Migrena tek fëmijët: Simptomat, terapia

Vështrim i shkurtër

Frekuenca: Rreth katër deri në pesë përqind e të gjithë fëmijëve
Simptomat: dhimbje koke të forta, gjithashtu: dhimbje barku, të përzier, të vjella, marramendje, zbehje, humbje oreksi, lodhje
Shkaqet: Shkaku është ende i panjohur, tendenca është ndoshta e lindur. Faktorë të tillë si orari i parregullt i gjumit ose vaktet, stresi dhe presioni për të kryer favorizojnë sulmet e migrenës
Diagnoza: Historia e detajuar mjekësore, ekzaminimi fizik, p.sh. për anomali neurologjike (probleme vizuale/çrregullime të ekuilibrit), ekzaminim duke përdorur teknika imazherike si MRI
Trajtimi: Kryesisht masa mbështetëse (p.sh. aplikime për ngrohje, teknika relaksimi, trajnim autogjenik, biofeedback). Medikamente nëse është e nevojshme (p.sh. qetësues kundër dhimbjeve)
Prognoza: Migrena tek fëmijët nuk mund të kurohet, por zakonisht mund të trajtohet mirë. Në gjysmën e fëmijëve, migrena zhduket gjatë pubertetit, në pjesën tjetër ato vazhdojnë.
Parandalimi: Mbani një ditar të migrenës, hani një dietë të ekuilibruar, pini mjaftueshëm, ushtroni rregullisht, shmangni stresin, përshtatni jetën e përditshme me motin, kufizoni konsumin e mediave.

Sa të shpeshta janë migrena te fëmijët?

Si shfaqet migrena tek fëmijët?

Sulmet e papritura të dhimbjes së kokës që ndodhin në mënyrë të përsëritur ose zgjasin për një kohë të gjatë janë simptoma më e zakonshme tek fëmijët me migrenë. Ndonjëherë dhimbja e kokës manifestohet edhe si presion i fortë në kokë. Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më shumë ka të ngjarë që dhimbja e kokës të jetë dypalëshe.

Rrallëherë dhimbja e kokës nga migrena prek vetëm njërën anë të kokës. Zonat më të zakonshme të dhimbjes janë balli, tempujt dhe zona e syve. Dhimbja në pjesën e pasme të kokës, nga ana tjetër, është mjaft atipike për migrenën tek fëmijët.

Disa fëmijë me migrenë gjithashtu ose ekskluzivisht shfaqin simptoma të tjera:

Ndjeshmëria ndaj dritës, zhurmës dhe aromave
temperatura e rritur (nga 37.5 gradë Celsius) ose ethe (nga 38 gradë Celsius).
Disa fëmijë kanë dhimbje barku (e ashtuquajtura "migrenë abdominale" ose migrenë barku)
Humbje oreksi, nauze, të vjella.
nxitja e shtuar për të urinuar, janë
etje
palpitations

Sulmet e migrenës me perceptimin e aurës

Simptoma të tjera tipike të aurës janë shqetësime shqisore si mpirje, paralizë ose ndjesi shpimi gjilpërash në krahë dhe këmbë. Disa fëmijë gjithashtu kanë probleme në të folur.

Sa zgjat sulmi i migrenës tek fëmijët?

Në shumicën e rasteve, një sulm i migrenës tek fëmijët përfundon pas dy deri në gjashtë orë. Prandaj, sulmet janë më të shkurtra se tek të rriturit. Herë pas here, megjithatë, një migrenë tek fëmijët mund të zgjasë për 48 orë.

Simptomat e një atmosfere janë gjithashtu vetëm të përkohshme tek fëmijët. Zakonisht ndodhin përpara se të fillojë dhimbja e vërtetë e migrenës. Perceptimi i aurës zakonisht zvogëlohet shpejt dhe në përgjithësi zgjat rreth gjysmë ore deri në një orë. Dëmtimi i përhershëm neurologjik nuk duhet pasur frikë.

Si e dalloni migrenën tek fëmijët?

Veçanërisht fëmijët e vegjël nuk janë ende në gjendje të interpretojnë dhe shprehin saktë ndjesitë dhe sinjalet e tyre trupore. Prandaj, kushtojini vëmendje nëse fëmija juaj sillet ndryshe nga zakonisht. Për shembull, shumë fëmijë ndalojnë së luajturi, janë të zbehtë ose të skuqur në fytyrë ose dëshirojnë të shtrihen dhe të flenë.

Migrena tek fëmijët shpesh manifestohet ndryshe sesa tek të rriturit. Prandaj, duhet t'i kushtoni vëmendje sjelljes së fëmijës tuaj dhe, nëse është e nevojshme, të sqaroni ndonjë simptomë nga një mjek.

Cilat janë shkaqet e migrenës tek fëmijët?

Ende nuk është sqaruar plotësisht se çfarë e shkakton migrenën tek fëmijët. Megjithatë, mjekët dyshojnë se migrena është e trashëgueshme, pasi ato shfaqen më shpesh në shumë familje. Disa faktorë nxitës gjithashtu duket se favorizojnë sulmet e migrenës tek fëmijët.

Truri i fëmijëve reagon ndaj shumë stimujve dhe ngjarjeve më shpesh me një sulm migrenë sesa ai i të rriturve. Prandaj ata janë më shpesh të ekspozuar ndaj faktorëve nxitës në jetën e përditshme. Faktorët më të rëndësishëm nxitës për migrenën tek fëmijët përfshijnë, për shembull

Sheqer i ulët në gjak dhe dehidratim

Nëse fëmijët sforcohen shumë fizikisht, ata shpesh vuajnë nga dhimbje koke. Një nga arsyet për këtë është se ata nuk pinë mjaftueshëm ose sheqeri i tyre në gjak është shumë i ulët. Fëmijët janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj niveleve të ulëta të sheqerit në gjak. Sulmet e migrenës ndodhin shpesh nëse, për shembull, fëmija nuk ka ngrënë mëngjes në mëngjes.

Gjumi i parregullt

Stres

Tendosja mendore dhe stresi gjithashtu kontribuojnë në migrenën tek fëmijët. Këto përfshijnë, për shembull, mbingarkesën ndijore nga pajisjet elektronike si kompjuterët, telefonat inteligjentë ose televizorët. Konsumimi i tepërt i mediave para gjumit ka një efekt veçanërisht negativ.

Mungesa e ushtrimeve fizike, konfliktet familjare dhe kërkesat e tepërta të performancës në shkollë, si dhe ngacmimi janë gjithashtu shkaktarë të shpeshtë për sulmet e migrenës. Pritja e një feste ditëlindjeje ose një ftohjeje gjithashtu mund të shkaktojë stres dhe të nxisë migrenën tek fëmijët.

mot

Fëmijët janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj kushteve të caktuara të motit. Një ndryshim i papritur i temperaturës (zakonisht një rritje në temperaturë) dhe lagështia e lartë shpesh shkaktojnë migrenë tek fëmijët. Megjithatë, një lidhje e drejtpërdrejtë midis motit dhe migrenës nuk është vërtetuar ende shkencërisht.

Zhurmë dhe dritë

Zhurma dhe ndryshimet në dritë në veçanti mund të shkaktojnë migrenë tek fëmijët. Zhurma në veçanti shkakton stres të rëndë. Kjo vlen jo vetëm për zhurmat e forta në kantiere ose nga trafiku rrugor, por edhe për muzikën që luhet shumë me zë të lartë (veçanërisht me kufje).

Irrituesit kimikë

Fëmijët shpesh janë shumë të ndjeshëm ndaj irrituesve kimikë. Substancat tipike që shkaktojnë dhimbje koke janë, për shembull

Tymrat e shkarkimit nga makinat
Bojëra dhe ngjitëse (p.sh. kur bëni punë dore)
Parfume dhe deodorantë
Toksina shtëpiake (p.sh. konservues druri ose tretës në mobilje ose dysheme)
Tymi i cigares

Ushqim

Disa ushqime gjithashtu dyshohet se shkaktojnë migrenë. Një intolerancë ndaj disa përbërësve të tillë si proteinat tyramine dhe histamine është një shkak i mundshëm. Megjithatë, provat shkencore ende mungojnë. Ushqimet e mëposhtme po diskutohen si shkaktarë të mundshëm të migrenës tek fëmijët:

Qumështi i lopës, vezët, djathi
Çokollatë, produkte që përmbajnë kakao
caffeine
Drithërat që përmbajnë gluten (p.sh. grurë, thekër, spelte, elb, tërshërë)
domate
Agrumet (p.sh. limon, portokall)
ushqime të yndyrshme si sallam, proshutë, sallam, mish derri

Sipas njohurive aktuale, nuk është e nevojshme të shmangni disa ushqime në përgjithësi nëse vuani nga migrena. Sipas nutricionistëve, një dietë e veçantë kundër migrenës nuk është e këshillueshme.

Migrena tek fëmijët: Diagnoza

Pediatri ose mjeku i familjes është pika e parë e kontaktit. Nëse është e nevojshme ose për ekzaminime të mëtejshme, ata mund t'ju referojnë te një neurolog ose neurolog pediatrik.

Nëse dhimbjet e kokës të papritura ndodhin më shpesh tek fëmija juaj, zgjasin më shumë ose përkeqësohen, konsultohuni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur!

Konsultimi me mjekun

Para së gjithash, mjeku do të kryejë një konsultë të detajuar (historinë mjekësore) me prindërit. Kjo përfshin regjistrimin e historisë mjekësore të fëmijës. Në veçanti me fëmijët e vegjël, është e rëndësishme që prindërit të përshkruajnë simptomat që kanë vënë re tek fëmija i tyre. Mjekët rekomandojnë gjithashtu të pyesni miqtë, të afërmit ose kujdestarët në shkollë ose kopsht për këtë.

Fëmijët e vegjël shpesh nuk janë ende në gjendje të shprehin dhimbjen dhe ankesat e tyre. Prandaj shpesh është e vështirë për mjekët të diagnostikojnë migrenën tek fëmijët.

Fëmijët më të rritur zakonisht pyeten drejtpërdrejt nga mjeku. Ai do të bëjë pyetje të tilla si:

Mund të tregoni se ku dhemb?
Sa kohë ka dhemb?
E keni shpesh këtë apo është hera e parë?
Ku tjetër ju dhemb përveç stomakut? (Fëmijët priren të përshkruajnë dhimbje si dhimbje barku që ata tashmë e dinë)

Ekzaminim fizik

Pas intervistës, mjeku ekzaminon fëmijën. Për ta bërë këtë, ai do të palpojë kokën, krahët dhe këmbët e fëmijës dhe do të kontrollojë për anomali neurologjike: A sheh ndezje drite? A ka një ecje të lëkundur? A ndjehen të mpirë krahët apo këmbët? Ai gjithashtu përcakton nëse zhvillimi mendor dhe fizik i fëmijës është në përputhje me moshën e tij.

Dhëmbët ose nofullat e gabuara, problemet me shikimin, muskujt e tensionuar ose bllokimet mund të çojnë gjithashtu në dhimbje koke të forta. Prandaj, shpesh janë të nevojshme ekzaminime të mëtejshme për të përjashtuar shkaqe të tjera të dhimbjes së kokës. Këto përfshijnë, për shembull, ekzaminimet imazherike të kafkës si imazhet me rezonancë magnetike (MRI).

Mbajtja e një ditari të dhimbjes së kokës

Është e dobishme për diagnozën nëse mbani një ditar dhimbje koke së bashku me fëmijën tuaj dhe e sillni me vete në çdo vizitë te mjeku. Për shembull, shkruani në këtë ditar saktësisht kur shfaqet dhimbja e kokës, sa e fortë është, sa zgjat dhe nëse shoqërohet me simptoma të tjera (p.sh. të përzier, të vjella, dhimbje barku etj.).

Migrena tek fëmijët: Çfarë ndihmon?

Trajtimi i migrenës tek fëmijët ndryshon nga ai i të rriturve. Mjekët rekomandojnë trajtimin e migrenës tek fëmijët fillimisht me masa mbështetëse pa mjekim.

Përvoja ka treguar se këto janë shumë më efektive tek fëmijët sesa tek të rriturit. Nëse simptomat nuk mund të lehtësohen mjaftueshëm në këtë mënyrë ose nëse fëmija ka dhimbje të forta, mjekët do të përshkruajnë edhe ilaçe nëse është e nevojshme. Megjithatë, fëmijëve u jepen preparate të ndryshme sesa të rriturve.

Trajtimi pa mjekim

Teknikat e relaksimit: Fëmijët me migrenë zakonisht ndihmohen nga teknika të thjeshta relaksimi si relaksimi i muskujve të Jacobson. Kjo i mëson fëmijët e prekur të tensionojnë dhe relaksojnë zona të caktuara të muskujve.

Është i përshtatshëm edhe trajnimi autogjen, në të cilin fëmijët vazhdimisht i thonë vetes formulat e mendimit (p.sh. “Krahu po më rëndohet shumë”) dhe kështu relaksohen. Me të dyja metodat, megjithatë, është e rëndësishme që fëmijët t'i bëjnë ushtrimet rregullisht - mundësisht çdo ditë.

Terapia fizike: Terapia fizike me aplikime të nxehtësisë ose masazhe të fytit, qafës, kokës dhe fytyrës, si dhe akupunktura gjithashtu mund t'i ndihmojnë fëmijët kundër dhimbjeve të forta të kokës.

Ato mund të dobësojnë një sulm akut të migrenës dhe të parandalojnë sulmet e migrenës (profilaksën).

Sipas Shoqatës Gjermane të Migrenës dhe Dhimbjes së Kokës (DMKG), metodat pa mjekim janë zakonisht po aq efektive sa mjekimi tek fëmijët.

Mjetet juridike në shtëpi

Prindërit shpesh ndihen të pafuqishëm kur fëmija i tyre ka një sulm migrenë. Megjithatë, masat e thjeshta dhe mjetet juridike në shtëpi janë shpesh shumë efektive:

Edhe aktivitetet më të vogla si ecja përreth ose shikimi i televizorit zakonisht përkeqësojnë migrenën tek fëmijët. Gjatë një sulmi akut të migrenës, është veçanërisht e rëndësishme që fëmijët të pushojnë pak. Është më mirë ta vendosni fëmijën tuaj në një dhomë me temperament të mirë dhe të errësuar. Gjithashtu mbrojini ata nga stimujt shqetësues dhe burimet e zhurmës si radioja ose televizioni. Gjithashtu sigurohuni që fëmija juaj të pijë mjaftueshëm ujë.

Disa orë gjumë, një leckë e ftohtë në ballë ose një masazh në qafë me vaj mente (mos e përdorni për foshnjat dhe fëmijët e vegjël!) në shumicën e rasteve do të sigurojnë që dhimbjet e kokës dhe migrena te fëmijët të përmirësohen shpejt.

Mjetet juridike në shtëpi kanë kufijtë e tyre. Nëse simptomat vazhdojnë për një periudhë më të gjatë kohore, nuk përmirësohen apo edhe përkeqësohen, gjithmonë duhet të konsultoheni me një mjek.

Ilaçe për sulmin e migrenës

Për fëmijët dhe adoleshentët që kanë një sulm akut të migrenës, mjekët rekomandojnë kryesisht ilaçe kundër dhimbjeve si ibuprofeni ose paracetamoli. Për fëmijët e moshës dymbëdhjetë e lart, acidi acetilsalicilik (p.sh. aspirina) është gjithashtu i aprovuar për migrenën. Këto medikamente janë në dispozicion si tableta, pluhur ose supozitorë.

Të marra në një fazë të hershme, sulmet e migrenës ndonjëherë mund të ndalen. Megjithatë, meqenëse sulmet e migrenës tek fëmijët janë zakonisht më të shkurtra se tek të rriturit, mjekimi shpesh hyn në fuqi vetëm pasi sulmi ka përfunduar tashmë. Megjithatë, ka edhe fëmijë që kanë dhimbje shumë të forta dhe shpesh kërkojnë mjekim urgjent. Prandaj, mjeku juaj do t'ju shpjegojë nëse dhe në çfarë doze fëmija juaj duhet të marrë ilaçe kundër dhimbjeve.

Mjeku gjithashtu mund të përshkruajë domperidonin anti-emetik si tableta ose supozitorë për fëmijët e moshës XNUMX vjeç e lart. Ky medikament jo vetëm që lufton të përzierat, por mbi të gjitha rrit efektin e qetësuesve. Megjithatë, fëmijët nuk duhet ta marrin këtë ilaç pa këshilla mjekësore!

Shumë ilaçe kundër migrenës (p.sh. metoklopramid ose steroid) që ndihmojnë të rriturit mund të shkaktojnë dëme serioze te fëmijët! Prandaj, mos i jepni fëmijës tuaj asnjë ilaç që e merrni vetë!

Ilaçe për parandalim

Sipas Shoqatës Gjermane të Neurologjisë, ende nuk është vërtetuar pa dyshim nëse medikamentet për parandalimin e migrenës tek fëmijët janë me të vërtetë efektive.

Studimet tregojnë se beta-bllokuesi propanolol dhe bllokuesi i kanalit të kalciumit flunarizine mund të ndihmojnë fëmijët dhe adoleshentët me migrenë. Studime të tjera tregojnë gjithashtu se toksina botulinum A (e njohur më mirë si Botox) parandalon sulmet e migrenës tek adoleshentët. Megjithatë, këta agjentë nuk janë miratuar ende për përdorim te fëmijët me migrenë për shkak të mungesës së të dhënave.

Migrena tek fëmijët: Prognoza

Në rreth gjysmën e fëmijëve, migrena zhduket gjatë pubertetit; në pjesën tjetër, ata vazhdojnë. Megjithatë, migrena te fëmijët zakonisht mund të trajtohet mirë. Vlen si më poshtë: faktori vendimtar për një prognozë të favorshme është në fund të fundit sa mirë është e mundur të shmangen faktorët nxitës si stresi.

Si të parandaloni migrenën tek fëmijët?

Sulmet e migrenës tek fëmijët nuk mund të shmangen plotësisht. Megjithatë, ka disa masa që mund të merrni për t'i parandaluar ato. Para së gjithash, është e rëndësishme të shmangni shkaktarët e mundshëm.

Mbajtja e një ditari të migrenës: Mbajtja e një ditari të migrenës mund t'ju ndihmojë të zbuloni se cilët shkaktarë janë përgjegjës për migrenën e fëmijës suaj. Në këtë mënyrë, faktorët nxitës mund të identifikohen dhe shmangen paraprakisht.

Hani një dietë të ekuilibruar: Sigurohuni që fëmija juaj të hajë një dietë të ekuilibruar dhe të hajë rregullisht. Fëmijët nuk duhet të anashkalojnë vaktet. Një nivel konstant i sheqerit në gjak pa luhatje të mëdha është vërtetuar se parandalon sulmet e migrenës. Vaktet e rregullta me karbohidrate komplekse nga produktet me drithëra integrale, patatet, frutat dhe perimet janë ideale për këtë.

Pini mjaftueshëm: Është e rëndësishme që fëmija juaj të pijë mjaftueshëm lëngje (veçanërisht gjatë sportit) dhe të pijë ujë rregullisht. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e dehidrimit dhe dhimbjeve të kokës.

Megjithatë, pijet që përmbajnë kafeinë dhe tein (p.sh. pijet kola) nuk janë të përshtatshme për fëmijët! Këto mund të zgjasin sulmet e migrenës ose të shkaktojnë që sulmet të ndodhin më shpesh.

Flini mjaftueshëm gjumë: Është veçanërisht e rëndësishme që fëmijët me migrenë të mbajnë një ritëm të rregullt gjumi me orar të qëndrueshëm të gjumit dhe zgjimi. Nevoja e fëmijëve për gjumë ndryshon nga personi në person. Ndërsa fëmijët më të vegjël zakonisht kanë nevojë për më shumë gjumë, fëmijët më të mëdhenj dhe adoleshentët zakonisht kanë nevojë për disa orë më pak.

Kufizoni konsumin e mediave: Fëmijët që përdorin shpesh telefonat inteligjentë, kompjuterët ose televizorët preken më shpesh nga sulmet e migrenës. Prandaj, sigurohuni që të kufizoni konsumin e përditshëm të mediave të fëmijëve tuaj në një nivel të arsyeshëm dhe në veçanti të mbani përmbajtjet agresive dhe stresuese larg fëmijëve tuaj.

Shmangni stresin: Stresi psikologjik shpesh shkakton sulme të migrenës tek fëmijët. Prandaj, përpiquni t'i mbani larg fëmijës tuaj situatat psikologjikisht stresuese, siç janë debatet brenda familjes. Gjithashtu sigurohuni që fëmija juaj të ketë një ekuilibër (p.sh. ushtrime në natyrë) me ditën stresuese të shkollës dhe që të mos i bëni ndonjë presion fëmijës tuaj për të kryer.

Shmangni irrituesit: Disa substanca shkaktojnë dhimbje koke. Prandaj, shmangni ekspozimin e fëmijës tuaj ndaj irrituesve të tillë si tymrat e shkarkimit, ngjyrat dhe aroma. Ju gjithashtu duhet të përmbaheni nga pirja e duhanit në prani të fëmijës suaj.

Nëse shfaqen papritur dhimbje koke të pazakonta, shumë të forta, nëse simptomat vazhdojnë për një kohë të gjatë pavarësisht masave të zakonshme ose nëse ato vazhdojnë të kthehen, duhet të konsultoheni me një mjek!