Sinonime
Latinisht: media auris
Prezantimi
Veshi i mesëm është një hapësirë e mbushur me ajër e veshur me të mukozës dhe ndodhet ne kocken petroze te kafkë. Këtu ndodhen kockat, përmes të cilave tingulli ose energjia vibruese e tingullit transmetohet nga e jashtme kanali dëgjimor me anë të daulle e veshit dhe së fundmi për të veshi i brendshem. Veshi i mesëm përbëhet anatomikisht nga zinxhiri osikular i përbërë nga çekiçi (lat.
Malleus), anvil (lat. Incus) dhe stapes (lat. Stapes).
Ata artikulohen me njëri-tjetrin. Malleus është ngjitur me daulle e veshit (Membrana tympani), e cila është kufiri midis veshi i jashtëm dhe veshin e mesëm. Malleus ndiqet nga anvil, i cili nga ana e tij është i lidhur me stapes në veshin e mesëm.
Kjo e fundit përfundon me pllakën e këmbës së tij në dritaren ovale (fenestra vestibuli). Kockat e veshit në veshin e mesëm janë më të voglat vlon në trupin e njeriut dhe, përveç transmetimit të zërit, kanë edhe funksionin e amplifikimit të zërit 1.3 herë. Kjo arrihet me efektin e huazimit të kockave.
Në përgjithësi, lëvizja e kyçin e këmbës zinxhiri është një lëvizje lavjerrësi dhe lëvizshmëria e tij ndikohet nga dy muskuj: Musculus tensor tympani ("muskul tympanik timpanik") dhe Musculus stapedius (bashkangjitet në gypin). Të dy muskujt zvogëlojnë transmetimin e zërit në rastin e stimujve të zërit me zë të lartë dhe kështu përmbushin një funksion të caktuar mbrojtës. Tkurrja e muskujve të tensorit timpanit shkakton daulle e veshit në veshin e mesëm të tensionuar; tkurrja e muskulit stapedius ngurtëson zinxhirin përçues të zërit dhe zvogëlon transmetimin e zërit në veshi i brendshem.
Ky funksion filtri thuhet se është veçanërisht i rëndësishëm për tonet e larta ("filtri i kalimit të lartë"). Zgavra timpanike në veshin e mesëm kufizohet nga disa mure. Muri anësor (paries membranaceus) përfaqëson kufirin me veshi i jashtëm.
Kryesisht formohet nga daulle e veshit. Muri i brendshëm (Paries labyrinthicus) është kufiri me veshi i brendshem. Këtu, një spikatur është veçanërisht i dukshëm; i ashtuquajturi promontorium.
Shtë mbështjellja kokleare bazale e veshit të brendshëm. Muri i poshtëm (Paries jugularis) formon dyshemenë e zgavrës timpanike. Përmes murit të pasëm në veshin e mesëm (Paries mastoideus) arrihet në qelizat e mëtejshme të mbushura me ajër (Cellulae mastoideae) të kockës petroze përmes një kalimi.
Kjo është ajo ku mund të përhapet një inflamacion i veshit të mesëm, pasi ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë. Kulmi i zgavrës timpanike kufizon murin e sipërm (Paries tegmentalis). Një hapje ose lidhje tjetër e rëndësishme e veshit të mesëm përmban murin e përparmë (Paries caroticus) - hapja e borisë së veshit.
Bori i veshit (Tuba auditiva) në veshin e mesëm krijon një lidhje të hapur midis veshit të mesëm dhe fytin. Përbëhet nga një material i tretë kockor dhe dy të tretat nga materiali kërcor. Pjesa korpulente ndjek pjesën kockore të vendosur në kockën petroze dhe zgjerohet drejt fytin si një bori.
Tubi garanton konstante ventilim të veshit të mesëm dhe hapet me çdo gëlltitje. Kjo rezulton në një barazim të presionit midis presionit të ajrit në veshin e mesëm dhe mjedisit. Për këtë arsye, shpesh këshillohet të thithni ëmbëlsira ose të gëlltisni shpesh gjatë fluturimeve për të shmangur "presionin mbi veshët".
Si një masë mbrojtëse shtesë, tubi Eustachian ka një sipërfaqe të veçantë me qerpikë, të cilat synojnë të mbajnë germs larg veshit të mesëm duke goditur në drejtim të fytin. Nëse ky sistem dështon, mund të çojë në ngjitje të inflamacionit të veshit të mesëm të shkaktuar nga bakteret. Marrëdhëniet fqinje kanë rëndësi klinike, veçanërisht në sëmundjet e veshit të mesëm, pasi që këtu një inflamacion i rëndë purulent mund të përhapet në dhomat ngjitur.
Kjo mund të rezultojë në meningjit, tru abscese, inflamacion i procesit mastoid të kockës petroze (mastoiditi), çrregullime të shikimit dhe paralizë e muskujt e fytyrës. Një strukturë tjetër e rëndësishme anatomike kalon direkt përmes veshit të mesëm, e mbrojtur vetëm nga një palosje e mukozës. Isshtë një nerv i vogël (Chorda tympani), i cili është përgjegjës për ndjesinë e shije.
Ky nerv mund të preket në infeksionet e veshit të mesëm. Personat e prekur raportojnë një shqetësim të shije dhe pështymën e zvogëluar. Detyra më e rëndësishme e veshit të mesëm, përveç transmetimit "të thjeshtë" të zërit, është e ashtuquajtura rregullim i rezistencës së valës së zërit (rezistencë e plotë).
Tingulli në hyrje arrin në daulle e veshit përmes eksternit kanali dëgjimorNëse veshi i brendshëm i mbushur me lëng do të ishte i lidhur drejtpërdrejt, rreth 99% e valëve të zërit do të pasqyroheshin, pasi rezistenca akustike midis ajrit dhe lëngut të veshit të brendshëm është shumë e lartë. Ky problem anashkalohet me ndihmën e veshit të mesëm. Energjia e zërit transferohet në mënyrë efektive në dritaren ovale përmes çekanit, anvilës dhe stapes.
Dy mekanizma për përputhjen e rezistencës së rezistencës janë të rëndësishme. Së pari, siç u përmend më lart, ossicles shkaktojnë një rritje të presionit në dritaren ovale për shkak të krahëve të ndryshëm të levës. Sidoqoftë, efekti i dytë merr pjesën më të madhe të procesit të përputhjes së rezistencës.
Parimi këtu është efekti i zonës midis daulles së veshit dhe dritares ovale. Meqenëse daulle e veshit është afërsisht 17 herë më e madhe se dritarja ovale, një forcë e barabartë duhet të shpërndahet në një zonë më të vogël. Kjo rezulton në një rritje enorme të presionit të zërit me një faktor 30. Në përgjithësi, veshi i mesëm dhe përputhja e rezistencës së tij zvogëlon reflektimin e zërit në 35%, gjë që rezulton në një rritje të dëgjimit prej 10-20 decibel (dB) në varësi të frekuencës .
