Çfarë është një imunoglobulinë?
Imunoglobulinat (antitrupat) janë struktura proteinike që i përkasin sistemit imunitar specifik. Specifike do të thotë që ata mund të njohin, lidhen dhe luftojnë komponentë të veçantë të një patogjeni. Kjo është e mundur sepse secili prej tyre është "programuar" paraprakisht për një patogjen specifik. Një term tjetër i zakonshëm për imunoglobulinën është gama globulina ose g-imunoglobulina.
Ndërsa disa antitrupa qarkullojnë në gjak, imunoglobulina të tjera janë të lidhura me membranë: ato qëndrojnë në sipërfaqen e qelizave të caktuara imune (limfocitet B).
Antitrupat: struktura dhe funksioni
Imunoglobulinat janë të ashtuquajturat glikoproteina. Kjo do të thotë se ato kanë një përbërës proteinë dhe sheqer.
Imunoglobulinat kanë një formë y, të përbërë nga dy të ashtuquajtur zinxhirë të rëndë dhe të lehtë (zinxhirë H- dhe L), prej të cilëve ekzistojnë lloje të ndryshme. Ata kanë dy vende lidhëse për antigjenet. Këto janë struktura karakteristike sipërfaqësore të substancave të huaja siç janë patogjenët. Duke lidhur antigjenet, imunoglobulina kap, si të thuash, patogjenin dhe në këtë mënyrë e neutralizon atë.
Përveç kësaj, lidhja antitrup-antigjen është një sinjal për disa qeliza të bardha të gjakut (leukocitet) që të "gëlltisin" pushtuesin dhe kështu ta eliminojnë atë.
Klasat e ndryshme të imunoglobulinave kanë detyra të ndryshme në detaje. Ndërsa funksioni specifik i antitrupave të klasave të imunoglobulinës A, E, G dhe M është hulumtuar mirë, nuk dihet shumë për detyrat biologjike të imunoglobulinës D deri më tani.
Cilat klasa të antitrupave ekzistojnë?
Ekzistojnë pesë nënklasa të ndryshme të imunoglobulinave:
- Imunoglobulina A (IgA)
- Imunoglobulina D (IgD)
- Imunoglobulina E (IgE)
- Imunoglobulina G (IgG)
- Imunoglobulina M (IgM)
Klasifikimi është bërë sipas natyrës së dy zinxhirëve të rëndë. Për shembull, imunoglobulina A ka dy zinxhirë të ashtuquajtur alfa.
Informacione të mëtejshme: Imunoglobulina A
Nëse dëshironi të dini se ku ndodh kjo klasë e antitrupave dhe çfarë detyrash kryen, lexoni artikullin Imunoglobulina A.
Informacione të mëtejshme: Imunoglobulina E
Nëse dëshironi të mësoni se si antitrupat e klasës E luftojnë parazitët dhe përfshihen në alergji, lexoni artikullin Imunoglobulina E.
Informacione të mëtejshme: Imunoglobulina G
Nëse dëshironi të dini më shumë për rolet e këtyre antitrupave dhe rëndësinë e tyre për të sapolindurit, lexoni artikullin Imunoglobulina G.
Informacione të mëtejshme: Imunoglobulina M
Nëse dëshironi të dini se ku gjenden në trup antitrupat e tipit M dhe cili është funksioni i tyre, lexoni artikullin Imunoglobulina M.
Kur i përcaktoni imunoglobulinat?
- Sëmundje autoimune të tilla si sëmundja Crohn
- sëmundjet me rritje të formimit të antitrupave (të ashtuquajturat gammopati monoklonale)
- Sëmundjet kronike të mëlçisë si cirroza e mëlçisë ose hepatiti kronik
Përcaktimi i antitrupave ndihmon për të diagnostikuar këto sëmundje dhe gjithashtu për të vlerësuar prognozën e tyre. Përdoret edhe në ndjekjen e këtyre sëmundjeve.
Imunoglobulina: Vlerat normale
Imunoglobulinat përcaktohen nga serumi i gjakut. Për të rriturit, vlerat normale janë si më poshtë:
|
IgA |
IgD |
IgE |
IgG |
IgM |
|
70 – 380 mg/dl |
<100 U / ml |
deri në 100 IU/ml |
700 – 1600 mg/dl |
Femrat: 40 – 280 mg/dl Meshkujt: 40 – 230 mg/dl |
Për fëmijët vlejnë vlera të tjera referimi në varësi të moshës.
Kur zvogëlohen imunoglobulinat?
Sëmundjet e mëposhtme çojnë në një ulje të prodhimit të antitrupave:
- Sindroma e Cushing
- Diabetes mellitus
- hipotiroidizëm (gjendra tiroide joaktive)
- infeksionet bakteriale
- helmimi i gjakut (sepsis)
Terapitë që shtypin sistemin imunitar gjithashtu pengojnë prodhimin e imunoglobulinës. Kjo është e vërtetë, për shembull, për kimioterapinë dhe terapinë me rrezatim për pacientët me kancer.
Sëmundje të tjera si sindroma nefrotike nuk ndikojnë në prodhimin e antitrupave, por çojnë në humbje të shtuar të tyre. E njëjta gjë ndodh me djegiet e rënda.
Mungesa kongjenitale e antitrupave
Kur rriten imunoglobulinat?
Një nivel i ngritur i antitrupave është për shkak të një rritje të imunoglobulinave dhe quhet hipergamaglobulinemia. Bëhet dallimi midis hipergamaglobulinemisë poliklonale dhe monoklonale:
Hipergamaglobulinemia poliklonale.
Këtu rriten shumë imunoglobulina të ndryshme. Kjo ndodh, për shembull, në rastet e mëposhtme:
- infeksionet akute dhe kronike
- sëmundjet autoimune (të tilla si lupus eritematoz sistemik, artriti reumatoid)
- @ sëmundje të mëlçisë si cirroza
Hipergamaglobulinemia monoklonale
Më rrallë, vetëm një lloj i veçantë i antitrupave rritet. Shembuj të hipergamaglobulinemisë së tillë monoklonale janë:
- Plazmocitoma (mieloma multiple)
- Sëmundja e Waldenström (imunocitoma)
Çfarë duhet të bëni në rast të ndryshimit të niveleve të imunoglobulinës?
Në rast të mungesës së fituar të antitrupave, së pari trajtohet sëmundja themelore. Për shembull, mjeku mund të përshkruajë terapi me insulinë për diabetin mellitus ose terapi zëvendësuese hormonale për hipotiroidizmin.
Nëse ka një mungesë kongjenitale të antitrupave, pacienti merr një zëvendësim të përjetshëm me imunoglobulina. Ato administrohen në venë (intravenoz) ose nën lëkurë (nënlëkurë).
Edhe nëse janë ngritur më shumë se një lloj imunoglobuline (hipergamaglobulinemia poliklonale), shkaku hetohet në mënyrë që më pas të mund të fillohet terapia e duhur.
