Patella: funksioni, anatomia dhe sëmundjet

Çfarë është patella?

Emri kapak i gjurit përshkruan shumë mirë pamjen e patellës. Kocka, e cila i ngjan një trekëndëshi ose një zemre kur shikohet nga përpara, qëndron si një disk i sheshtë drejtpërdrejt përpara nyjës së gjurit. Është rreth katër deri në pesë centimetra i gjatë dhe dy deri në tre centimetra i gjerë në pikën e tij më të gjerë. Fakti që çdo gju duket paksa ndryshe është i trashëguar dhe për shkak të streseve të ndryshme.

Kapaku i gjurit i përket kockave sesamoide (Os sesamoideum), një grup kockash të vogla që sigurojnë që tendina dhe kocka të mos fërkohen me njëra-tjetrën në disa pika të trupit. Më e madhja nga kockat e vogla sesamoide në trupin tonë është kapaku i gjurit, kockëzimi i të cilit fillon në vitin 3-4 të jetës.

Cili është funksioni i patellës?

Patella lehtëson çdo lëvizje në të cilën gjuri është i përkulur ose i zgjatur. Si pika e lidhjes për tendinën e muskulit të madh të kofshës (quadriceps, Musculus quadriceps femoris), mundëson transmetimin e qetë të forcës nga muskujt e përparmë të kofshës nëpërmjet tendinit patellar (Ligamentum patellae) në tibi. Përveç kësaj, patella, si një ndarës midis tendinit dhe kockës së poshtme, përmirëson levën dhe biomekanikën e tendinit.

Përveç kërcit të lëmuar në pjesën e prapme të patellës, një bursë (bursa subcutanea prepatellaris) midis lëkurës dhe patelës dhe një jastëk yndyror (trupi yndyror Hoffa) i vendosur midis skajit të poshtëm të patellës dhe skajit të sipërm të tibisë. parandaloni fërkimin irritues kur gjuri është i përkulur.

Ku ndodhet patella?

Patella është një pjesë e nyjës së gjurit. Së bashku me sipërfaqen kërcore, lëngun sinovial dhe kockat e poshtme, ai formon një të ashtuquajtur nyje sinoviale. Patella është e ngulitur në tendinën ekstensore të muskujve të kofshës (tendon kuadriceps) dhe tendinën patelare, e cila tërhiqet drejt tibisë. Kështu, ajo ulet drejtpërdrejt në pikën e devijimit të tendinit midis këmbës së sipërme dhe të poshtme. Kur këmba është e zgjatur dhe muskujt janë të relaksuar, patella mund të lëvizet lehtësisht. Në një gjendje të tensionuar, kjo vështirë se është e mundur. Kjo është për shkak të ligamenteve që shtrihen përgjatë pjesës së përparme (ligamentum patellae) dhe majtas dhe djathtas të kapakut të gjurit (ligamentet kolaterale). Ata gjithashtu sigurojnë që kapaku i gjurit të mos rrëshqasë gjatë lëvizjeve të gjurit. Stabilizuesi kryesor i nyjës së gjurit është ligamenti patellofemoral medial (MPFL).

Çfarë problemesh mund të shkaktojë patella?

Dhimbja e përparme e gjurit shpesh grupohet nën termin sindromi i dhimbjes patellofemorale (FPS). Disa faktorë mund të konsiderohen si nxitës i saj:

  • Mbingarkesa ose ngarkesa e pasaktë
  • Shkurtim i muskujve ose ligamenteve
  • Trauma ose lëndime sportive
  • Pozicioni i gabuar ose patella e formuar gabimisht
  • Neoplazi beninje ose malinje

Si rezultat, patella mund të lëndohet, të kërcejë, të zhvendoset ose të inflamohet. Inflamacioni më pas prek edhe zonat fqinje si bursa ose trupi dhjamor Hoffa (bursitis praepatellaris, bursitis infrapatellaris, sindroma Hoffa-Kastert).

Veshje dhe mbingarkesë

Modelet e sëmundjeve në zonën e kapakut të gjurit që bazohen në konsumimin ose mbingarkesën përfshijnë:

  • Kondropatia (chondromalaciapatellae): zakonisht prek vajzat dhe gratë e reja, kërci i patelës bëhet i butë dhe konsumohet.
  • Osteoartriti patellar (osteoartriti retropatelar, degjenerimi i kërcit): kërc i gërryer, i konsumuar
  • – Sëmundja Osgood-Schlatter: vdekja e pjesëve të kockës tibiale në vendin e ngjitjes së tendinit patelar

Keqpozicion ose zhvillim i keq

Defektet ose zhvillimet e mundshme të patellës janë:

  • Displasia kongjenitale e patelës: keqformim i patelës
  • Patella alta: patella e shtrirë shumë lart
  • Patella bipartita ose P. multipartita: patella përbëhet nga dy ose më shumë pjesë; Arsyeja është një çrregullim i formimit të kockave (çrregullim i kockësimit)
  • Pozicioni i gabuar i patellës për shkak të harkut ose gjunjëve (genu valgus, genu varus) ose një këmbë të sheshtë

Aksidenti dhe trauma

Aksidentet dhe traumat mund të shkaktojnë dëmtime të ndryshme në zonën e patellës:

  • Kontuzion patellar (kontuzion i gjurit)
  • Fraktura e patelës (thyerja e patelës)
  • Dëmtimi i kërcit
  • Thyerja e tendinit patelar: pjesërisht me avulsion kockor (mundësisht para-dëmtim i tendinit për shkak të sëmundjeve të tjera)