Vështrim i shkurtër
- Përshkrimi: Lezionet e lëkurës të kuqërremta, të kruajtjes dhe të dhimbshme të shkaktuara nga klima e ftohtë dhe e lagësht. Ndodhin kryesisht në gishta dhe këmbë, si dhe në duar dhe veshë.
- Shkaqet: Ngrirja ndodh kur i ftohti shkakton tkurrjen e enëve të gjakut, duke rezultuar në rrjedhje të pamjaftueshme të gjakut në inde.
- Trajtimi: Ngrirja zakonisht shërohet vetë, por këshillohet përdorimi i medikamenteve vazodilatatore dhe pomadave ushqyese në varësi të ashpërsisë. Ngrohtësia (p.sh. veshje të ngrohta) mbështet procesin e shërimit.
- Kursi: Në shumicën e rasteve, drithërat janë të padëmshëm dhe shërohen vetë brenda disa javësh. Megjithatë, komplikime të tilla si dhimbje, dhëmbëza dhe infeksion janë të mundshme dhe mund të zgjasin shumë më gjatë.
- Simptomat: Lëkura është e fryrë, me ngjyrë të kuqërremtë në kaltërosh (njolla). Lëkura kruhet, digjet dhe dhemb. Në disa raste shfaqen flluska në lëkurë, më rrallë ulçera.
- Diagnoza: Biseda me mjekun, ekzaminimi i lëkurës për ndryshime të tilla si ënjtje, njollë, deformime dhe lëndime.
- Parandalimi: veshja e rrobave të ngrohta, ushtrimet adekuate, abstenimi nga alkooli dhe pirja e duhanit.
Çfarë janë chilblains?
Ngricat ndodhin tashmë në temperatura rreth pikës së ngrirjes, për shembull gjatë sporteve dimërore.
Ngricat janë pasojë e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut. Prandaj, veçanërisht të ndjeshme ndaj ngricave janë zonat e trupit me qarkullim më të dobët të gjakut, si duart dhe këmbët, veçanërisht gishtat e dorës dhe këmbëve. Në mënyrë të folur, gjilpërat quhen gjithashtu "gishtat e dimrit". Megjithatë, ngrirja prek shpesh edhe fytyrën, veshët dhe hundën, si dhe thembrat, kofshët dhe pjesën e poshtme të këmbëve.
Ekziston gjithashtu një dallim midis ngrirjes që ndodh në mënyrë akute, një kohë të shkurtër ose disa orë pas ekspozimit ndaj të ftohtit, dhe ngricave që ndodhin në mënyrë kronike, kur trupi ekspozohet vazhdimisht ndaj të ftohtit.
Ngrirja nuk është ngrica, në të cilën kristale akulli formohen në inde dhe zakonisht është e padëmshme.
Si zhvillohen ngricat?
Shpesh, nuk ka asnjë shkak të identifikueshëm se pse disa njerëz janë të prirur për të dridhura. Megjithatë, është e mundur që të dridhurat të ndodhin për shkak të kushteve të tjera. Për shembull, të ftohtit dihet se ndodhin si rezultat i sëmundjes autoimune lupus erythematosus. Përveç kësaj, të ftohtit ndodhin në lidhje me çrregullime neurologjike si sindroma Aicardi-Goutières (ABS), një sëmundje e rrallë e trashëguar e trurit.
Studimet tregojnë gjithashtu se ndryshimet e lëkurës të ngjashme me ngricat ndodhin tek disa njerëz gjatë ose pas infektimit me SARS-CoV-2 (të ashtuquajturat "gishtat e këmbëve COVID" ose "shputët e koronës"). Megjithatë, hetimet e mëtejshme duhet të tregojnë ende se cilat janë korrelacionet këtu.
Cilët janë faktorët e rrezikut?
Përveç të ftohtit, lagështia e lartë dhe era favorizojnë zhvillimin e ngricave. Prandaj, njerëzit që kalojnë më shumë kohë jashtë (p.sh. hipur në kuaj, biçikleta ose motoçikleta) kanë më shumë gjasa të preken nga të ftohtit. Ata që më pas nuk mbrohen mjaftueshëm nga moti i lagësht dhe i ftohtë (p.sh. duke veshur doreza ose kapelë) ose veshin veshje shumë të ngushta (p.sh. këpucë shumë të ngushta) gjithashtu nxisin zhvillimin e ngricave.
Çfarë mund të bëhet kundër ngricave?
Në shumicën e rasteve, të miturit shërohen vetë. Megjithatë, në varësi të ashpërsisë, këshillohet përdorimi i medikamenteve vazodilatatore dhe pomadave përkujdesëse të përshkruara nga mjeku. Përveç kësaj, nxehtësia mbështet procesin e shërimit. Të prekurit, nga ana tjetër, është më mirë të shmangin të ftohtin.
ngrohtësi
Në përgjithësi, të ftohtit zhduken përsëri vetë brenda disa javësh. Nxehtësia është një mjet i besueshëm për të lehtësuar simptomat dhe për të parandaluar dridhjet e mëtejshme. Në shenjën e parë të ngrirjes, është mirë që menjëherë të ngrohni zonën e prekur.
Për shembull, vendosni duart tuaja të ngrohta dhe të thata mbi të ftohtin ose derdhni ujë të vakët mbi të. Ju duhet të shmangni ujin e nxehtë ose kontaktin e drejtpërdrejtë me një ngrohës të nxehtë. Kjo do të shkaktojë dëme shtesë në zonat tashmë të prekura të lëkurës.
Veshjet e ngrohta si dorezat, çorapet e trasha, veshët ose një batanije ndihmojnë gjithashtu kundër ngrirjes. Çajrat dhe supat ngrohëse rekomandohen edhe për ngricat. Ata e ngrohin trupin nga brenda. Derisa të ftohtit të jenë shëruar, është gjithashtu më mirë të shmangni të ftohtin sa më shumë që të jetë e mundur.
Stërvitje
Ushtrimi gjithashtu ndihmon në stimulimin e qarkullimit të gjakut në enët e gjakut. Sportet e qëndrueshmërisë janë veçanërisht të përshtatshme: shëtitjet, shëtitjet e gjata, noti ose çiklizmi jo vetëm që përmirësojnë qarkullimin e gjakut, por edhe forcojnë sistemin imunitar.
Mjetet juridike në shtëpi
Efektiviteti i mjeteve juridike në shtëpi për chilblains ende nuk është vërtetuar mjaftueshëm. Në përgjithësi, këshillohet të integroni dushet e alternuara, lotimin Kneipp dhe më shumë ushtrime në rutinën tuaj të përditshme në mënyrë që të nxisni qarkullimin e gjakut. Pomadat që përmbajnë ekstrakte të kalendulës ose lanolinës kujdesen për lëkurën.
Për të lehtësuar shqetësimin e të ftohtit, disa njerëz betohen për mjetet juridike shtëpiake si banja e lëvores së dushkut dhe bishtit të kalit, shërimit të veshjeve prej balte ose fërkimit me vaj pemë çaji.
Mjetet juridike në shtëpi kanë kufizimet e tyre. Nëse simptomat vazhdojnë për një periudhë të gjatë kohore, nuk përmirësohen apo edhe përkeqësohen, gjithmonë duhet të konsultoheni me një mjek.
masa të tjera
Kur të shihni një mjek?
Në shumicën e rasteve, drithërat janë të padëmshëm dhe nuk kanë nevojë të trajtohen nga një mjek. Nëse nuk ka ankesa shtesë ose dhimbje të forta, të ftohtit shërohen vetë.
Megjithatë, në raste të rënda, plagët inflamatore zhvillohen në zonat e prekura të lëkurës. Për të shmangur komplikime të mëtejshme si infeksione apo ulçera, konsultohuni menjëherë me mjekun në këto raste. Nëse përjetoni vazhdimisht ënjtje për shkak të të ftohtit, rekomandohet edhe një vizitë te mjeku. Kjo është për shkak se është e mundur që indet mund të dëmtohen me kalimin e kohës ose që ju të keni një sëmundje që nxit të ftohtin (p.sh. një sëmundje autoimune si lupus erythematosus). Nëse drithërat përhapen ose zgjasin më shumë se dy javë për t'u shëruar, këshillohet po aq të shihni një mjek.
Në rastet e rënda, mjeku trajton ftohjet me barna vazodilatatore (p.sh. antagonistë të kalciumit si nifedipina ose diltiazem). Megjithatë, efikasiteti i kësaj nuk është studiuar ende në mënyrë adekuate.
Nëse një sëmundje themelore si arterioskleroza (“ngurtësimi i arterieve”) është përgjegjëse për çrregullimet e qarkullimit të gjakut, mjeku e trajton atë dhe rekomandon masa për të nxitur qarkullimin (p.sh., më shumë ushtrime, dush të alternuara). Ndonjëherë ai përshkruan ilaçe antikoagulante si acid acetilsalicilik në doza të ulëta (p.sh. 100 mg në ditë), të cilat pacienti i merr përgjithmonë.
Është e rëndësishme të shkoni në takimet tuaja pasuese derisa të ftohtit të shërohen plotësisht për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve.
Sa kohë keni ngrirje?
Në përgjithësi, të ftohtit nuk janë të rrezikshëm. Ënjtjet me kruajtje dhe dhimbje zakonisht zgjidhen vetë brenda një deri në dy javë (maksimumi gjashtë javë). Megjithatë, nëse zonat e cenueshme të trupit i ekspozohen vazhdimisht të ftohtit pa mbrojtje, mund të zhvillohen ënjtje kronike, duke shkaktuar simptoma të përsëritura edhe vite më vonë.
Sigurohuni që ngrirja të kontrollohet nga një mjek, veçanërisht nëse ajo ka ndodhur tashmë disa herë!
Si duken djelmoshat?
Ngricat zakonisht duken në ngjyrë të kuqërremtë ose kaltërosh në fillim. Më vonë, zonat e prekura të lëkurës janë shpesh të fryra dhe të dhimbshme. Lëkura ndihet e ftohtë dhe e lagësht (me brumë). Kur nxehet, drithi zakonisht kruhet dhe digjet. Ndonjëherë ndjehet i gërryer dhe i mbuluar me qime. Individët e prekur shpesh raportojnë siklet në zonën e prekur, të tilla si ndjenja si "milingonat që ecin" në lëkurë.
Lëkura zakonisht është gjithashtu e fryrë në formë gunga, fryhet pak lart dhe reagon me dhimbje ndaj presionit. Ndonjëherë formohen flluska në lëkurë. Në raste të rënda, është gjithashtu e mundur që të zhvillohen ulçera, të cilat shtrihen në indin yndyror nënlëkuror. Nëse të ftohtit nuk shërohen siç duhet, plagët mbeten.
Ku ndodhin shpesh të dridhurat?
Si e diagnostikon mjeku të ftohtin?
Nëse personi i prekur vëren ndryshime të dhimbshme ose të pazakonta të lëkurës, mjeku i përgjithshëm është pika e parë e kontaktit. Nëse është e nevojshme dhe për ekzaminime të mëtejshme, ai ose ajo do ta referojë pacientin te një dermatolog.
Diskutim me mjekun
Para ekzaminimit të lëkurës, mjeku zhvillon një diskutim të detajuar me personin e prekur (anamnezë). Në intervistën e anamnezës, ai bën pyetje, për shembull, kur ndodhën ndryshimet e lëkurës, nëse ato u shfaqën papritur apo u zhvilluan gjatë një periudhe më të gjatë kohore dhe nëse ato kanë ndodhur tashmë disa herë.
Përveç kësaj, ai do të pyesë për shkaktarët e mundshëm, si për shembull nëse keni qenë jashtë në të ftohtë për një kohë të gjatë apo nëse keni sëmundje të tjera (p.sh., lupus eritematoz, arteriosklerozë).
Ekzaminim fizik
Mjeku më pas ekzaminon lëkurën për anomalitë vizuale (p.sh. deformime, lëndime, ënjtje, njollë). Duke bërë këtë, ai ekzaminon nga afër lëkurën (p.sh. me një zmadhues të veçantë të lëkurës ose një mikroskop) dhe e palpon atë nëse është e nevojshme.
Në shumicën e rasteve, mjeku e njeh mjaft shpejt nëse bëhet fjalë për ngrirje në bazë të simptomave të përshkruara dhe ekzaminimit fizik.
Nëse simptomat tregojnë një sëmundje tjetër, është e nevojshme të kryhen ekzaminime të mëtejshme për të gjurmuar problemin bazë (p.sh. analizat e gjakut).
Si të parandaloni ngrirjen?
Mbrojtja më e mirë kundër ngricave është shmangia e të ftohtit. Mbroni trupin tuaj me veshje të ngrohta (p.sh. doreza, kapele, çorape) që nuk shtrëngohen. Në mot të ftohtë dhe të lagësht, përdorni veshje të papërshkueshme nga uji dhe që marrin frymë.
Kur bëhet fjalë për veshjen, sigurohuni që ta mbuloni mirë kokën. Këtu trupi rrezaton më shumë nxehtësi. Shmangni këpucët ose dorezat që janë shumë të ngushta. Ata ndërpresin furnizimin me gjak në enët dhe kanë më shumë gjasa të shkaktojnë ngrirje. Byzylykët shtrëngues, çorapet ose rripat gjithashtu pengojnë rrjedhjen e gjakut.
Gjithashtu, përmbahuni nga alkooli dhe pirja e duhanit. Të dyja këto substanca dëmtojnë enët e gjakut dhe kanë një efekt negativ në sistemin tuaj imunitar.
Pas trajtimit të drithërave, këshillohet që të vazhdoni të kujdeseni për zonat e dëmtuara të lëkurës me kremra, në mënyrë që dëmtimi i lëkurës të mbahet brenda kufijve. Në mot të lagësht dhe të ftohtë, është më mirë të mbroni lëkurën e fytyrës tuaj me një yndyrë të trashë ose krem të ftohtë. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj se cilët kremra janë të përshtatshëm për ju, pasi disa mund të irritojnë lëkurën tuaj.