Depersonalizimi: Përshkrimi
Depersonalizimi përshkruan një tjetërsim nga personi i vet. Të prekurit kanë një vetëperceptim të shqetësuar dhe ndihen të shkëputur nga vetja. Në rastin e derealizimit, nga ana tjetër, të prekurit janë të rrënuar nga përshtypja se mjedisi i tyre nuk është real. Depersonalizimi dhe derealizimi shpesh ndodhin së bashku dhe për këtë arsye quhen sindroma e depersonalizimit dhe derealizimit ose të kombinuara nën termin depersonalizim.
Pothuajse të gjithë përjetojnë simptoma të tilla në jetë në një formë të lehtë dhe për një kohë të kufizuar. Megjithatë, çrregullimi i depersonalizimit do të thotë që të prekurit vuajnë prej tij për një periudhë të gjatë kohore ose në episode të përsëritura.
Depersonalizimi është një çrregullim që është hulumtuar pak deri më sot. Në shumë raste, ajo anashkalohet. Ndonjëherë fshihet pas një çrregullimi tjetër mendor, ndonjëherë të prekurit nuk guxojnë të shkojnë te mjeku me këto simptoma sepse kanë frikë se mjeku nuk do t'i marrë seriozisht ose do t'i mendojë se janë të çmendur.
Depersonalizimi: Kush preket?
Depersonalizimi: Simptomat
Depersonalizimi dhe derealizimi mund të ndodhin në shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Një formë e lehtë depersonalizimi mund të vërehet edhe në jetën e përditshme kur njerëzit janë nën stres ekstrem ose pas abuzimit me alkoolin. Megjithatë, ky perceptim i ndryshuar për shkak të rraskapitjes është vetëm jetëshkurtër dhe nuk ka nevojë të trajtohet.
Perceptimi i zvogëluar i dhimbjes
Situatat kërcënuese për jetën që e vënë trupin nën stres të rëndë mund të shkaktojnë simptoma më të gjata të depersonalizimit. Në situata stresuese ose të dhimbshme psikologjikisht, depersonalizimi zvogëlon perceptimin e dhimbjes. Prandaj është një mekanizëm mbrojtës i psikikës kundër ndjesive fort të pakëndshme.
Tjetërsimi dhe realiteti joreal
Ata që preken shpesh jo vetëm e perceptojnë veten ndryshe, por edhe mjedisin e tyre. Ky perceptim është aq joreal saqë njerëzit e kanë të vështirë ta shprehin me fjalë. Ata shpesh e përshkruajnë shikimin e tyre si të paqartë ose si në ëndërr. Njerëzit mund të duken të pajetë, objektet mund të perceptohen si më të mëdhenj ose më të vegjël dhe tingujt mund të dëgjohen të shtrembëruar.
Veprimet e automatizuara
Ata nuk e perceptojnë veten si person që kryen aktivitete. Edhe pse janë të vetëdijshëm për veprimet e tyre, duket sikur qëndrojnë pranë vetes dhe e vëzhgojnë veten. Duke qenë se të prekurit nuk kanë lidhje të brendshme me veprimet e tyre, ata i perceptojnë si të huaj dhe të automatizuar.
Zbrazëti emocionale
Depersonalizimi shpesh shoqërohet me një ndjenjë zbrazëtie të brendshme. Të prekurit nuk reagojnë ndaj ngjarjeve emocionale. Ata nuk tregojnë as gëzim, trishtim dhe zemërim. Prandaj ato shpesh duken të freskëta dhe mungojnë. Këto simptoma janë shumë të ngjashme me ato të humorit depresiv dhe nuk dallohen lehtë nga njëra-tjetra. Depersonalizimi mund të ndodhë edhe si simptomë e depresionit. Në të kundërt, depresioni mund të ndodhë edhe si rezultat i simptomave të depersonalizimit.
Problemet e kujtesës
Lidhja me realitetin
Në ndryshim nga njerëzit me psikozë, njerëzit me sindromën e depersonalizimit e dinë se perceptimi i ndryshuar ndodh për shkak të sëmundjes së tyre. Njerëzit me gjendje psikotike, nga ana tjetër, janë të bindur se pamja e tyre për botën është reale. Për shembull, ata besojnë se njerëzit e tjerë mund të manipulojnë mendimet dhe ndjenjat e tyre. Njerëzit me simptoma depersonalizimi e kuptojnë se nuk është bota ajo që ka ndryshuar, por se diçka nuk është në rregull me perceptimin e tyre. Kjo njohuri rrit nivelin e vuajtjes dhe shkakton ankth për të prekurit.
Vullneti dhe ankthi
Frika për t'u çmendur është një pasojë e zakonshme e depersonalizimit dhe derealizimit. Simptomat e shkëputjes nga vetja dhe mjedisi i tyre i bëjnë njerëzit të ndihen thellësisht të pasigurt. Ankthi, detyrimet dhe depresioni gjithashtu shpesh shkojnë paralelisht me depersonalizimin. Shumë njerëz nuk flasin për problemet e tyre nga frika se mos merren seriozisht.
Depersonalizimi: shkaqet dhe faktorët e rrezikut
Ekspertët ia atribuojnë zhvillimin e depersonalizimit dhe derealizimit ndërveprimit të faktorëve të ndryshëm. Supozohet se predispozita ndikon nëse çrregullimi mendor ndodh apo jo. Deri më tani, nuk ka dëshmi të një komponenti trashëgues.
Shkaktarët e drejtpërdrejtë të depersonalizimit
Stresi luan një rol qendror si një shkas konkret i depersonalizimit. Përvojat traumatike në veçanti mund të shkaktojnë depersonalizim. Sëmundjet e rënda, aksidentet apo edhe krizat profesionale dhe të rënda ndërpersonale mund të jenë fillimi i depersonalizimit. Në situata të padurueshme, njerëzit mund të distancohen përbrenda nga vetja dhe ngjarja. Ekspertët supozojnë se ky reagim është një mekanizëm mbrojtës kur strategjitë e tjera të përballimit nuk janë të mjaftueshme. Të prekurit janë të pranishëm vetëm fizikisht, por nuk janë të pranishëm në mendimet e tyre. Depersonalizimi shpesh përshkruhet si qetësia pas stuhisë. Vetëm kur stresi ulet, shfaqen simptomat e depersonalizimit.
Neglizhencë e hershme
Studiuesit kanë zbuluar se neglizhenca emocionale në fëmijëri në veçanti promovon depersonalizimin. Të prekurit morën shumë pak vëmendje nga prindërit e tyre, u poshtëruan ose nuk u vunë re. Mungesa e mbështetjes nga mjedisi social mund të çojë në strategji të pafavorshme përballimi. Simptomat e para të tjetërsimit nga vetja dhe mjedisi mund të shfaqen që në fëmijëri. Ashpërsia e depersonalizimit varet nga intensiteti dhe kohëzgjatja e përvojave negative.
Njerëzit që neglizhojnë shëndetin e tyre fizik dhe mendor mund të përjetojnë simptoma depersonalizimi. Depersonalizimi mund të jetë gjithashtu rezultat i përdorimit të paligjshëm të drogës ose dehjes me alkool. Gjumi i pamjaftueshëm dhe hidratimi i pamjaftueshëm gjithashtu mund të shkaktojnë simptoma të depersonalizimit ose të përkeqësojnë simptomat ekzistuese.
Depersonalizimi: ekzaminimet dhe diagnoza
Pika e parë e kontaktit është mjeku juaj i familjes. Ai ose ajo do të kryejë një ekzaminim fizik nëse dyshohet për sindromën e depersonalizimit. Kjo ndodh sepse depersonalizimi mund të ndodhë edhe si pasojë e sëmundjeve fizike, si epilepsia apo migrena. Mjeku duhet të përjashtojë gjithashtu mundësinë që simptomat të shfaqen si efekt anësor i mjekimit ose si pasojë e tërheqjes. Droga gjithashtu mund të shkaktojë ndjenja të tjetërsimit. Mjeku i përgjithshëm do ta referojë pacientin te një specialist për një diagnozë dhe trajtim të saktë.
Për të diagnostikuar depersonalizimin, një psikiatër ose psikoterapist do të kryejë një intervistë të detajuar me pacientin. Me ndihmën e pyetësorëve klinik, mjeku ose terapisti mund të përcaktojë nëse depersonalizimi është në të vërtetë rasti apo nëse ka çrregullime të tjera mendore.
Mjeku ose terapisti mund të bëjë pyetjet e mëposhtme për të diagnostikuar çrregullimin e depersonalizimit:
- Keni ndonjëherë përshtypjen se po e shikoni veten nga jashtë?
- A ju duket ndonjëherë joreale rrethina juaj?
- A keni ndonjëherë ndjenjën se njerëzit ose objektet e tjera nuk janë reale?
Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Çrregullimeve Mendore (ICD-10), diagnoza e sindromës së depersonalizimit dhe derealizimit kërkon të paktën depersonalizim ose derealizim:
- Sindroma e depersonalizimit: Të prekurit i perceptojnë ndjenjat dhe përvojat e tyre si të huaja, të shkëputura nga vetja, të largëta, të humbura ose si të dikujt tjetër. Ata gjithashtu ankohen për ndjenjën e "nuk janë vërtet këtu"
- Sindroma e derealizimit: Ata që preken e perceptojnë rrethinën e tyre, objektet ose njerëzit e tjerë si joreale, të largët, artificialë, pa ngjyrë ose pa jetë.
Përveç kësaj, të prekurit duhet të jenë të vetëdijshëm se perceptimi i ndryshuar nuk krijohet nga jashtë, por lind nga mendimet e tyre.
Depersonalizimi: Trajtim
Reduktimi i ankthit
Në fillim të terapisë, terapisti i shpjegon pacientit çrregullimin mendor në detaje (psikoedukim). Pacienti përjeton se vuajtja e tyre merret seriozisht dhe se perceptimi i tyre i shtrembëruar nuk është një shenjë "çmendurie" por pjesë e një sëmundjeje. Pacienti mëson të vërë në dyshim mendimet negative dhe katastrofikuese dhe t'i zëvendësojë ato me vlerësime realiste. Një qëllim i rëndësishëm i terapisë është të reduktojë ankthin dhe në këtë mënyrë të lehtësojë personin psikologjikisht.
Strategjitë e menaxhimit dhe përballimit të stresit
Një komponent tjetër i terapisë është përballja me stresin. Për shumë pacientë, stresi çon në simptoma depersonalizimi. Ata largohen nga trupi i tyre dhe kështu distancohen nga mjedisi i tyre dhe problemet. Ky proces bëhet automatik pas një kohe. Me ndihmën e një ditari, pacienti duhet të shënojë se cilat situata shkaktojnë simptomat e depersonalizimit. Kjo pasqyrë e ndihmon personin e prekur të njohë më mirë modelet dhe proceset e çrregullimit.
Nëse shfaqen simptoma të tjetërsimit, kafshimi i një speci djegës ose duartrokitja me zë të lartë mund t'ju ndihmojë t'ju kthejë në realitet. Shpërqëndrimi mund të jetë gjithashtu një metodë e dobishme. Bisedat ose aktivitetet sportive duhet t'i kthejnë mendimet në realitet. Shpërqëndrimi gjithashtu parandalon rritjen e ankthit. Nëpërmjet këtyre dhe strategjive të tjera, pacientët mësojnë të kontrollojnë simptomat e depersonalizimit.
Ushtrimet relaksuese nuk rekomandohen për depersonalizim, pasi pushimi i tepërt mund të shkaktojë simptomat. Prandaj, aktivitetet qetësuese, të tilla si shëtitjet, janë më të përshtatshme për rikuperim.
Ballafaqimi me shkaqet
Në shumë raste, përvojat traumatike janë shkaku i depersonalizimit. Për t'u përballur me traumën, së pari pacienti duhet të ketë mësuar se si të përballet me simptomat. Është gjithashtu e rëndësishme që personi i prekur të jetë në gjendje të perceptojë, shprehë dhe kontrollojë deri diku emocionet e tij. Vetëm pas fazës së stabilizimit mund të trajtohen shkaqet traumatike.
Depersonalizimi: rrjedha e sëmundjes dhe prognoza
Nëse simptomat janë të rënda, të prekurit zakonisht vuajnë nga simptomat e depersonalizimit dhe derealizimit për një kohë të gjatë. Megjithatë, me ndihmën e psikoterapisë, ata mund të mësojnë t'i kontrollojnë më mirë simptomat. Të prekurit gjithashtu mund të kenë një ndikim pozitiv në rrjedhën e sëmundjes duke reduktuar stresin. Megjithatë, simptomat e depersonalizimit përkeqësohen nën stresin psikologjik.