Çfarë është një stomak tub?
Përveç kësaj, gastrektomia me mëngë duket se vë në lëvizje edhe proceset hormonale që frenojnë oreksin. Ka dëshmi se pas gastrektomisë së mëngës, stomaku prodhon sasi më të ulëta të të ashtuquajturit hormoni i urisë "ghrelin", i cili gjithashtu zvogëlon oreksin. Në të njëjtën kohë, lëshohen substanca të dërguara që shtypin oreksin. Këto përfshijnë, për shembull, "GLP-1" dhe "peptid YY".
Gastrektomia e mëngës kryhet në mbarë botën me një tendencë në rritje. Në Gjermani, gastrektomia e mëngës është procedura më e shpeshtë e kirurgjisë bariatrike.
Përgatitja për kirurgjinë e stomakut të mëngës
Procedura e operacionit të tubit të stomakut
Në stomakun me mëngë, pjesa më e madhe e stomakut hiqet. Ajo që ka mbetur është një tub i ngushtë dy deri në tre centimetra (stomaku i mëngës) me një kapacitet prej rreth 80 deri në 120 mililitra.
- Pasi të vendosen instrumentet kirurgjikale dhe kamera, zgavra e barkut mbushet me një gaz (zakonisht dioksid karboni) për të siguruar akses dhe dukshmëri më të mirë të organeve të barkut.
- Pjesa e ndarë e stomakut tërhiqet nga zgavra e barkut përmes një prej kanaleve të punës duke përdorur të ashtuquajturën qese plastike malore. Më pas, boja futet në stomak nëpërmjet një tubi të stomakut. Kjo bëhet për të kontrolluar ngushtësinë e qepjes kryesore përgjatë skajit të prerjes. Nëse asnjë ngjyrë nuk rrjedh, operacioni mund të përfundojë.
Për të cilët është i përshtatshëm një stomak tub
Parakusht është që pacienti të ketë bërë tashmë disa përpjekje të pasuksesshme për të humbur peshë (me ndryshime në dietë dhe stil jetese) nën mbikëqyrjen mjekësore. Pacientët duhet të jenë të paktën 18 dhe jo më shumë se 65 vjeç.
Stomaku tub si një qëllim i përkohshëm
Për të cilët një stomak tub nuk është i përshtatshëm
Stomaku tub është i papërshtatshëm për njerëzit, pesha e tepërt e të cilëve vjen kryesisht nga konsumimi i ushqimeve ose lëngjeve të buta, me shumë kalori, p.sh. që konsumojnë shumë ëmbëlsira, pije të ëmbla (“ëmbëlngrënës”) ose pije alkoolike. Kjo ndodh sepse kalori të tilla kalori kalojnë përmes tubit të stomakut pothuajse gjithsesi (ata kalojnë) pa e mbushur atë dhe duke shkaktuar një ndjenjë ngopjeje.
Efektiviteti i operacionit në stomak
Shanset për sukses në lidhje me humbjen e peshës janë shumë të larta me operacionin në stomak: Studimet fillestare tregojnë se, mesatarisht, pacientët arrijnë të humbasin midis 33 dhe 83 për qind të peshës së tepërt trupore. Meqenëse operacioni i stomakut me tub është një teknikë relativisht e re kirurgjikale, nuk ka ende rezultate afatgjata për suksesin e metodës.
Përparësitë e një stomaku tubular ndaj procedurave të tjera
Në ndryshim nga procedurat e tjera kirurgjikale, funksioni i stomakut mbetet në thelb i paprekur me një stomak tubular. Mbyllja e hyrjes dhe daljes së stomakut ruhet gjithashtu. Prandaj, pas një ngritjeje graduale të dietës postoperative, pacientët mund të hanë përsëri pothuajse normalisht - vetëm në sasi më të vogla.
Efektet anësore
Pas operacionit, pacientët duhet të marrin vitaminën B12 artificialisht gjatë gjithë jetës së tyre me injeksione (intramuskulare ose si një infuzion i shkurtër). Kjo është për shkak se vitamina nuk mund të absorbohet më në sasi të mjaftueshme nëpërmjet zorrëve. Arsyeja për këtë është se për shkak se një pjesë e madhe e stomakut hiqet, ai nuk prodhon më "faktor të brendshëm" të mjaftueshëm - një proteinë që kërkohet për përthithjen e vitaminës B12 nga zorrët.
Rreziqet dhe ndërlikimet
Ashtu si me çdo operacion, problemet ose komplikimet mund të ndodhin gjatë ose si rezultat i operacionit në stomak. Përveç rreziqeve tipike të anestezisë së përgjithshme, këto përfshijnë:
- Lëndimi i enëve të gjakut me gjakderdhje ose gjakderdhje pas operacionit
- Dëmtime të organeve të tjera
- Çrregullime të shërimit të plagëve ose infeksione të plagëve
- Rrjedhja e qepjes gastrike (insuficienca e qepjes) me derdhjen e përmbajtjes së stomakut në zgavrën e barkut dhe rreziku i peritonitit
- Ngjitjet e organeve të barkut
Krahasuar me procedurat e tjera të kirurgjisë bariatrike, gastrektomia me mëngë ka një shkallë më të ulët të komplikimeve. Rreziku individual varet kryesisht nga gjendja shëndetësore e pacientit.
Dieta pas operacionit
Në parim, të gjitha ushqimet lejohen përsëri disa javë pas operacionit në stomak, me kusht që të tolerohen mirë. Megjithatë, për humbje efektive në peshë, zakonet dietike dhe të jetesës duhet të ndryshohen rrënjësisht dhe përgjithmonë. Tubi i stomakut është vetëm një komponent - edhe pse efektiv - i terapisë së obezitetit.