Depresion

Sinonimet në një kuptim më të gjerë

Anglisht: depresion

• Mani
• Ciklotimia
• Simptoma depresive
• Ilaqet kundër depresionit
• antidepressant
• Depresionet
• mashtrim
• Çrregullim bipolar
• melankolik

Përcaktim

Depresioni është, i ngjashëm me mani, një i ashtuquajtur çrregullim i humorit. Humori në këtë kontekst nënkupton gjendjen shpirtërore të ashtuquajtur. Nuk është një çrregullim i shpërthimeve emocionale ose valëve të tjera të ndjenjave.

Në psikiatri ekziston një klasifikim sipas të ashtuquajturës ashpërsia e depresionit. Bëhet një dallim midis episodeve të lehta, të moderuara dhe të rënda depresive. Por kush është në depresion tani? Informacioni mbi diagnozën dhe terapinë e depresionit mund të gjendet në Diagnostifikimi dhe terapia e depresionit!

Epidemiologji

Ndodhja e parë e depresionit ka shumë të ngjarë të jetë midis moshës 35 dhe 40. Pas moshës 60 vjeç vetëm rreth 10% e pacientëve sëmuren. Probabiliteti i prekjes nga depresioni gjatë jetës është rreth 12% për burrat dhe rreth 20% për gratë.

I ashtuquajturi rrezik për jetën është rreth 17%. Rreziku i shfaqjes së një sëmundje shtesë përveç depresionit (i ashtuquajturi rrezik i shoqërimit) është deri në 75%. Sëmundjet shtesë më të shpeshta janë këtu:

• Çrregullimi i ankthit (50%)
• OCD
• Disorderrregullimi i stresit post-traumatik
• Çrregullimi i të ngrënit
• Keqpërdorimi i substancave
• Fobia sociale
• Varësia e substancave
• Pagjumësi
• Çrregullime seksuale
• Çrregullimet e somatoformës
• Mania (në formën e një sëmundje maniak-depresive)
• Çrregullimet e personalitetit ̈rungen

Simptomat

Karakteristikat tipike që një person duhet të ketë në mënyrë që të konsiderohet i depresionuar psikiatrik janë si më poshtë:

• Humor depresiv
• mpirje
• Frikë
• Avolucion
• Tërheqja sociale, fobi sociale
• Pagjumësia / Çrregullimet e gjumit
• Çrregullimet e përqendrimit
• mashtrim
• hallucinations
• Mendime vetëvrasëse
• Çrregullimi i të ngrënit

Humori është "i dëshpëruar". Kjo mund të përjetohet dhe raportohet nga pacientët individualë si mjaft të ndryshme. Sigurisht, trishtimi i thjeshtë është shumë i zakonshëm.

Por shumë më shpesh përshkruhet e ashtuquajtura "ndjenja e mpirjes". Kjo është një gjendje jashtëzakonisht agonizuese e mpirjes emocionale. Për pacientin nuk ka asnjë ngjarje që e mundëson atë të reagojë në mënyrë adekuate sesa normalisht ndaj gjërave që normalisht do ta lëviznin shumë.

Për shembull, fitimi i lotarisë nuk do të perceptohet si një ngjarje prekëse, as humbja e një pune ose një të dashur. Prandaj është e rëndësishme të theksohet se këto janë ngjarje negative dhe pozitive që nuk arrijnë më tek personi me humor të dëshpëruar. Për më tepër, personi që vuan nga depresioni përballet me ankth masiv.

Këto ankthe mund të vërtiten rreth të gjitha fushave të jetës. Sidoqoftë, më së shpeshti, frika për të ardhmen (e dikujt, por edhe e rrethinës së ngushtë) është më e zakonshmja. Kjo frikë intensifikohet nga një ndjenjë pothuajse e përhershme në të cilën pacienti ndihet i mbingarkuar nga të gjitha detyrat që i vihen para tij.

Ndonjëherë fobitë sociale mund të zhvillohen gjithashtu. Në këtë kontekst frika e humbjes shpesh ndodh. Me kalimin e kohës, të prekurit mund të zhvillojnë detyrime të forta për të kontrolluar, të cilat pothuajse ekskluzivisht kanë të bëjnë me dikë afër tyre.

Mungesa e makinës: Gjërat më të thjeshta, të tilla si bërja e punëve të përditshme të shtëpisë apo edhe thjesht zgjimi në mëngjes dhe higjiena personale përjetohen si pothuajse të parealizueshme. Kurdoherë që një person depresiv merret me diçka që kërkon vozitje, ai e përjeton veten pothuajse në të njëjtin moment kur është i rraskapitur fizikisht. Gjithashtu mbajtja e kontakteve sociale bëhet një detyrë e pakapërcyeshme.

Ekziston një e qartë e ashtuquajtur "tërheqje shoqërore". Kjo nga ana e tij çon që pacienti të bëhet gjithnjë e më i vetmuar (i izoluar shoqërisht - izolim shoqëror / fobi). Pagjumësi / pagjumësia: Megjithëse pacienti depresiv përjeton një ndjenjë pothuajse të vazhdueshme të lodhjes dhe gjithashtu lodhje, çrregullimi i gjumit është një nga problemet më të ngutshme në depresion.

Çrregullimet mund të shfaqen në mënyra të ndryshme. Sidoqoftë, simptomat më të mundimshme janë ato të çrregullimeve të gjumit, veçanërisht me një zgjim në orët e para të mëngjesit. Çdo person ka nevojë për gjumë të rregullt.

Nëse humbet efektin e tij relaksues dhe ndihet edhe si barrë, mund të jetë një problem shumë serioz. Ka edhe pacientë depresivë që kanë një nevojë të shtuar për gjumë, por kjo është vetëm disa përqind e totalit. Deluzion: Deri në një të tretën e pacientëve të diagnostikuar me depresion përjetojnë simptoma mashtruese.

Simptomat mashtruese ose mashtrimi është një perceptim i shtrembëruar i realitetit. Ky realitet nuk ka nevojë të ketë asgjë të përbashkët me realitetin aktual, por supozohet nga pacienti të jetë i pandryshueshëm. Ky paraqet një problem të veçantë për të afërmit në veçanti, pasi ata shpesh diskutojnë idetë zhgënjyese të pacientit me pacientin dhe duan t'i hedhin poshtë ato.

(ju lutem shikoni kapitull të veçantë mbi lajthitjen dhe mani) Njohuri të tilla mund dhe do me shumë gjasë të çojnë edhe në sjellje anormale. Shfaqja e mashtrimit nuk është e papritur.

Zakonisht ndodh në faza të ndryshme. Disa iluzione tipike të pacientëve depresivë janë

• Faza: Humor mashtrues. - Niveli: Perceptimi lajthitës
• Faza: Siguria mashtruese / ideja mashtruese (ju lutemi shikoni kapitullin Delusion (për ta ndjekur)
• Varfërimi mani: Këtu i sëmuri di për shkatërrimin e tij të menjëhershëm financiar.

Këtu shqetësimet shpesh rrotullohen veçanërisht rreth kujdesit për të afërmit

• Mashtrimi hipokondriak: Këtu pacienti e di se vuan nga të paktën një sëmundje e rëndë fizike. Kjo sëmundje shpesh perceptohet nga pacienti si e pashërueshme dhe fatale. - Deluzione të mëkatit: Pacienti e di që ka mëkatuar kundër një fuqie më të lartë ose më të ulët.

Nëse personi është një besimtar, përmbajtja e lajthitjes shpesh është fetare. Nëse nuk ka një shpirtëror të veçantë, mëkati mund të shtrihet në çështjet e kësaj bote. - Mashtrimi nihilist: Ky është një mashtrim që perceptohet si veçanërisht shqetësues, veçanërisht nga të huajt.

Si rezultat i zbrazëtisë së perceptuar, personi i sëmurë mohon ekzistencën si personin e tij dhe ndoshta edhe ekzistencën e botës përreth tij. hallucinations: Në raste shumë të rralla, të ashtuquajturat halucinacione (më pak se 7%) mund të ndodhin gjatë një episodi depresiv. Këto zakonisht janë akustike hallucinations.

Kjo do të thotë që pacienti dëgjon një ose më shumë zëra, të njohur ose të panjohur për të. Këta zëra ose flasin me të (dialogojnë), rreth tij (komentojnë) ose i japin udhëzime dhe komanda (domosdoshmëri) (shih gjithashtu kapitullin Shizofreni / Mania). Në varësi të mënyrës se si flasin zërat dhe çfarë thonë ata, hallucinations mund të bëhen të rrezikshëm nëse flasin për gjendjen shpirtërore të pacientit.

Shembull: Një student 20-vjeçar, i cili vuan nga depresioni për disa javë dhe për këtë arsye është pothuajse i paaftë të dalë nga shtëpia, dëgjon një ditë zërin e nënës së tij, e cila fillimisht i thotë se gjithçka do të bëhet më mirë përsëri. Sidoqoftë, pas disa kohësh, zëri ndryshon në një ton urdhërues, duke i thënë se mund të hidhet edhe nga ballkoni, pasi gjithsesi nuk do të përfundojë studimet, pasi është një njeri dembel. Mendime vetëvrasëse / vetëvrasje: Këtu një fjalë e hapur është shumë e rëndësishme!

Një depresion mund të jetë kërcënues për jetën. Më shumë se dy të tretat e të gjithë depresionëve mendojnë gjatë sëmundjes se vdekja është alternativa më e mirë. Jo gjithmonë duhet të jetë një qëllim konkret vetëvrasjeje, por gjithashtu mund të jetë një dëshirë pasive për të pësuar një aksident ose për të vdekur nga një sëmundje fatale.

Sidoqoftë, mendimi për vetëvrasje aktive është një mendim shumë i zakonshëm. Sfondi është shpesh pafuqia dhe pashpresa. Personi vetëvrasës beson se vetëvrasja është një mënyrë për të dalë nga vuajtjet e tij.

Mund të jetë veçanërisht dramatike nëse pacienti vuan nga iluzione ose halucinacione, siç u përmend më lart. Nëse dyshohen për mendime vetëvrasëse, gjithmonë duhet të konsultohet një specialist, i cili do të zhvillojë një bisedë të kujdesshme, por të sinqertë mbi këtë temë. Me një temë të tillë është e vështirë të bësh deklarata konkrete, por përvoja klinike ka treguar se kriteret e mëposhtme në veçanti tregojnë për një rrezik në rritje të vetëvrasjes: Në psikiatri sot, konsiderohet thelbësisht e gabuar të mos trajtohet çështja e mendimeve vetëvrasëse në mënyrë që të shmangni "dhënien e ideve të pacientit".

• Seksi mashkullor
• Ish-tentativat për vetëvrasje
• Depresioni për një periudhë të gjatë kohore
• Jeta shkollore
• Një personalitet themelor agresiv

Në rreth gjysmën e të gjitha rasteve të vetëvrasjes, depresioni mund të identifikohet si shkas për vetëvrasje, dhe dyshohet për një numër shumë më të lartë të rasteve të pa raportuara. 10-15% e të gjithë pacientëve me një depresion të rëndë marrin jetën e tyre, shumë më tepër i kanë mbijetuar një përpjekje vetëvrasjeje ose të paktën luftojnë me mendime vetëvrasëse. Kjo e bën depresionin një sëmundje potencialisht fatale dhe nevoja e menjëhershme për veprim bëhet e dukshme.

Për këtë arsye, gjithashtu, trajtimi fillestar ka më shumë të ngjarë të përdorë zbutjen sesa ilaçet stimuluese për të shmangur veprimet vetëvrasëse. Simptomat fizike (të ashtuquajturat simptoma somatike ose vegjetative), ndodhin në një sërë sëmundjesh mendore. Sidoqoftë, ato janë shumë të zakonshme, veçanërisht në depresion.

Shpesh, simptomat e përjetuara në depresion lidhen drejtpërdrejt me problemet e njohura tashmë paraprakisht. Dhimbje është shpesh në ballë të simptomave fizike. Këto veçanërisht ndikojnë në kokë, barkut dhe muskujve.

Për më tepër, kapsllëk mund të ndodhë, i cili mund të bëhet një problem shumë qendror, veçanërisht për njerëzit e moshuar. Njerëzit e rinj pothuajse gjithmonë përjetojnë një humbje totale të shtytjes seksuale dhe gjithashtu një çrregullim funksional aktual të organeve seksuale. Një pikë tjetër e zakonshme është marramendja, e cila mund të ndodhë në të gjitha grupmoshat dhe në çdo kohë të ditës. Zemër ankesat janë të një rëndësie të veçantë. Një e ashtuquajtur e mundshme, e padëmshmezemër pengimi ”mund të konsiderohet shumë dramatik në kontekstin e një marrëzie hipokondriake, pasi mund të paralajmëronte sigurinë e vdekjes së afërt.