Përcaktim
Inflamacioni i mëlçi (hepatit) është një reagim i Sistemi imunitar dhe vaskulare IND lidhës ndaj dëmtimeve të brendshme dhe të jashtme në mëlçi. Ka disa shkaqe të inflamacionit të mëlçi: Viruset Bakteret Reagimi autoimun: nga vetë sistemi i mbrojtjes së trupit (Sistemi imunitar) Droga ose toksina Bëhet gjithashtu një dallim midis inflamacionit akut të mëlçisë që zgjat më pak se dy muaj dhe ka një rrjedhë të shpejtë. Nëse inflamacioni akut nuk shërohet, ai mund të zhvillohet në inflamacion kronik të mëlçisë nëse inflamacioni zgjat më shumë se 6 muaj.
Inflamacioni kronik ka një progres të ngadaltë dhe simptoma jo karakteristike, të cilat mund të çojnë në komplikime të vona dhe vdekje. Simptomat e inflamacionit të mëlçisë ndryshojnë veçanërisht nga lloji dhe shkaku i inflamacionit. Në përgjithësi, simptoma të tilla si gjendje e keqe, lodhje, humbja e oreksit, të përzier, lodhje dhe ethe ndodhin.
Në disa raste, verdhëz (icterus) ndodh, në të cilën lëkura dhe sytë bëhen të verdhë dhe urina bëhet e errët.
- Viruset
- Bakteret
- Reagimi autoimun: Nga sistemi i mbrojtjes vetanake (sistemi imunitar)
- Ilaçe ose toksina
Patogjenët e inflamacionit viral të mëlçisë quhen hepatitide. Të gjithë ata shkaktojnë inflamacion të mëlçisë, por nuk i përkasin të njëjtës familje virusesh.
i mprehtë hepatit Patogjenët e hepatiti A dhe E shkaktojnë inflamacion akut dhe ekskretohen me jashtëqitje (fekale) dhe absorbohen përmes gojë (me gojë). Kjo rrugë transmetimi quhet pra fekale-orale. Hepatit A (pezmatimi i mëlçisë A) transmetohet nga hepatiti A virus dhe njihet si hepatiti i udhëtimit sepse transmetohet përmes ujit të kontaminuar ose ushqimeve të papërpunuara si goca deti ose sallata (standard i ulët i higjienës).
Simptomat e para të hepatitit akut shfaqen pas 3-5 javësh dhe të lehta verdhëz mund të ndodhë. Kursi i hepatiti A varet nga mosha dhe zakonisht zgjat rreth 5 javë. Kur udhëtoni në zonat ku hepatiti A (tropikët dhe subtropikët) është i zakonshëm, duhet të vaksinoheni.
Hepatiti E (virusi i hepatitit E) është gjithashtu një hepatit i udhëtimit (konsumimi i produkteve me rrezik të tilla si sallata, kube akulli, ujë çezme), por gjithashtu mund të transmetohet në Gjermani nga konsumi i mishit të papjekur (derri i egër, rropulli). Zonat e rrezikut janë nënkontinenti Indian, Afrika, Azia Juglindore dhe Karaibet, nëse qëndrimi gjatë natës bëhet në akomodime mjaft modeste gjatë udhëtimit. Simptomat e para shfaqen pas 2-8 javësh, të cilat zhduken vetvetiu.
Infeksioni mund të bëhet i rëndë me moshën dhe ka një shkallë të vdekshmërisë 1-4%. Hepatiti E infeksioni mund të ketë një rrjedhë veçanërisht të rëndë, veçanërisht në gratë shtatzëna. Aktualisht, asnjë vaksinë kundër hepatiti E është miratuar në Gjermani.
Patogjenë kronikë të hepatitit Hepatiti B, C dhe D viruset, të cilat zakonisht hyjnë në trup përmes qarkullimit të gjakut (në mënyrë parenterale), janë ndër patogjenët që shkaktojnë inflamacion kronik të mëlçisë. Simptomat e mëposhtme ndodhin në inflamacion kronik të mëlçisë: Grumbullimi i ujit në bark (ascitet), verdhëz (icterus), skuqje në pëllëmbë të dorës (palmarerythema) dhe ka ristrukturim të indit të mëlçisë. Në Gjermani ka 400,000 njerëz që mbajnë Hepatiti B virus.
Sëmundja virale është akoma e përhapur në të gjithë botën dhe ndodh veçanërisht shpesh në Afrikë, Azinë Juglindore dhe Amerikën e Jugut. Hepatiti B transmetohet kryesisht përmes kontaktit seksual, por gjithashtu mund të transmetohet nga nëna tek fëmija përmes pështymë ose ushqyerja me gji. Një rrugë tjetër e transmetimit është përmes gjak - për shembull, ndarja e gjilpërave në rastin e abuzimit me heroinë.
Periudha e inkubacionit të sëmundjes është midis 45 dhe 180 ditë dhe, nëse është kronike, është fatale në 30-90% të rasteve 5 vjet pas infektimit. Sidoqoftë, kjo sëmundje mund të trajtohet nga interferoni terapi ose përdorimi i analogëve nukleozidë. Vaksinat profilaktike duhet të bëhen për të parandaluar infeksionin.
Vaksinimi kundër hepatitit B indirekt mbron nga hepatiti D virus, i cili zakonisht transmetohet përmes ndarjes së gjilpërës. Hepatiti C është gjithashtu shumë i përhapur në të gjithë botën dhe transmetohet gjithashtu kryesisht përmes përdorimit të drogës intravenoze. Transmetimi seksual luan një rol mjaft të varur. Përveç kësaj, ka disa viruset që shkaktojnë infeksione të gjeneralizuara, por gjithashtu mund të prekin mëlçinë. Këto përfshijnë virusin HI (HIV), Epstein-Barr virus (Gjëndra e Pfeifferit ethe), virusi i varicella zoster (dhenve, herpes) Dhe citomegalovirus (fuqimisht ndikimsimptoma të ngjashme). Përveç kësaj, viruset gjithashtu mund të shkaktojnë hepatit, përndryshe janë përgjegjës shytat, rubeola ose semundje te ndryshme febrile.
