të ndryshuara të gazit në gjak:
- Sëmundjet dhe mosfunksionimet e mushkërive
- Sëmundjet dhe mosfunksionimet e veshkave
- çrregullime të rënda të qarkullimit të gjakut
- çrregullime metabolike si diabeti mellitus
Vlerat e gazit në gjak: Vlerat normale
Për të përcaktuar nivelet e gazit në gjak, mjeku zakonisht merr një mostër të vogël gjaku nga një arterie. Për të rriturit, vlejnë vlerat normale të mëposhtme:
|
Diapazoni normal |
|
|
vlera e pO2 |
71 – 104 mmHg |
|
vlera e pCO2 |
Femrat: 32 – 43 mmHg |
|
vlera e pH |
7,36 - 7,44 |
|
Teprica e bazës (BE) |
-2 deri +2 mmol/l |
|
Bikarbonat standard (HCO3-) |
22 – 26 mmol/l |
|
94 - 98% |
Vlerat duhet të vlerësohen gjithmonë në lidhje me vlerat referuese të laboratorit përkatës, prandaj janë të mundshme devijimet nga vlerat e deklaruara. Edhe mosha luan një rol, ndaj vlera të ndryshme konsiderohen normale për fëmijët dhe adoleshentët.
Kur vlerat e gazit në gjak janë shumë të ulëta?
Nëse vlera e pO2 është shumë e ulët, arsyeja zakonisht është se oksigjeni i mjaftueshëm nuk mund të absorbohet nëpërmjet mushkërive ose të shpërndahet në trup me gjak. Sëmundjet tipike që shkaktojnë këtë përfshijnë:
Një arsye tjetër për reduktimin e vlerave të gazit në gjak mund të jetë një përqendrim shumë i ulët i oksigjenit në ajrin e frymëmarrjes. Kjo mund të vërehet, për shembull, te alpinistët që udhëtojnë në male të larta. Konsumimi i shtuar gjatë sforcimeve fizike bën që edhe vlera e pO2 në gjak të bjerë.
Kur nivelet e gazit në gjak janë shumë të larta?
Ndërsa nxirrni shumë CO2 gjatë hiperventilimit, në të njëjtën kohë pasuroni gjakun me O2. Një rritje në përqindjen e oksigjenit në ajrin që thithim shkakton gjithashtu një rritje të pO2. Kjo përdoret, për shembull, gjatë anestezisë.
Vlera e pCO2 shpesh rritet kur vlera e pO2 zvogëlohet. Një reduktim në daljen e frymëmarrjes do të thotë që CO2 i prodhuar në trup nuk mund të nxirret më. Kjo quhet edhe insuficienca globale e frymëmarrjes. Duke qenë se dioksidi i karbonit në gjak gjithashtu ul vlerën e pH-së dhe në këtë mënyrë acidizon trupin, kjo gjendje quhet acidozë respiratore.
Çfarë bëni nëse nivelet e gazit në gjak ndryshojnë?
Për të luftuar vlerat e reduktuara të pCO2 në hiperventilim, shpesh është e dobishme që pacienti të marrë frymë ngadalë brenda dhe jashtë një qese.
Në përgjithësi, mënyra se si trajtohen vlerat e ndryshuara të gazit në gjak në raste individuale varet nga shkaku dhe nga ashpërsia e tyre.