Çfarë është C-peptidi?
C-peptidi prodhohet në pankreas gjatë formimit të insulinës: të ashtuquajturat qeliza beta prodhojnë pararendësin joaktiv proinsulinë. Për ta aktivizuar atë, ajo ndahet - në hormonin e uljes së sheqerit në gjak, insulinë dhe C-peptid. Termi qëndron për Lidhjen e Peptidit, sepse lidh blloqet e ndërtimit të proinsulinës.
Ndryshe nga insulina, C-peptidi shpërbëhet shumë më ngadalë, duke e bërë atë një matje ideale të funksionit të pankreasit dhe prodhimit të insulinës.
Kur përcaktohet C-peptidi?
Në laborator, niveli i C-peptidit përcaktohet kryesisht për të vlerësuar performancën e qelizave beta të pankreasit. Nëse qelizat beta janë në gjendje të prodhojnë insulinë, mund të zbulohet edhe C-peptidi. Një vlerësim i performancës së pankreasit është gjithashtu i rëndësishëm për planifikimin e terapisë në diabetin - domethënë, për të vendosur nëse një diabetik ka nevojë të injektojë insulinë apo jo.
Shumë rrallë, hipoglikemia mund të diagnostikohet si fakti i hipoglikemisë. Kjo është një sëmundje mendore në të cilën pacientët ulin qëllimisht nivelet e glukozës në gjak me insulinë. Në këtë mënyrë, të prekurit zakonisht duan të fitojnë vëmendje dhe kujdes më të madh nga mjekët, spitalet ose të afërmit. Në këtë rast të veçantë, nivelet e C-peptidit janë normale, ndërsa insulina është shumë e lartë dhe glukoza në gjak është shumë e ulët. Nëse pacienti përdor sulfonilurea për të ulur glukozën në gjak, C-peptidi dhe insulina janë të ngritura.
C-peptidi - vlera normale
Si rregull, vlera laboratorike matet në gjendje agjërimi. Vlerat normale të mëposhtme zbatohen:
|
Kushtet |
C-Peptidi: Norm |
|
Agjërim 12 orësh |
0.7 – 2.0 μg/l |
|
agjërimi i zgjatur |
< 0.7 µg/l |
|
Vlerat maksimale nën stimulimin e glukozës ose glukagonit |
2.7 – 5.7 μg/l |
Stimulimi i glukozës ose glukagonit kryhet për të vlerësuar nëse një pacient diabetik ka nevojë të injektojë insulinë. Kjo bëhet duke i dhënë pacientit glukozë ose glukagon përpara se të matet niveli i C-peptidit.
Kur është i ulët C-peptidi?
C-peptidi është natyrshëm i ulët kur pankreasi nuk duhet të prodhojë insulinë, d.m.th. niveli i glukozës në gjak është i ulët dhe pacienti nuk ka ngrënë asgjë.
Shkaqe të tjera të mundshme të një uljeje të peptidit C janë sëmundja e Addison-it dhe administrimi i barnave të caktuara (alfa-simpatomimetikët).
Kur rritet C-peptidi?
Kur konsumohet ushqim i pasur me karbohidrate ose me sheqer, pankreasi sekreton insulinë dhe në të njëjtën kohë C-peptid për të stimuluar qelizat e trupit për të thithur sheqerin në gjak. Më pas, vlera laboratorike ngrihet natyrshëm.
Në fazat e hershme të diabetit mellitus tip 2, peptidi C është gjithashtu i ngritur. Kjo për faktin se te individët e prekur, qelizat e trupit janë gjithnjë e më rezistente ndaj insulinës, pra i përgjigjen pak ose aspak sinjalit të saj për të thithur glukozën në gjak. Si përgjigje, qelizat beta prodhojnë gjithnjë e më shumë insulinë dhe C-peptid derisa ato të shteren përfundimisht dhe prodhimi të pushojë.
Shumë më rrallë, insulinoma janë shkaku i rritjes së C-peptidit. Shkaqe të tjera të mundshme janë dobësia e veshkave (insuficienca renale), sindroma metabolike dhe trajtimi me kortikosteroide.
Çfarë duhet të bëni nëse C-peptidi është i ngritur ose ulur?
Trajtimi varet nga shkaku i ndryshimit të vlerave laboratorike. Mjeku juaj do të diskutojë me ju rezultatet e matjes dhe gjithashtu terapinë e mëtejshme.
Nëse një insulinoma shkakton nivele të larta të C-peptidit, ajo hiqet kirurgjikale nëse është e mundur.