Prezantimi
prapa dhimbje është një fenomen që i ndodh të gjithëve një herë në jetë. dhimbje gjithashtu mund të shfaqet duke tërhequr ose djegur ndjesi në shpinë. Ndonjëherë ne e dimë shkakun relativisht të saktë, për shembull, nëse kemi gabuar veten ose kemi lënduar veten gjatë sporteve.
Ndonjëherë, megjithatë, dhimbje është kronike dhe kërkimi për shkakun ose trajtimin është i vështirë. Në raste të tilla, pacientët shpesh kanë kaluar nëpër një odise shumë vjeçare në shumë kirurgë të ndryshëm, kirurgë ortopedë dhe fizioterapistë dhe ende ndiejnë dhimbje. Problemi me dhimbjen e shpinës është se ekziston një larmi e madhe e shkaqeve, që në fillim mësim të modeleve të pasakta të lëvizjes, në keqpërdorimet e kockave, në kompresimin nervor me humbje të muskujve të njëpasnjëshëm. Numri i madh i artikujve në temën e dhimbjes së shpinës tregon gjithashtu se sa njerëz janë prekur dhe vëllimin e kësaj sëmundjeje në shëndetësor tregu i kujdesit. Ky artikull synon të derdh dritë mbi shkaqet e sakta të dhimbjes më të zakonshme të shpinës, si dhe lokalizimin e saj në shpinë.
Simptomat
La simptomat e dhimbjes së shpinës janë të njohura gjerësisht për të gjithë ne: Kur papritmas çdo lëvizje shkakton dhimbje në shpinë, kokë nuk mund të kthehet më, ose lëvizjet e përkuljes dhe ngritjes shkaktojnë dhimbje të madhe, atëherë flasim për dhimbje shpine. Dhimbja mund të vijë ngadalë - me javë - ose shpejt, në formën e një "dhimbje mesi“ Shpesh njeriu zgjohet në mëngjes dhe ndjen dhimbje në tërësi qafë.
Kjo zakonisht ndodh kur e kemi zhvendosur veten. Në varësi të origjinës së dhimbjes së shpinës, mund të nxirren përfundime rreth shkaqeve të ndryshme. Prandaj është veçanërisht e rëndësishme të diskutohen në detaje për simptomat.
Nëse dhimbja rrezaton në pjesë të tjera të trupit gjithashtu luan një rol diagnostikues. Në kombinim me simptomat e paralizës që ndodhin rishtas, ky kompleks i simptomave formon një të ashtuquajtur "flamur të kuq", dmth një sinjal alarmi që kërkon sqarim. Në këtë rast, nuk duhet humbur asnjë kohë dhe duhet të bëhet një sqarim i shpejtë me mjekun.
Meqenëse shkaqet mund të jenë shumë të ndryshme, është e vështirë të japësh një klasifikim të strukturuar qartë. Sidoqoftë, meqenëse pacientët në jetën e përditshme zakonisht mund të tregojnë vetëm vendndodhjen e dhimbjes dhe, nëse është e nevojshme, procesin e zhvillimit të saj, shkaqet shpjegohen më poshtë në bazë të kushteve anatomike: Nëse dhimbja e shpinës ndodh në një masë të kufizuar në ana e djathtë e shpinës, në rastin më të thjeshtë ka një muskul të tërhequr. Kjo mund të ndodhë pas ngritjes së rëndë, pas një aktiviteti të tepërt sportiv, ose pas një traume, siç është një aksident.
Përgjatë gjithë gjatësisë së shpinës, tërheqësja e muskujve, ose "spinae erektori kurrizor", tërhiqet. Në të vërtetë përbëhet nga shumë fije dhe rrugë të tjera të muskujve të vegjël, por këto nuk përcaktohen në mënyrë krejtësisht të njëtrajtshme në mënyrë anatomike, e cila ndoshta është për shkak të kompleksitetit të muskujve të shpinës. M. errector spinae ndodhet në të dy anët e shtyllës kurrizore dhe ka për detyrë të ndreqë trungun, për shembull, kur duam të drejtohemi përsëri pasi të jemi përkulur ose tendosje.
Shtë një muskul shumë i fortë dhe i gjatë që mund të shkaktojë dhimbje gjatë lëvizjeve të lartpërmendura. Klasikisht, ndikohet gjatë ngritjes së ngarkesave të rënda kur ato ngrihen "nga mbrapa" dhe jo "nga këmbët" siç rekomandohet. Sigurisht, pothuajse çdo muskul tjetër i muskujve të shpinës mund të preket në çdo kohë, dhe zakonisht i mirënjohuri "dhimbje mesi”Mund të ndodhë edhe gjatë ngritjes së ngarkesave.
Sidoqoftë, spinae M. errector ka një rëndësi të veçantë në dhimbjen e izoluar në anën e majtë, sepse përfaqëson një vëllim të madh muskulor në anën e djathtë dhe të majtë të shtyllës kurrizore, të rregulluar në mënyrë simetrike. Sforcimet e muskujve mund të ndodhin në anën e majtë ose të djathtë pas mbingarkesës së "spinae erektorit kurrizor", por, siç është përmendur tashmë, ka shumë muskuj të tjerë të mëdhenj në pjesën e pasme që preken nga një tendosje. Duhet të përmendet se muskujt e shpinës janë natyrshëm simetrik, dhe të gjitha shkaqet e renditura më sipër zbatohen si në anën e djathtë ashtu edhe në të majtë.
Një muskul tjetër i madh në shpinë që mund të shkaktojë dhimbje kur tërhiqet është muskujt latissimus dorsi. Especiallyshtë veçanërisht e njohur në mesin e aparateve të aparatit të trupit dhe atletëve të forcës, sepse e bën pjesën e prapme të duket më e gjerë - nëse është stërvitur mjaftueshëm: Tërhiqet rreth lartësisë së kofshës në shpatull dhe është përgjegjëse për rrotullimin e brendshëm dhe për afrimin e krahut me trupin .Për sa i përket zonës, ai formon muskulin më të madh skeletor të të gjithë trupit! Kur shikohet nga përpara, ajo ngre lart brinjë në krah kur stërvitet dhe lëviz mbi sqetull deri në shpatull.
Tendosja e tepërt, si dhe ngarkesa e pasaktë mund të çojë në tendosje të këtij muskuli dhe rrjedhimisht në dhimbje të shpinës në anën e majtë (ose të djathtë). Në të dy rastet, pushimi dhe abstinimi nga trajnimi për disa ditë zakonisht është i mjaftueshëm për të zhdukur dhimbjen. Kjo i jep trupit kohë të mjaftueshme për të rigjeneruar fijet e muskujve të thyer dhe për të rivendosur strukturat anatomike.
Nëse dhimbja nuk është zhdukur pas disa ditësh, duhet të kryhet një ekzaminim i mëtejshëm i imazhit. Një rajon i tretë që duhet të përmendet në këtë pikë është i ashtuquajturi "regio nuchae", ose thjesht qafë. Anatomikisht, qafë formon një strukturë shumë komplekse të shumë muskujve të ndryshëm, relativisht të vegjël.
Kjo për faktin se muskujt e qafës duhet të përmbushin një numër detyrash që lidhen kryesisht me lëvizjen e tonave kokë. Kjo perfshin tendosje, përkulja, gjarpërimi dhe animi kokë. Anatomikisht, muskujt e qafës nuk formojnë pjesë të muskujve të shpinës, por funksionalisht, ato janë vazhdimi i muskujve të shpinës në drejtim të kokës, dhe për këtë arsye duhet të përmenden gjithashtu në këtë pikë.
Në parim, dhimbje qafe ndodh me çdo tendosje të tepruar në gjashtë muskujt e qafës. Ky mund të jetë rasti me të gjitha modelet e lartpërmendura të lëvizjes: Zakonisht pas fluturimeve të gjata ose udhëtimeve me autobus, qafa dhemb dhe mund të kemi dremitur pak, por në një pozicion që nuk është i mirë për qafën. Mbështetësit e veçantë të qafës mund ta parandalojnë pak këtë problem, por nuk mund ta parandalojnë atë plotësisht.
Që nga koka, duke përfshirë tru dhe kafkë, peshon 5-10 kg, një tërheqje e vazhdueshme e peshës në muskujt e qafës - nuk është çudi që shumë njerëz nuk ndihen vërtet të rikuperuar pas një gjumi të shkurtër në autobus, pasi qafa e tyre dhemb tani. Dhimbja mund të jetë në mes, majtas ose djathtas qafës, por gjithashtu mund të rrezatojë në kokë dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Për fat të mirë, zakonisht zhduket brenda disa orësh.
Mosbalancimi ose mbingarkesa muskulore mund të jetë shkak i dhimbjes së shpinës. Një grup tjetër i dëmtimeve janë dëmtime më të thella, të tilla si disqe hernie ose kontuzione nervore. Këto të fundit janë veçanërisht të rrezikshme sepse një nerv ka vetëm një kufi të caktuar të tolerancës dhe mund të ndodhë dëmtim i përhershëm.
Kjo pastaj nënkupton një dështim të përhershëm të muskulaturës së furnizuar nga ajo. Në këtë aspekt, ne pothuajse duhet të jemi mirënjohës për mavijosjen nerva shpallin me zë të lartë veten në formën e dhimbjes kur gjërat bëhen "shumë të ngushta" për ta. dhimbje mesi është një rast i tillë: pas lëvizjeve të vrullshme ose të ngathëta, një dhimbje e fortë papritmas qëllon në shpinë.
Shkaku është gjithmonë një kontuzion i madh nervore hekuri, ose nga a trup vertebral ose nga muskujt e tensionuar ne menyre refleksive. Trupi i përgjigjet shtrëngimit të papritur të nervit me një dhimbje të pakëndshme të qitjes, zakonisht në pjesën e poshtme të shpinës. Sado e pakëndshme të jetë dhimbja, ajo është relativisht e padëmshme nga ana tjetër, për sa kohë që nuk shtohen simptoma të tjera si paralizimi ose shqetësimi kur shkoni në tualet.
Në shumicën e rasteve, lumbago kufizohet në vetvete dhe zhduket pas disa ditësh. Në mënyrë që të parandaloni lumbagon, rekomandohet të forconi muskujt e shpinës me ushtrime, t'i kushtoni vëmendje lëvizjeve "të shëndetshme" (shembulli më i mirë: mos ngriheni nga kryqi, por nga këmbët) dhe të zgjasni pjesën e pasme. Në rastin e lumbagos, dhimbja e shpinës zakonisht ndodhet në zonën e ijeve, si dhe në të majtë dhe të djathtë të shtyllës kurrizore.
Për të shpejtuar procesin e shërimit, aplikoni nxehtësinë (dushe të gjera të ngrohta në të nxehtë, një shishe me ujë të nxehtë) dhe, nëse është e nevojshme, painkillers rekomandohen nëse dhimbja bëhet shumë e fortë. brinjë gjithashtu mund të ndikohet nga dhimbja e shpinës: Në jetën e përditshme, ne i njohim brinjët vetëm si pjesa ballore e gjoks. Megjithatë, brinjë lëvizin pothuajse plotësisht rreth trupit dhe takohen në pjesën e pasme në shpinë, ku ato janë bashkangjitur nga të vegjlit joints.
Midis brinjëve ndodhen të ashtuquajturat ndërkostale Musculi, gjithashtu muskuj ndërkostal. Detyra e tyre është të kontraktohet gjatë inhalacion për të rritur vëllimin e gjoks.Pra kemi nevojë që ata të jenë në gjendje të marrin frymë siç duhet. Në rastin e të ashtuquajturës ndër brinjë nevralgji, megjithatë, ka një tërheqje të vazhdueshme dhimbje në gjoks dhe zona e shpinës, e cila rritet kur marrim frymë thellë ose kollë.
Kjo dhimbje mund të shkaktohet nga një sërë sëmundjesh, por në fund të gjitha kanë si shkak një acarim të traktit nervor përgjegjës. Dhimbja ndodh kryesisht në gjoks zonë, por mbrapa gjithashtu preket shpesh. Terapia është shkakore, pra shkaku, siç është a rrënja nervore lezione qelizore, trajtohet në mënyrë që dhimbja të zhduket si rezultat.
Nëse kjo nuk është e mundur, një terapi simptomatike me painkillers përdoret, në të cilën trajtohen simptomat, por jo shkaku. Në varësi të forcës së tyre, painkillers ndryshojnë nga NSAID në dispozicion të lirë si p.sh. ibuprofen në Opioids siç është tilidina, tek anestetikët si p.sh. fentanil, të cilat përdoren edhe në sallën e operacionit. Terapia e dhimbjes së shpinës është, e ngjashme me shkaqet, e shumëfishtë dhe gjithmonë duhet të synojë shkakun.
Kjo shpesh nuk është e lehtë për t’u gjetur, për shkak të kompleksitetit të pjesës së pasme dhe strukturave të shumta anatomike që ndikojnë në të. Afatshkurtër tensionet, muskujt e tërhequr ose lumbagoja zakonisht zhduken brenda disa ditësh dhe zakonisht nuk kërkojnë kujdes mjekësor. Terapia varet nga simptomat.
Shtë e rëndësishme të kujdeseni, të ngroheni dhe të shmangni lëvizjen që i shkakton ato. Meqenëse kjo shkakton dhimbje, gjithsesi dikush është i shqetësuar për të mos e kryer më - dhe kjo është ajo që trupi ynë dëshiron të na tregojë me reagimin e tij të dhimbjes! Njeriu duhet të bëhet i kthjellët, nëse me dhimbjen e shpinës papritmas ndjenjat e shurdhimit, ndjesi shpimi gjilpërash, dhe probleme me urinim or lëvizja e zorrëve lindin
Kjo kërkon sqarim të menjëhershëm mjekësor, pasi mund të ndodhë dëmtim i përhershëm. Nëse dhimbja nuk mund të kontrollohet meOpioids si ibuprofen or paracetamol, Opioids gjithashtu mund të përshkruhet nga mjeku. Sidoqoftë, këto duhet të përdoren me kujdes pasi ato shkaktojnë efekte të rënda anësore të tilla si varësia dhe përgjumja.
Midis jo-opioideve, paracetamol është më i përshtatshmi për përdorim gjatë shtatzënësi. Sidoqoftë, gjithmonë duhet të konsultoheni me mjekun para se ta merrni. Terapia me ilaçe kundër dhimbjeve lufton simptomat, por në disa raste ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme për të eleminuar përgjithmonë dhimbjen e shpinës.
Ky është rasti, për shembull, me një disk hernie, si dhe me të gjitha format e kompresimit nervor të përhershëm, të tilla si ato të shkaktuara nga tumoret ose frakturat e kockave. Sidoqoftë, operacioni nuk është as një kurë mrekulli, dhe kaq shumë pacientë janë të frustruar pas operacionit sepse dhimbja është akoma e pranishme. Në këtë pikë, është e rëndësishme të kemi një shpjegim realist nga kirurgu, por edhe një trajtim fizioterapeutik post-operativ dhe rehabilitimin e mundshëm. Në kombinim, liria më e madhe e mundshme nga simptomat mund të arrihet me të vërtetë për shumë pacientë.
