Hipertermia malinje

Sinonime

  • Hiperpireksi malinje,
  • Kriza e MSH

Prezantimi

Pasqyra e plotë e hipertermisë malinje është një prishje shumë serioze metabolike që ndodh pothuajse ekskluzivisht në lidhje me anestezinë. Këtu, një çrregullim në kalcium bilancit e qelizës muskulore, e cila është pa simptoma në jetën e përditshme, çon në një shqetësim masiv të metabolizmit të përgjithshëm pas kontaktit me ilaçe të caktuara anestetike, me aritmi kardiake, mungesa e oksigjenit, hiperaciditeti dhe mbinxehja masive e trupit. Si rezultat, çrregullime të mpiksjes, dëmtim të muskujve, mbingarkesë të mushkërive, veshkë dështimi dhe dëmtimi i tru dhe sistemi nervor mund të ndodhin dhe të kërcënojnë jetën e pacientit. E patrajtuar, një krizë e tillë malinje e hipertermisë është fatale në 70 - 80% të rasteve, dhe përmes terapisë së qëndrueshme dhe të hershme, vdekshmëria mund të ulet në nën 5%. Shtë e rëndësishme të dokumentohet një krizë e ndodhur në mënyrë që anestetikë të tjerë që nuk shkaktojnë hipertermi malinje të mund të përdoren në operacionet e mëvonshme.

Përkufizimi i hipertermisë malinje

Hipertermia malinje është një çrregullim metabolik masiv në të cilin energjia, oksigjeni dhe acid-baza bilancit i trupit bie nga shinat në pacientët me predispozitë për këtë çrregullim përmes kontaktit me ilaçe të caktuara gjatë anestezisë.

Epidemiologji

Frekuenca e një predispozicioni për hipertermi malinje vlerësohet në rreth 1 / 10,000 në popullatë. Pasqyra e plotë e sëmundjes ndodh me një nga 250,000 deri në 500,000 anestezi, rastet e dyshuara ndodhin në rreth 1 / 30,000 anestezi. Burrat e moshës më të re preken më shpesh në përgjithësi.

Shkaqet e hipertermisë malinje

Hipertermia malinje është një çrregullim ende i pa hulumtuar plotësisht i kalcium bilancit të qelizës muskulore, e cila mbetet pa simptoma në jetën e përditshme. Kontakti me shkaktarë të caktuar, veçanërisht të gaztë anestetikë dhe ilaçe që relaksojnë muskujt gjatë anestezi, çon në një çrregullim që ndodh në mënyrë akute të kalcium ekuilibri i qelizave të muskujve, i cili çon në një përmbytje të brendshme të qelizave me kalcium. Kjo fillon procese mjaft intensive të energjisë në muskulaturë, të cilat kanë pasoja të gjera për të gjithë organizmin përmes konsumimit të burimeve të energjisë, oksigjenit dhe produkteve të prishjes që rezultojnë: Transportuesit e oksigjenit dhe energjisë që konsumohen në muskuj nuk janë më të disponueshëm për organet e tjera, trupi mbivlerëson për shkak të borxhit të oksigjenit dhe produkteve të degradimit, frymëmarrjes dhe ekuilibrit mineral të trupit prishen dhe temperatura e trupit rritet ndjeshëm, gjë që shqetëson gjithashtu qarqet e kontrollit të organizmit dhe shkakton hiperterminë malinje.