Testi i funksionit të mushkërive: Arsyet, Procedura, Rëndësia

Çfarë është një test i funksionit të mushkërive?

Një test i funksionit pulmonar është, siç sugjeron emri, një ekzaminim që kontrollon funksionin e mushkërive dhe rrugëve të tjera të frymëmarrjes. Për këtë qëllim janë në dispozicion procedura të ndryshme testimi:

  • Spirometria (e quajtur edhe "Lufu" për "funksionin e mushkërive")
  • Spiroergometria (ekzaminimi i funksionit të mushkërive nën stres fizik)
  • Përcaktimi i kapacitetit të difuzionit (një ekzaminim i shkëmbimit të gazit)
  • Bodyplethismography / Pletizmografi e gjithë trupit (bazuar në përcaktimin e vëllimit)
  • analiza e gazit të gjakut (përcaktimi i përmbajtjes së oksigjenit dhe dioksidit të karbonit në gjak)
  • procedurat e testimit mjekësor (ndikimi i synuar i funksionit të frymëmarrjes nga substancat aktive)

Vetë-teste për përdorim në shtëpi:

Përveç matjes së pikut të rrjedhës, ka disa teste të thjeshta për përdorim në shtëpi që mund t'i përdorni për të vlerësuar përafërsisht vetë funksionin tuaj të mushkërive. Lexoni më shumë rreth kësaj në artikullin Testi i mushkërive në shtëpi.

Testi i funksionit të mushkërive: Vlerat dhe kuptimi i tyre

Vlerat e mëposhtme mund të regjistrohen me metoda të ndryshme matëse në testin e funksionit pulmonar:

  • Kapaciteti total i mushkërive: vëllimi i ajrit në mushkëri pasi pacienti të ketë thithur sa më thellë të jetë e mundur.
  • Vëllimi i mbetur: Vëllimi i mbetur në mushkëri dhe rrugët e frymëmarrjes pas nxjerrjes së fortë.
  • Vëllimi i frymëmarrjes (gjithashtu vëllimi i baticës): Sasia e ajrit që pacienti thith me një frymëmarrje normale.
  • Vëllimi rezervë inspirator: sasia e ajrit që pacienti mund të thithë shtesë pas një frymëzimi normal.
  • Vëllimi rezervë i ekspirimit: vëllimi i ajrit që pacienti mund të nxjerrë shtesë pas nxjerrjes normale
  • Rrjedhja maksimale e frymëmarrjes (PEF): forca maksimale e rrjedhës së ajrit gjatë ekspirimit të detyruar.
  • Kapaciteti për një sekondë (FEV1): Vëllimi i frymëmarrjes që pacienti mund ta nxjerrë brenda sekondës së parë pas thithjes me forcë të plotë.
  • Indeksi Tiffenau: raporti i kapacitetit një sekondë me kapacitetin vital
  • Rrjedha mesatare e frymëmarrjes (MEF): forca mesatare e fluksit të frymëmarrjes kur një përqindje e caktuar e përcaktuar e kapacitetit jetësor është ende në mushkëri

Testi i funksionit pulmonar – Vlerësimi: Tabela e vlerave standarde

Tabela e mëposhtme rendit vlerat standarde për funksionin e mushkërive. Nëse vlerat e matura (kur maten në mënyrë të përsëritur) devijojnë nga këto vlera standarde, kjo tregon një çrregullim të funksionit të mushkërive, shpesh edhe një sëmundje specifike të mushkërive.

Parametër

shkurtesa e zakonshme

vlera normale

Kapaciteti total i mushkërive

TC, TLC

6 deri në 6.5 litra

Kapaciteti jetik

VC

4.5 deri në 5 litra

Vëllimi i mbetur

RV

1 deri në 1.5 litra

Vëllimi i frymëmarrjes

VT

0.5 litra

Vëllimi rezervë frymëzues

Irv

Vëllimi rezervë ekspirator

ERV

1.5 litra

Kapaciteti i mbetur funksional

FRC

2.5 deri në 3 litra

Pika e Fluksit Ekspirator

PEF

>90% e vlerës normale specifike për moshën/gjininë

Kapaciteti për një sekondë

1 SHKURT

>90% e vlerës normale specifike për moshën/gjininë

Indeksi Tiffenau

FEV1: VC

> 70%

Rrjedha mesatare e frymëmarrjes

MEF

>90% e vlerës normale specifike për moshën/gjininë

Kur duhet kryer një test i funksionit pulmonar?

Për shembull, mjeku mund ta përdorë atë për të zbuluar rrugët e ngushtuara të frymëmarrjes (obstruksion). Kjo ndodh kryesisht në sëmundjet e zakonshme astma dhe COPD. Në të prekurit, vlerësimi i funksionit të mushkërive tregon një reduktim të kapacitetit për një sekondë dhe indeksit Tiffenau. Nëse vëllimi i mbetur rritet, kjo mund të tregojë emfizemë, shpesh pasojë e vonshme e sëmundjes obstruktive të rrugëve të frymëmarrjes.

  • Fibroza pulmonare
  • Efuzioni pleural: akumulimi i lëngjeve në hapësirën pleurale (= hapësira ndërmjet mushkërive dhe pleurës)
  • Shenjat ose ngjitjet në indin e mushkërive ose hapësirën pleurale
  • Keqformime në skeletin e kraharorit

Zgjerimi i zvogëluar i mushkërive në sëmundje të tilla shfaqet në testin e funksionit pulmonar me një ulje të kapacitetit vital dhe kapacitetit total të mushkërive.

Çfarë bëni në një test të funksionit pulmonar?

Spirometria

Standard dhe si rrjedhim zakonisht fillimi i çdo procesi diagnostik është spirometria, gjatë së cilës pacientit i kërkohet të marrë frymë ndonjëherë më fort, ndonjëherë si zakonisht përmes gojës. Ekzaminimi mund të kombinohet me procedurat e testimit të lidhura me barnat (siç është testi i bronkospazmilozës).

Për të kuptuar saktësisht se si funksionon spirometria dhe çfarë përfundimesh mund të nxirren nga vlerat e matura, lexoni artikullin Spirometry.

Spiroergometria

Ju mund të lexoni saktësisht se çfarë duhet të bëjë pacienti gjatë spiroergometrisë dhe cilat janë rreziqet në artikullin Spiroergometry.

Një tjetër test ushtrimesh përveç spiroergometrisë është testi i ecjes 6 minuta. Në këtë test, mjeku mat distancën (nivelin) që pacienti mund të kalojë duke ecur sa më shpejt që të jetë e mundur për gjashtë minuta - pacientët me sëmundje të mushkërive zakonisht shkojnë shumë më pak se njerëzit e shëndetshëm. Gjatë testit, ndonjëherë matet edhe pulsi i pacientit, presioni i gjakut dhe ngopja e oksigjenit.

Një matje më e ndjeshme dhe e saktë e variablave të ndryshëm të frymëmarrjes është bodyplethismography. Këtu, pacienti ulet në një dhomë të mbyllur, e ngjashme me një kabinë telefonike. Ndërsa ai merr frymë në një zëdhënës nga njëra anë, ngjashëm me spirometrinë, mjeku mat paralelisht ndryshimet e presionit brenda dhomës.

Për të kuptuar saktësisht se si funksionon ekzaminimi dhe çfarë avantazhesh ka ndaj testeve të tjera të funksionit të mushkërive, lexoni artikullin Bodyplethismography.

Duke përdorur pajisje për plethismografinë e trupit (shih më lart), mjeku mund të matë gjithashtu kapacitetin e difuzionit të mushkërive. Kjo tregon se sa mirë mushkëritë mund të shkëmbejnë gazrat e frymëmarrjes. Për të matur kapacitetin difuzues, pacienti merr frymë në ajër me një sasi të sigurt të monoksidit të karbonit (CO). Kjo i lejon mjekut të përcaktojë se sa mirë mushkëritë marrin oksigjen nga ajri i frymëmarrjes dhe lëshojnë dioksid karboni. Për më shumë detaje, lexoni artikullin Bodyplethismography.

Analiza e gazit në gjak

Me ndihmën e vlerave të gazit në gjak, mjeku mund të monitorojë mushkëritë dhe zemrën. Ju mund të lexoni saktësisht se çfarë nënkuptojnë rezultatet e analizës së gazit në gjak në artikullin Vlerat e gazit në gjak.

Matja e rrjedhës së pikut

Pacientët me sëmundje të mushkërive kanë mundësinë e matjes së funksionit të tyre të frymëmarrjes në shtëpi duke përdorur një matës të pikut të përshtatshëm dhe të thjeshtë.

Për të zbuluar se cilat vlera regjistrohen gjatë matjes së pikut të rrjedhës dhe çfarë duhet të ketë parasysh pacienti, lexoni artikullin Matja e pikut të rrjedhës.

Cilat janë rreziqet e një testi të funksionit të mushkërive?

Nuk ka rreziqe të caktuara që lidhen me procedurat e testimit. Megjithatë, pasi të jetë kryer një matje e funksionit të mushkërive disa herë, mund të përjetoni një kollë ose marramendje. Megjithatë, kjo ulet pas një kohe të shkurtër.

Çfarë duhet të bëj pas një testi të funksionit pulmonar?

Menjëherë pas testit të funksionit pulmonar, duhet të rifilloni një ritëm normal të frymëmarrjes. Mundohuni të merrni frymë në mënyrë të qetë dhe të barabartë. Nëse keni një kollë të lehtë ose tharje të gojës, duhet të pini pak. Mjeku juaj do të diskutojë rezultatet dhe procedurën e mëtejshme me ju pas testit të funksionit të mushkërive.