sinonim
Tonometri Anglisht: matja e presionit intraokular
Përkufizimi matja e presionit intraokular
Me matjen e presionit intraokular ne kuptojmë mekanizma të ndryshëm për të matur dhe përcaktuar presionin e pranishëm në segmentin e përparmë të syrit.
Nevoja për tonometri
Matja e presionit intraokular, e njohur gjithashtu si tonometri, është një procedurë standarde për ekzaminimin dhe zbulimin e një presioni ndoshta shumë të lartë intraokular, yllit të gjelbër (glaukomë) Informacionin e përgjithshëm mbi këtë temë mund ta gjeni këtu: Presioni intraokular Një presion i lehtë në kokërr të syrit lejon një vlerësim të parë të përafërt të presionit që mbizotëron në syrin e syrit. Devijimet shumë të forta nga presioni normal brenda syrit mund të zbulohen lehtësisht.
Në rast të devijimeve të lehta ose vetëm presionit të rritur mesatarisht në sy, vetëm kjo procedurë nuk ofron ndonjë informacion në lidhje me shkallën ose ashpërsinë e sëmundjes. Kështu, për një vlerësim të saktë të presionin intraokular, matja me anë të një tonometri bëhet më e rëndësishme. Vlerësimi i presionin intraokular vetëm nuk është vendimtar dhe vendimtar për zhvillimin e dëmeve të mëvonshme pasuese, ose glaukomë, të cilit duhet t'i jepet përparësi në këtë kontekst.
Sidoqoftë, presioni shumë i lartë në sy rrit rrezikun e sëmundjes së mëvonshme, me humbjen e optikës nerva dhe fibra, të cilat, në varësi të karakteristikave të tyre, mund të rezultojnë në dëmtime pak a shumë të rënda të shikimit për personin në fjalë. Zbatimi më i rëndësishëm i këtij ekzaminimi është diagnoza e glaukomë. Për më tepër, ajo është përdorur edhe për më tej monitorimit në rastin e vlerave të ngritura.
Kjo do të thotë se presionin intraokular atëherë duhet të matet në intervale të rregullta prej gjysmë viti. Nëse ka një histori familjare të glaukomës, kontrollet e rregullta duhet të kryhen në intervale prej një viti si masë paraprake. Provimi mund të kryhet nga një okulist. Pavarësisht nga ndonjë sëmundje ose ankesë, rekomandohet që një matje e presionit intraokular të kryhet nga mosha 40 vjeç e më tej, në pacientët që do të pajisen me syze.
Mekanizmi i matjes së presionit intraokular
Palpimi: Para se të kishte instrumente dhe aparate të përshtatshme për matjen e presionit intraokular, presioni intraokular përcaktohej me këtë metodë. Sot, matja e presionit intraokular mund të kryhet nga çdo mjek jo i syve në mënyrë që të merret një pasqyrë e kushteve të presionit brenda syrit. Me këtë metodë, praktikuesi përballet me pacientin e tij.
Pacientit i kërkohet të mbyllë sytë dhe ekzaminuesi ushtron një presion të lehtë dhe të lehtë me dy gishtat e tij tregues në një kokërr syri, ndërsa gishtat e tjerë qëndrojnë në ballin e pacientit. Në varësi të sa larg mund të shtypet sipërfaqja e grykës së syrit, mund të bëhet një vlerësim i përafërt i kushteve të presionit. Matja e presionit intraokular duhet të kryhet me shumë kujdes, por nuk është e mundur të bëhet një matje e saktë e presionit me këtë metodë.
Kjo metodë e ekzaminimit është veçanërisht e dobishme për diagnostikimin e një sulmi të glaukomës në të cilin bebja e syrit nuk mund të shtyhet brenda dhe është e vështirë si një dërrasë. Shtë gjithashtu e rëndësishme të krahasoni anët e syrit. Një ndryshim i presionit midis syrit të majtë dhe të djathtë mund të japë një tregues të glaukomës.
Tonometria e planit: Tonometria e planit kryhet në një pajisje matëse të quajtur tonometër. Pacienti mbështet mjekrën në një jastëk ndërsa është ulur, dhe balli i tij është i shtypur kundër një brezi. okulist ulur përballë lëviz një cilindër të vogël afër syrit dhe vendos me kujdes këtë cilindër në syrin e gjerë të hapur të pacientit.
Gjatë aparatit të matjes së presionit të syrit, matet forca e nevojshme për të shtypur një zonë me diametër 3 mm me këtë cilindër në mënyrë të tillë që ajo të rrafshohet. Sapo të bëhet kjo, presioni i aplikuar korrespondon me presionin intraokular. okulist sheh dy qarqe në anën e tij të pajisjes, të cilat duhet të zhvendosen drejt njëri-tjetrit duke kthyer një çelës (në anën e tonometrit) derisa të shtrihen njëra mbi tjetrën.
Pastaj presioni intraokular lexohet në një shkallë. Meqenëse syri është i ndjeshëm ndaj dhimbje dhe acarim, është e nevojshme të anestetizoni sipërfaqen e syrit. Përveç kësaj, një lëng fluoreshent injektohet në sy.
Presioni intraokular ndryshon te njerëzit e shëndetshëm dhe gjithashtu varet nga faktorë të ndryshëm, siç është trashësia e kornesë. Sa më e trashë të jetë kornea e pacientit, aq më shumë duhet të ushtrohet presion gjurmë sipërfaqja, e cila korrespondon me një rritje zyrtare të presionit intraokular që nuk është i pranishëm. Për këtë arsye, është gjithmonë e nevojshme të përcaktohet trashësia e kornesë së pacientit kur bëhet fjalë për vlera të larta.
Pacientët që janë shtrirë mund të ekzaminohen nga i ashtuquajturi tonometër i duarve. Pajisjet e tilla të lëvizshme përdoren gjithashtu për të ashtuquajturat matje ditë-natë, ku presioni intraokular duhet të matet edhe natën. Tonometri pa kontakt: Në këtë metodë të matjes së presionit intraokular, pajisja nuk prek kornenë gjatë matjes.
Në vend të cilindrit, kornea rrafshohet nga një shpërthim i shkurtër dhe i fortë ajri. Kjo prodhon një refleks të dukshëm i cili mund të vlerësohet nga pajisja dhe tregon një presion përkatës intraokular. Meqenëse nuk ka kontakt të drejtpërdrejtë me korneën, nuk ka nevojë për sipërfaqe anestezi të kornesë.
Rreziqet e mundshme të dëmtimeve ose infeksioneve të kornesë minimizohen gjithashtu. Rezultatet e kësaj matje të presionit intraokular nuk janë aq të sakta sa ato të tonometrisë së planit. Për pacientin, tonometria jokontaktuese është edhe ekzaminimi më i pakëndshëm.
Për më tepër, matja e shpërthimit të ajrit funksionon vetëm nëse sipërfaqja e kornesë është e paprekur. Shfaqen vlera të pasakta nëse kornea është me dhëmbëza ose lënduar (astigmatizëm dhe ulçera e kornesë) Kjo është një metodë e vjetër për të matur presionin intraokular, në të cilën një laps vendoset në kornea dhe pastaj matet se sa ky laps depërton në sipërfaqen e kornesë me peshën e tij.
Nga kjo, më pas përcaktohet presioni përkatës intraokular. Edhe në këtë procedurë, kornea duhet të trajtohet me anestetik pikat e syve para provimit. Sot, tonometria e aplanifikimit dhe tonometria jokontaktuese kanë zëvendësuar kryesisht këtë procedurë. Kjo formë e matjes së presionit intraokular përdoret akoma tek pacientët që kanë një korne të mbresë dhe dy metodat e para të matjes nuk lejojnë që të merren vlera të besueshme. Në përgjithësi, duhet thënë se tonometria e përshtypjes nuk jep vlera të sakta të presionit intraokular.
