Sa është shkalla e sedimentimit të eritrociteve?
Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (shkalla e sedimentimit të qelizave të gjakut) tregon se sa shpejt fundosen qelizat e kuqe të gjakut në një mostër gjaku të pa mpiksur. Ndikohet nga numri, forma dhe deformueshmëria e rruazave të kuqe të gjakut.
Kur përcaktohet shpejtësia e sedimentimit të eritrociteve?
Shkalla e sedimentimit të eritrociteve përdoret si test për të përjashtuar sëmundjet inflamatore ose malinje. Megjithatë, është një vlerë jo specifike që nuk jep një diagnozë të saktë shkakësore. Mund të japë vetëm një tregues të përgjithshëm të inflamacionit ose sëmundjes malinje.
Mjeku gjithashtu mund të masë vlerën e gjakut BKS për sëmundje të caktuara si një parametër kontrolli në ecurinë e mëtejshme të sëmundjes. Megjithatë, në ditët e sotme, proteina C-reaktive (CRP) zakonisht përcaktohet për këtë qëllim.
Cila është norma normale e sedimentimit të eritrociteve?
Mosha dhe gjinia ndikojnë në diapazonin e referencës së shkallës së sedimentimit të eritrociteve. Vlerat normale për femrat janë nën 20 milimetra (mm) pas orës së parë, për meshkujt nën 15 mm. Vlerat normale të ESR për pacientët mbi 50 vjeç janë përkatësisht rreth 10 dhe 5 mm më të larta.
Si rregull, shkalla e sedimentimit të gjakut përcaktohet vetëm pas orës së parë. Ndonjëherë mjeku përcakton edhe vlerën 2-orëshe, por kjo nuk ka asnjë rëndësi të mëtejshme.
Kur është e ulët shkalla e sedimentimit të eritrociteve?
Nëse shkalla e sedimentimit të eritrociteve është e ulët, kjo mund të jetë për shkak të arsyeve të mëposhtme, për shembull:
- Polyglobulia (rritje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut)
- Sëmundjet me formë të ndryshuar të eritrociteve, për shembull sëmundja e qelizave drapër
- dehidratim
Nëse mostra e gjakut është ruajtur shumë e ftohtë përpara matjes, konstatohen vlera false të ulëta të ESR.
Kur rritet shkalla e sedimentimit të eritrociteve?
Shkalla e sedimentimit të eritrociteve është shumë e lartë në rastin e inflamacionit dhe kancerit. Shtrirja e rritjes së ESR mund të japë informacion në lidhje me sëmundjen themelore. Një rritje e moderuar deri në 50 mm brenda orës së parë vërehet në rastet e mëposhtme:
- Anemi
- Rritja e lipideve të gjakut (hipertrigliceridemia)
- Sëmundjet e tumorit
- Marrja e kontraceptivëve hormonalë
- pas menstruacioneve
- gjate shtatzanise
- pas një operacioni
ESR mund të rritet gjithashtu për shkak të gabimeve të matjes, si p.sh. marrja e pak gjaku në tubin e mostrës ose ruajtja e kampionit në mbi 25 gradë Celsius.
Një rritje e mprehtë e shkallës së sedimentimit të gjakut në 50 deri në 100 mm brenda orës së parë mund të ketë shkaqet e mëposhtme:
- infeksionet
- sëmundjet e avancuara të tumorit me metastaza
- leukimi
- Anemia për shkak të prishjes së qelizave (anemia hemolitike)
- Sëmundja kronike e mëlçisë
- Dështimi kronik i veshkave
- Nekroza e indeve (vdekja e indeve)
- Artrit rheumatoid
- Kolagjenozat (sëmundjet e indit lidhor)
- Vaskuliti (pezmatimi i enëve të gjakut)
Çfarë duhet të bëni nëse shkalla e sedimentimit të gjakut ndryshon?
Nëse nuk ka simptoma të tjera përveç shkallës së ndryshuar të sedimentimit të gjakut ose nëse pacienti ka pasur një infeksion pak më parë, mjeku do të kontrollojë përsëri vlerën e ESR pas një jave. Nëse shkalla e sedimentimit të gjakut është zhvendosur më pas drejt kufirit normal, mjafton të prisni dhe ta kontrolloni përsëri.
Megjithatë, nëse shkalla e sedimentimit të gjakut është ende e ngritur ose ka simptoma të tjera, nevojiten analiza të mëtejshme (si numërimi i plotë i gjakut, LDH, transaminazat, kreatinina, statusi i urinës). Nëse është e nevojshme, mjeku do të kryejë edhe një ekzaminim me ultratinguj të barkut ose një radiografi të gjoksit.