Listerioza

Listerioza (sinonimet:Listeria monocitogjene; listerioza neonatale; listerioza akute septike; listerioza kronike septike; listerioza e gjëndrave; listerioza kutane; listerioza nervore qendrore; ICD-10-GM A32.9: Listerioza, e paspecifikuar) është një sëmundje infektive që ndodh në mënyrë sporadike tek njerëzit dhe shkaktohet nga bakteret të gjinisë Listeria. Këto janë në formë shkopi Gram-pozitive, jo-formuese bakteret. Speciet Listeria monocitogjeni është ndër patogjenët më të rëndësishëm të kësaj gjinie.

Ndodhja: Listeria gjendet kryesisht tek kafshët shtëpiake dhe të egra. Ato janë gjithashtu të përhapura në sektorin e bujqësisë. Në veçanti, ato mund të zbulohen në tokë, bimë dhe ujëra të ndotura. Shpesh, bakteret gjenden në ushqimin e kafshëve.

Bakteret mund të zbulohen në jashtëqitjen e individëve të infektuar për muaj të tërë.

Transmetimi i patogjenit (rruga e infeksionit) mund të jetë fekal-oral (infeksione në të cilat patogjenët e ekskretuar në feces (fekale) gëlltiten nga gojë (oral)) ose përmes konsumit të ushqimit të kontaminuar (kryesisht ushqime shtazore (të papërpunuara), por edhe ushqime bimore siç janë sallatat e prera paraprakisht).

Periudha e inkubacionit (koha nga infeksioni deri në fillimin e sëmundjes) në kontekstin e infeksionit të lindur nga ushqimi është midis 3 dhe 70 ditë (zakonisht 3 javë).

Kohëzgjatja e sëmundjes është zakonisht deri në 1 javë.

Raporti i gjinisë: Në grupmoshën midis 20 dhe 39 vjeç, kryesisht gratë preken (kryesisht shtatzënësi listerioza). Në grupmoshat më të vjetra (> 50 vjet), burrat preken më shpesh sesa gratë.

Incidenca e pikut: Sëmundja shfaqet kryesisht tek të moshuarit (> 60 vjeç) dhe individë me imunitet, gratë shtatzëna dhe të porsalindurit e tyre.

Incidenca (frekuenca e rasteve të reja) është afërsisht 0.4 raste për 100,000 popullsi në vit. Gratë shtatzëna kanë 13 herë më shumë gjasa të infektohen me Listeria monocytogenes sesa popullata e përgjithshme. Listerioza neonatale ka një incidencë prej 3.7 sëmundjesh për 100,000 të sapolindur në vit.

Kohëzgjatja e infektivitetit (ngjitjes): individët e infektuar me patogjen mund ta nxjerrin atë në jashtëqitje për disa muaj.

Kursi dhe prognoza

Mund të dallohen forma të ndryshme të progresionit:

  • Listerioza akute septike
  • Listerioza septike kronike
  • Listerioza e gjëndrave
  • Listerioza kutane
  • Listerioza neonatale
  • Listerioza nervore qendrore

Tek njerëzit e shëndetshëm, sëmundja është zakonisht pa simptoma dhe e lehtë. Shpesh ajo as nuk vihet re dhe shërohet spontanisht (vetvetiu). Në mungesa e imunitetit, rrjedha e sëmundjes mund të jetë e rëndë dhe prognoza është më pak e favorshme. Infeksionet gjatë shtatzënisë (listerioza gestacionale) mund shpieabort, lindja e parakohshme, lindja e vdekur dhe lindja e një fëmije të dëmtuar (listerioza neonatale) si rezultat i intrauterinës (në mitër përmes placentë) ose transmetimi perinatal (gjatë lindjes).

Letaliteti (vdekshmëria bazuar në numrin e përgjithshëm të personave me sëmundje) për listeriozën neonatale është 30 deri 50%. Edhe te individët me imunitet të kompromentuar me një kurs të ndërlikuar infeksioni, vdekshmëria është afërsisht 30%.

Në Gjermani, vetëm zbulimi i drejtpërdrejtë i patogjenit nga gjak, lëngu cerebrospinal ose materiale të tjera normalisht sterile, si dhe nga njollat ​​e marra nga i porsalinduri, raportohet sipas Aktit të Mbrojtjes së Infeksionit (IfSG). Për çdo të porsalindur me prova laboratorike-diagnostike të Listeria monocytogenes, nëna (pavarësisht nga pamja e saj klinike dhe provat laboratorike-diagnostike) duhet të transmetohet gjithashtu si një sëmundje e konfirmuar kliniko-epidemiologjikisht.