Divertikuloza: Përshkrimi, Trajtimi

Vështrim i shkurtër

  • Simptomat: Zakonisht nuk ka simptoma, përndryshe ankesa të ngjashme me zorrën e irrituar
  • Diagnoza: Zakonisht një gjetje e rastësishme gjatë kolonoskopisë ose imazherisë me rreze X
  • Trajtimi: Masat dietike të tilla si një dietë e pasur me fibra, me pak mish, marrja e mjaftueshme e lëngjeve, aktiviteti fizik
  • Shkaqet dhe faktorët e rrezikut: kapsllëk i përsëritur gjatë shumë viteve, faktorë rreziku: mosha, obeziteti, sëmundje të tjera
  • Përparimi dhe prognoza e sëmundjes: Ndonjëherë përparon në sëmundje divertikulare ose divertikulit me simptoma, dieta e pasur me fibra dhe mënyra e shëndetshme e jetesës kanë një efekt pozitiv në prognozë.
  • Parandalimi: Merrni parasysh masat e trajtimit

Çfarë është divertikuloza?

Mjekët i referohen divertikulozës si prania e disa divertikulave në zonën e zorrës së trashë që nuk shkaktojnë asnjë simptomë. Në vendet perëndimore, divertikuloza është tani një nga të ashtuquajturat sëmundje të qytetërimit.

Mjekët supozojnë se një dietë gjithnjë e më e ulët me fibra luan një rol veçanërisht të rëndësishëm në divertikulozën: Shumë pak fibra rezulton në jashtëqitje të forta dhe të forta, të cilat fillimisht manifestohen në kapsllëk të shpeshtë në shumicën e të sëmurëve.

Mjekët në thelb bëjnë dallimin midis dy formave të divertikulave:

  • Më të zakonshmet janë të ashtuquajturat divertikula false ose pseudodiverticula. Këtu, mukoza e zorrëve zgjat nga jashtë përmes një boshllëku të vogël në murin muskulor të zorrëve. Enët e gjakut që furnizojnë zorrën me gjak shpesh kalojnë përmes murit të zorrëve në këto pika.
  • Divertikulat e vërteta, në të cilat muri muskulor i zorrëve fryhet gjithashtu nga jashtë, janë më të rralla. Këto divertikula janë më shpesh të lindura sesa të lidhura me dietën dhe janë më të zakonshme tek njerëzit nga vendet aziatike.

Ndërsa divertikulat e vërteta zakonisht ndodhin në zonën ngjitëse të zorrës së trashë (koloni në ngjitje), divertikulat e rreme, të cilat janë shumë më të zakonshme në Evropë, formohen kryesisht në kolonin zbritës (kolon zbritës) dhe në zonën e fundit të zorrës së trashë (koloni sigmoid). .

Në shumicën dërrmuese të rasteve, divertikulat shfaqen në zorrën e trashë. Megjithatë, në përgjithësi është e mundur që divertikulat të shfaqen në të gjithë traktin tretës, për shembull në ezofag ose në zorrën e hollë.

Çfarë është divertikuloza sigmoide?

Divertikuloza sigmoide i referohet divertikulave në një seksion specifik të zorrës së trashë. Emri i këtij seksioni të zorrëve është koloni sigmoid ose lak sigmoid.

Shkaqet e shfaqjes së shpeshtë të divertikulozës sigmoide janë:

  • Këtu rrjedhin një numër veçanërisht i madh i enëve të gjakut, duke rezultuar në një pikë të dobët në murin e zorrëve.
  • Në lak sigmoid, presioni në muret e zorrëve është i lartë.
  • Për më tepër, lëvizjet normale të valëzuara të zorrëve ndalojnë papritur (si mavijosje) përpara rektumit.

Çfarë simptomash shkakton divertikuloza?

Divertikuloza zakonisht nuk shfaq simptoma (asimptomatike). Dhimbjet dhe ankesat e tretjes fillimisht mungojnë për një kohë të gjatë. Vetë divertikulat nuk janë gjithashtu të dhimbshme. Megjithatë, në varësi të numrit, madhësisë dhe vendndodhjes së zgjatjeve, simptomat e ngjashme me zorrën e irrituar ndonjëherë shfaqen me kalimin e kohës, si p.sh.

  • Dëshira e dhimbshme për të defekuar (tenezmus) dhe/ose dhimbje e lehtë, veçanërisht në pjesën e poshtme të barkut të majtë
  • Parregullsi jashtëqitjes, shpesh të alternuara midis kapsllëkut dhe diarresë
  • fryrje

Në parim, divertikulat nuk shkaktojnë sëmundje, por nëse shfaqen simptoma, kjo ndryshon. Mjekët më pas i referohen divertikulozës si sëmundje divertikulare ose divertikulit. Karakterizohet nga simptoma të tilla si dhimbje të forta, gjak në jashtëqitje ose kapsllëk i vazhdueshëm. Kjo zakonisht shkaktohet nga inflamacioni i divertikulës ose nga komplikime të tjera të divertikulitit.

Si mund të diagnostikohet divertikuloza?

Divertikuloza është shpesh një gjetje e rastësishme, pasi ajo mbetet pa simptoma për një kohë të gjatë dhe për këtë arsye shpesh kalon pa u zbuluar. Zakonisht zbulohet nga mjekët gjatë një kolonoskopie. Përveç kësaj, divertikulat zakonisht mund të dallohen lehtësisht në një radiografi me kontrast në zorrë dhe për këtë arsye mund të diagnostikohen nga mjekët.

Mund të mësoni më shumë rreth diagnozës së divertikulitit nën: Divertikuliti.

Si mund të trajtohet divertikuloza?

Në shumicën e rasteve, divertikuloza shkaktohet nga një dietë me fibra të ulët, shumë pak lëngje dhe/ose mungesa e stërvitjes. Këta janë të gjithë faktorë që nxisin kapsllëkun dhe nxisin formimin e divertikulave në terma afatgjatë. Përveç kësaj, divertikuloza ka më shumë gjasa të çojë në komplikime të tilla si divertikuliti ose gjakderdhja e divertikulës për shkak të disa gabimeve dietike.

Divertikuloza ekzistuese zakonisht mund të menaxhohet lehtësisht duke ndryshuar dietën tuaj dhe zakonet e tjera të jetesës. Gjëja më e rëndësishme është

  • Më shumë ushtrime: Ecjet ditore dhe stërvitjet e rregullta të qëndrueshmërisë (si vrapimi, noti) mbështesin aktivitetin e zorrëve.
  • Pini shumë: Të paktën dy litra ujë ose çaj në ditë sigurojnë që jashtëqitja të mbetet "e lëmuar".

Si zhvillohet divertikuloza?

Rritja e presionit të brendshëm të zorrëve dhe muret e dobësuara të zorrëve luajnë një rol në zhvillimin e divertikulozës. Nëse presioni i brendshëm në zorrë rritet vazhdimisht me kalimin e viteve, për shembull për shkak të kapsllëkut, mukoza e zorrëve ndonjëherë fryhet nga jashtë në pika të caktuara. Divertikulat shpesh zhvillohen në këtë mënyrë.

Ka edhe faktorë të tjerë rreziku për zhvillimin e divertikulozës. Faktorët e rrezikut që mund të ndikohen përfshijnë dietën dhe stërvitjen:

  • Trashje
  • Konsumi i lartë i mishit të kuq
  • Pirja e duhanit dhe konsumimi i tepërt i alkoolit

Ka edhe faktorë që nuk mund të ndikohen. Kjo perfshin

  • moshë
  • Sëmundje të tilla si presioni i lartë i gjakut, diabeti mellitus (diabeti), sëmundja e veshkave policistike ose një tiroide joaktive (hipotiroidizmi)
  • Sëmundjet gjenetike të indit lidhës, për shembull sindroma Marfan dhe Ehlers-Danlos

Si përparon divertikuloza?

Nëse keni divertikulozë, këshillohet t'i kushtoni vëmendje dietës suaj dhe zakoneve të tjera të jetesës. Në këtë mënyrë është e mundur jo vetëm të minimizohen faktorët e rrezikut, por edhe të ndikohet pozitivisht në prognozë.

A mund të parandalohet divertikuloza?

Mënyra më e mirë për të parandaluar divertikulozën është zvogëlimi i faktorëve të rrezikut që mund të ndikohen. Fokusi kryesor këtu është në një dietë të pasur me fibra, me pak mish, marrjen e mjaftueshme të lëngjeve dhe aktivitetin fizik. Të gjitha këto masa sigurojnë funksionimin e shëndetshëm të zorrëve dhe kundërveprojnë kapsllëkun – dhe për rrjedhojë zhvillimin e divertikulave.

Ju mund të gjeni më shumë këshilla për ushqimin për divertikulozën dhe divertikulitin këtu: Ushqimi me divertikulit.