Çfarë janë relaksuesit e muskujve?
Relaksuesit e muskujve janë ilaçe të veçanta që bëjnë që qelizat muskulore të relaksohen. Ky efekt përdoret veçanërisht në anestezi për të shkaktuar anestezi. Muskujve çlodhje është gjithashtu me rëndësi të madhe për ventilim të një pacienti gjatë një operacioni.
Përveç kësaj, relaksuesit e muskujve mund të përdoren për të liruar muskujt e tensionuar në qafë ose zona e pasme. Ekzistojnë dy grupe relaksues të muskujve - relaksues të muskujve periferikë dhe qendror. Ata ndryshojnë në vendin e tyre të veprimit. Relaksuesit e muskujve periferikë veprojnë drejtpërdrejt në muskuj, ndërsa relaksuesit e muskujve qendror veprojnë në pjesën qendrore sistemi nervor, ku zvogëlojnë tonin e muskujve.
Këto relaksues të muskujve janë në dispozicion
Relaksuesit e muskujve në thelb janë të ndarë në dy grupe kryesore. Nga njëra anë, ekzistojnë relaksuesit e muskujve periferikë, të cilët sulmojnë muskulin drejtpërdrejt ose transmetimin ndërmjet nervit dhe muskulit. Relaksuesit muskulorë qendrorë, të cilët veprojnë në pjesën qendrore sistemi nervor, dmth tru dhe palca kurrizore, ndryshojnë nga këto.
Ato kanë për qëllim të zvogëlojnë tensionin themelor të muskujve dhe kështu të lehtësojnë dhimbje barku. Muskujt e tensionuar shpesh janë një simptomë ose shkak i shpinës dhimbje, siç e dinë pothuajse të gjithë. Këtu, zakonisht përdoren relaksuesit e muskujve qendror.
Efekti i tyre është më pak i fortë dhe ato tentojnë të rregullojnë tensionin e muskulaturës. Në të kundërt, relaksuesit e muskujve periferikë përdoren kryesisht në anestezi dhe operacioni. Këto veprojnë drejtpërdrejt në muskulaturë dhe, nëse dozohen mjaftueshëm, mund të shkaktojnë paralizë të plogët, por të përkohshme.
Në veçanti relaksuesit e muskujve periferikë mund të ndahen në nëngrupe të mëtejshëm sipas mekanizmave të tyre të saktë të veprimit. Benzodiazepine, të cilat në të vërtetë njihen si ilace gjumi or sedatives, gjithashtu veprojnë si relaksues të muskujve. Arsyeja për këtë qëndron në mekanizmin e tyre të veprimit.
Ata veprojnë në të ashtuquajturit receptorë GABA në qendër sistemi nervor. GABA është e ashtuquajtura frenuese neurotransmitter në tru. Nën veprimin e benzodiazepine, Efekti i GABA është rritur.
Rezultati është përgjumje, çlirim i ankthit, por edhe muskuj çlodhje. Efekti relaksues i muskujve intensifikohet nga një çlirim i përgjithshëm i ankthit ose çlodhje, ndërsa muskujt tensionohen në mënyrë të pavullnetshme kur janë të shqetësuar ose ngazëllyer. Megjithatë, benzodiazepine nuk janë të lira nga efektet anësore.
Një rrezik i madh në marrjen e benzodiazepinave është potenciali i tyre për varësi. Benzodiazepinat mund të shkaktojnë lehtësisht varësi dhe madje edhe tërheqje kur ndërpriten. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse ato përdoren vazhdimisht.
Varësia mund të ekzistojë vetëm pas disa javësh. Ortoton është emri tregtar i substancës aktive metokarbamol. Ky është gjithashtu një relaksues i muskujve që veprojnë në mënyrë qendrore.
Mekanizmi i tij i veprimit është i ndryshëm nga ai i benzodiazepinave. Ajo vepron drejtpërdrejt në palca kurrizore. Atje ndoshta pengon linjat refleks.
Nëse këto linja refleksi janë aktive, tensioni i muskujve rritet. Nëse ato frenohen nga metokarbamoli, zvogëlohet. Sidoqoftë, mekanizmi i saktë i veprimit nuk është kuptuar ende plotësisht.
Efektiviteti i metokarbamolit nuk është provuar ende përfundimisht. Një avantazh i metokarbamolit është se shkakton lodhje në një masë më të vogël se, për shembull, benzodiazepinat. Për shkak të mekanizmit të tij qendror të veprimit, forca e muskujve nuk ndikohet dukshëm.
As nuk duket se ndikon bashkërendim. Efektet anësore janë të rralla. Sidoqoftë, metokarbamoli në doza më të larta mund të ketë një efekt zbutës dhe madje mund të shkaktojë varësi.
Rreziku, megjithatë, është më i ulët krahasuar me benzodiazepinat. Në të njëjtën kohë, ka zëra kritikë që vënë në dyshim efikasitetin e metokarbamolit në lehtësimin e tensionit. Substanca aktive që përmbahet në Sirdalud quhet tizanidinë.
Ajo gjithashtu vepron në sistemin nervor qendror. Këtu sulmon të ashtuquajturit adrenoceptorë α2. Kjo gjithashtu shkakton një zvogëlim të tensionit të muskujve.
Sidoqoftë, adrenoceptorët jo vetëm që kontrollojnë tensionin e muskujve, por edhe funksione të rëndësishme trupore si p.sh. gjak presion. Një efekt anësor i rëndësishëm i Tizanidin është, pra, i ashtuquajturi rregullim ortostatik. Trupi nuk është më në gjendje të përshtatet në mënyrë efektive gjak presion në ndryshimin e kushteve, të tilla si ndryshimi nga shtrirë në këmbë.
Kjo manifestohet si një rënie në gjak presion. Në rastin më të keq, kjo mund të çojë në zbehje. Efektet e tjera anësore të rëndësishme të Tizanidin janë lodhja dhe tharja gojë. Tizanidina gjithashtu mund të ketë një efekt analgjezik.
Sidoqoftë, kjo mund të jetë e dobishme në rastet e tensionit të rëndë muskulor. Një avantazh i madh i tizanidinës është se potenciali i varësisë së tij është shumë më i ulët se ai i barnave të krahasueshëm siç janë benzodiazepinat. Sidoqoftë, ndërprerja e papritur e Tizanidinës mund të shkaktojë palpitacione ose presion të lartë të gjakut. Ky është veçanërisht rasti nëse Tizanidine është marrë për një periudhë të gjatë kohore ose në doza të larta. Prandaj këshillohet kujdes, veçanërisht në rastin e njohur zemër sëmundje.
Të gjithë artikujt në këtë seri:
