Demenca: Format, Simptomat, Trajtimi

Vështrim i shkurtër

Format kryesore të demencës: sëmundja e Alzheimerit (45-70% e të gjitha demencave), Demenca vaskulare (15-25%), Demenca e trupit Lewy (3-10%), Demenca frontotemporale (3-18%), Format e përziera (5- 20%).
Simptomat: Në të gjitha format e demencës, ka një humbje afatgjatë të kapacitetit mendor. Simptomat e tjera dhe ecuria e saktë ndryshojnë në varësi të formës së demencës.
Të prekur: Kryesisht persona mbi 65 vjeç. Përjashtim: demenca frontotemporale, e cila fillon rreth moshës 50. Shumica e pacientëve me demencë janë gra, sepse mesatarisht jetojnë më gjatë se burrat.
Shkaqet: Demencat primare (siç është Alzheimer) janë sëmundje të pavarura në të cilat qelizat nervore në tru vdesin gradualisht - arsyeja e saktë për këtë nuk dihet. Demenca dytësore mund të jetë rezultat i sëmundjeve të tjera (si varësia ndaj alkoolit, çrregullime metabolike, inflamacion) ose medikamente.
Trajtimi: medikamente, masa jo medikamente (si terapia profesionale, terapia e sjelljes, terapia muzikore, etj.).

Çfarë është çmenduria?

Termi çmenduri nuk i referohet një sëmundjeje specifike, por shfaqjes së përbashkët të simptomave të caktuara (= sindromi), të cilat mund të kenë një shumëllojshmëri të gjerë shkaqesh. Në total, termi mbulon më shumë se 50 forma të sëmundjes (të tilla si sëmundja e Alzheimerit dhe demenca vaskulare).

E zakonshme për të gjitha format e demencës është dëmtimi i vazhdueshëm ose progresiv i kujtesës, të menduarit dhe/ose funksioneve të tjera të trurit. Shpesh, simptoma të tjera (siç është sjellja ndërpersonale) janë gjithashtu të pranishme.

Demenca primare dhe sekondare

Termi "demencë primare" mbulon të gjitha format e demencës që janë pamje klinike të pavarura. Ato kanë origjinën në tru, ku gjithnjë e më shumë qeliza nervore vdesin.

Demenca primare më e zakonshme (dhe përgjithësisht çmenduria më e zakonshme) është sëmundja e Alzheimerit. Demenca vaskulare vijon në vendin e dytë. Forma të tjera primare të demencës përfshijnë demencën frontotemporale dhe trupore Lewy.

Ekzistojnë gjithashtu forma të përziera të proceseve të sëmundjes dementuese, veçanërisht forma të përziera të sëmundjes së Alzheimerit dhe demencës vaskulare.

Pseudodementia nuk është një demencë "e vërtetë" dhe për këtë arsye nuk i përket formave parësore ose dytësore të demencës. Është një simptomë – zakonisht e depresionit të madh.

Demenca kortikale dhe nënkortikale

Një klasifikim tjetër i modeleve të sëmundjes bazohet në vendin ku ndodhin ndryshimet në tru: Demenca kortikale shoqërohet me ndryshime në korteksin cerebral (latinisht: cortex cerebri). Ky është rasti, për shembull, në sëmundjen e Alzheimerit dhe demencën frontotemporale.

Demenca subkortikale, nga ana tjetër, i referohet demencës me ndryshime nën korteksin ose në shtresat më të thella të trurit. Kjo përfshin, për shembull, encefalopatinë arteriosklerotike nënkortikale (SAE), një formë e demencës vaskulare.

Sindroma e demencës

Termi Sindromi i Demencës shpesh barazohet me "demencë". Kuptohet të nënkuptojë një rënie të përgjithshme intelektuale, për shembull, çrregullime të kujtesës dhe orientimit, si dhe çrregullime të të folurit. Me kalimin e kohës, personaliteti i pacientit shpesh ndryshon gjithashtu.

Pseudodementia duhet të dallohet nga sindroma e demencës. Ky term mbulon çrregullime të përkohshme të performancës së trurit që shtiren nga një frenim i mendimit dhe shtytjes. Më shpesh, pseudodementia zhvillohet në kontekstin e depresionit të rëndë. Nëse depresioni trajtohet siç duhet, simptomat e pseudodementisë zakonisht zhduken.

Për të mësuar më shumë rreth demencës dhe pseudodementisë, shihni artikullin Sindroma e Dementisë.

Demenca senile dhe çmenduri senile

Sindroma e demencës

Termi Sindromi i Demencës shpesh barazohet me "demencë". Kuptohet të nënkuptojë një rënie të përgjithshme intelektuale, për shembull, çrregullime të kujtesës dhe orientimit, si dhe çrregullime të të folurit. Me kalimin e kohës, personaliteti i pacientit shpesh ndryshon gjithashtu.

Për të mësuar më shumë rreth demencës dhe pseudodementisë, shihni artikullin Sindroma e Dementisë.

Demenca senile dhe çmenduri senile

Lexoni më shumë rreth simptomave, shkaqeve, diagnozës dhe trajtimit të kësaj forme më të zakonshme të demencës në artikullin Sëmundja e Alzheimerit.

Demenca vaskulare

Demenca vaskulare është rezultat i çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në tru. Shpesh shfaq simptoma të ngjashme të demencës si sëmundja e Alzheimerit. Megjithatë, tabloja e saktë klinike në demencën vaskulare varet nga vendi ku në trurin e pacientit ndodhin çrregullimet e qarkullimit të gjakut dhe sa të theksuara janë ato.

Simptomat e mundshme përfshijnë probleme me dëgjimin e vëmendshëm, fjalimin koherent dhe orientimin. Këto shenja të demencës janë gjithashtu të pranishme në sëmundjen e Alzheimerit, por ato shpesh shfaqen më herët dhe më rëndë në demencën vaskulare. Përveç kësaj, kujtesa mund të ruhet më gjatë në Demencën Vaskulare.

Shenja të tjera të mundshme të Demencës Vaskulare përfshijnë shqetësime në ecje, ngadalësim, shqetësime të zbrazjes së fshikëzës, probleme të përqendrimit, ndryshime në karakter dhe simptoma psikiatrike si depresioni.

Demencat trupore të Lewy

Demenca e trupit Lewy manifestohet gjithashtu me simptoma të demencës të ngjashme me ato të sëmundjes së Alzheimerit. Megjithatë, shumë pacientë shfaqin halucinacione (iluzionet shqisore) në fazat e hershme të sëmundjes. Në këmbim, kujtesa zakonisht ruhet më gjatë sesa në sëmundjen e Alzheimerit.

Përveç kësaj, shumë njerëz me demencë të trupit Lewy shfaqin simptoma të sëmundjes së Parkinsonit. Këto përfshijnë lëvizje të forta, dridhje të pavullnetshme dhe qëndrim të paqëndrueshëm. Kjo është arsyeja pse të prekurit shpesh lëkunden dhe bien.

Një karakteristikë tjetër e kësaj forme të demencës është se gjendja fizike dhe mendore e pacientëve ndonjëherë luhatet shumë. Ndonjëherë, ata që preken janë iniciativë dhe të zgjuar, pastaj përsëri të hutuar, të çorientuar dhe introvertë.

Lexoni më shumë rreth simptomave, shkaqeve, diagnozës dhe trajtimit të kësaj forme të demencës në artikullin Dementia e trupit Lewy.

Çmenduria frontotemporale

Për shkak të sjelljes së dukshme dhe antisociale të shumë pacientëve, shpesh dyshohet fillimisht për një çrregullim mendor në vend të demencës. Vetëm në fazën e avancuar të sëmundjes së Pick-it shfaqen simptoma tipike të demencës si problemet e kujtesës. Për më tepër, fjalimi i pacientëve bëhet i varfër.

Lexoni më shumë rreth simptomave, shkaqeve, diagnozës dhe trajtimit të kësaj forme më të rrallë të demencës në artikullin Dementia frontotemporale.

Dallimi: Sëmundja e Alzheimerit dhe çmenduria e një lloji tjetër

"Cili është ndryshimi midis Alzheimerit dhe demencës?" Kjo është një pyetje që disa të sëmurë dhe të afërm të tyre i bëjnë vetes, duke supozuar se kanë të bëjnë me dy tablo të ndryshme klinike. Në fakt, megjithatë, Alzheimer është – siç u përmend më lart – vetëm një formë e demencës, dhe deri tani më e zakonshme. Prandaj, pyetja e saktë duhet të jetë se cili është ndryshimi midis Alzheimerit dhe formave të tjera të demencës - siç është demenca vaskulare.

Aq shumë për teorinë - por praktika shpesh duket disi ndryshe. Çdo demencë mund të përparojë ndryshe nga pacienti në pacient, gjë që e bën të vështirë dallimin midis formave të ndryshme të sëmundjes. Përveç kësaj, ka forma të përziera, të tilla si Alzheimer dhe demenca vaskulare. Të prekurit shfaqin karakteristika të të dyja formave të demencës, prandaj diagnoza është shpesh e vështirë.

Lexoni më shumë rreth ngjashmërive dhe ndryshimeve midis formave të rëndësishme të demencës në artikullin Dallimi midis Alzheimerit dhe demencës?

Demenca: Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Në shumicën e rasteve të demencës, ajo është një sëmundje primare (dementia primare), pra një sëmundje e pavarur me origjinë nga truri: në ato të prekura, qelizat nervore gradualisht vdesin dhe lidhjet midis qelizave nervore humbasin. Mjekët i referohen kësaj si ndryshime neurodegjenerative. Shkaku i saktë ndryshon në varësi të formës së demencës parësore dhe shpesh nuk kuptohet plotësisht.

Demenca e Alzheimerit: Shkaqet

Nuk dihet saktësisht pse formohen pllakat. Rrallë – në rreth një përqind të rasteve – shkaqet janë gjenetike: ndryshimet në materialin gjenetik (mutacionet) çojnë në formimin e pllakave dhe fillimin e sëmundjes. Mutacione të tilla e bëjnë demencën e Alzheimerit të trashëgueshme. Në shumicën dërrmuese të rasteve, megjithatë, nuk dihet saktësisht pse dikush ka sëmundjen e Alzheimerit.

Demenca vaskulare: Shkaqet

Në demencën vaskulare, çrregullimet e qarkullimit të gjakut në tru çojnë në vdekjen e qelizave nervore. Për shembull, ato mund të jenë rezultat i disa goditjeve të vogla (për shkak të okluzionit vaskular) që ndodhin njëkohësisht ose në kohë të ndryshme në një rajon të trurit ("demencë me shumë infarkt"). Ndonjëherë demenca vaskulare zhvillohet edhe në bazë të një hemorragjie të madhe cerebrale, si për shembull te pacientët me hipertension.

Shkaqet më pak të zakonshme të demencës vaskulare përfshijnë inflamacionin vaskular dhe çrregullimet gjenetike.

Demenca e trupit Lewy: Shkaqet

Demenca frontotemporale: Shkaqet

Në demencën frontotemporale, qelizat nervore në lobet frontale dhe të përkohshme të trurit vdesin gradualisht. Përsëri, shkaku është kryesisht i panjohur. Në disa raste, rastet e sëmundjes janë gjenetike.

Demenca dytësore: Shkaqet

Demencat e rralla sekondare shkaktohen nga sëmundje të tjera ose medikamente. Për shembull, ato mund të shkaktohen nga varësia ndaj alkoolit, çrregullime të tiroides, sëmundje të mëlçisë, infeksione (p.sh., encefaliti HIV, neuroborrelioza) ose mungesa e vitaminave. Ilaçet janë gjithashtu shkaqe të mundshme të demencës.

Faktorët e rrezikut për demencë

Mosha e avancuar dhe një predispozitë gjenetike përkatëse rrisin rrezikun e demencës. Faktorë të tjerë rreziku përfshijnë presionin e lartë të gjakut, diabetin mellitus, aritmitë kardiake, kolesterolin e lartë, depresionin, dëmtimet kraniocerebrale, pirjen e duhanit, konsumimin e tepërt të alkoolit dhe obezitetin.

Demenca: ekzaminime dhe diagnoza

Të harrosh gjërat më shpesh në pleqëri nuk është domosdoshmërisht shkak për shqetësim. Megjithatë, nëse harresa juaj vazhdon me muaj apo edhe rritet, duhet të shkoni te mjeku i familjes. Ai ose ajo mund t'ju referojë te një specialist (praktikë neurologjike ose klinikë ambulatore e kujtesës) nëse dyshohet për çmenduri.

Intervistë e historisë mjekësore

Mjeku fillimisht do t'ju pyesë për simptomat dhe shëndetin e përgjithshëm. Ai gjithashtu do të pyesë nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç dhe nëse po, cilat. Kjo është për shkak se shumë medikamente mund të përkeqësojnë përkohësisht ose përgjithmonë performancën e trurit. Gjatë këtij diskutimi të historisë mjekësore, mjeku do t'i kushtojë vëmendje edhe asaj se sa mirë mund të përqendroheni në bisedë.

Shpesh mjeku flet edhe me të afërm të afërt. Ai i pyet ata, për shembull, nëse pacienti është më i shqetësuar ose agresiv se më parë, është shumë aktiv gjatë natës ose ka deluzione shqisore.

Testet e çmendurisë njohëse

Testi i orës

Testi i orës ndihmon në zbulimin e çmendurisë në një fazë të hershme. Megjithatë, ai kombinohet gjithmonë me një test tjetër për këtë qëllim: Vetëm rezultati i testit të orës nuk është i mjaftueshëm për një diagnozë.

Procedura e testit të orës është mjaft e thjeshtë: Numrat 1 deri në 12 duhet t'i shkruani në një rreth, ashtu siç janë të renditur në faqen e orës. Përveç kësaj, duhet të vizatoni akrepat e orës dhe minutave në mënyrë të tillë që të rezultojë në një kohë të caktuar (për shembull, ora 11:10).

Gjatë vlerësimit, mjeku kontrollon, për shembull, nëse numrat dhe duart janë tërhequr saktë dhe shifrat janë qartë të lexueshme. Nga gabimet dhe devijimet, ai mund të konkludojë se çmenduria mund të jetë e pranishme. Për shembull, njerëzit me çmenduri fillestare shpesh e vendosin gabimisht akrepin e minutave, por saktë atë të orës.

Mund të lexoni më shumë rreth kësaj procedure testimi në artikullin Watch Test.

MMST

Në fund të testit mblidhen të gjitha pikët e fituara. Ashpërsia e demencës vlerësohet në bazë të rezultatit. Për sa i përket Alzheimerit – deri tani forma më e zakonshme e demencës – bëhet një dallim midis fazave të mëposhtme të çmendurisë:

MMST 20 deri në 26 pikë: demencë e lehtë Alzheimer
MMST 10 deri në 19 pikë: demenca e moderuar / e moderuar e Alzheimerit
MMST < 10 pikë: demencë e rëndë e Alzheimerit

Për të mësuar më shumë rreth procesit dhe vlerësimit të “Testit të Statusit Mini-Mental”, shihni artikullin MMST.

DemTect

Shkurtesa DemTect qëndron për "Zbulimin e Dementisë". Testi afërsisht dhjetë minuta kontrollon aftësi të ndryshme njohëse si kujtesa. Ju lexohen dhjetë terma (qen, llambë, pjatë, etj.), të cilat më pas duhet t'i përsërisni. Rendi nuk ka rëndësi. Testi numëron sa nga termat keni mundur të mbani mend.

Për çdo detyrë jepen pikë. Në fund të testit, ju mblidhni të gjitha pikët. Rezultati i përgjithshëm mund të përdoret për të vlerësuar nëse dhe në çfarë mase performanca juaj njohëse është e dëmtuar.

Lexoni më shumë rreth kësaj procedure testimi në artikullin DemTect

Ekzaminim fizik

Një ekzaminim fizik është i rëndësishëm për të përjashtuar sëmundje të tjera si shkaktarë të simptomave të dyshuara të çmendurisë. Gjithashtu ndihmon për të përcaktuar gjendjen tuaj fizike. Për shembull, mjeku mat presionin tuaj të gjakut, kontrollon reflekset tuaja të muskujve dhe si reagojnë bebëzat tuaja ndaj dritës.

Testet laboratorike

Në disa raste, nevojiten teste laboratorike më të gjera, për shembull nëse pacienti me demencë është jashtëzakonisht i ri ose nëse simptomat përparojnë shumë shpejt. Më pas mjeku urdhëron, për shembull, një kontroll të drogës, analiza të urinës dhe/ose një test për sëmundjen Lyme, sifiliz dhe HIV.

Nëse historia mjekësore dhe ekzaminimet e mëparshme lindin dyshimin për një sëmundje inflamatore të trurit, duhet të merret një mostër e lëngut cerebrospinal (CSF) nga shtylla lumbare (punkcioni lumbal) dhe të analizohet në laborator. Kjo mund të japë të dhëna për sëmundjen e Alzheimerit: Ndryshimet karakteristike në përqendrimin e disa proteinave (proteina amiloide dhe proteina tau) në CSF kanë shumë të ngjarë të tregojnë sëmundjen e Alzheimerit.

Metodat e imazhit

Tomografia kompjuterike (CT) dhe imazhet me rezonancë magnetike (MRI, e njohur edhe si imazhe me rezonancë magnetike) janë metodat kryesore të përdorura. Megjithatë, ndonjëherë kryhen edhe ekzaminime të tjera. Këto përfshijnë, për shembull, një ekzaminim me ultratinguj të enëve të qafës nëse dyshohet për demencë vaskulare. Në raste të paqarta të demencës së trupit Lewy, një ekzaminim i mjekësisë bërthamore mund të jetë i dobishëm (tomografia e emetimit të pozitronit = PET, tomografia e kompjuterizuar me emetim të vetëm foton = SPECT).

Ekzaminimi gjenetik

Nëse ekziston dyshimi se demenca është e trashëguar, pacientit duhet t'i ofrohet këshillim gjenetik dhe analiza. Rezultati i testit gjenetik nuk ka ndikim në terapi. Megjithatë, disa pacientë do të donin të dinin saktësisht nëse ata me të vërtetë mbajnë një gjen që shkakton sëmundje apo jo.

Demenca: Trajtim

Terapia e demencës përbëhet nga trajtimi medikamentoz dhe masat jo-ilaçe. Një plan terapie i përshtatur individualisht krijohet për çdo pacient. Personaliteti dhe dëshirat e pacientit duhet të merren parasysh, veçanërisht kur zgjidhni masat jo medikamentoze. Shanset për trajtim të suksesshëm janë më të mëdha sa më herët të fillohet terapia.

Ilaçet e demencës (antidementivë)

Të ashtuquajturat barna kundër demencës janë barnat kryesore që përdoren në terapinë e demencës. Ato ndikojnë në substanca të ndryshme mesazhere në tru. Në këtë mënyrë ata mund të ruajnë kapacitetin mendor të pacientëve. Sidoqoftë, antidementivët zakonisht funksionojnë vetëm për një kohë të kufizuar.

Ilaçet kundër demencës janë testuar kryesisht në trajtimin e sëmundjes Alzheimer. Përfaqësuesit e miratuar janë frenuesit e acetilkolinesterazës dhe antagonisti i glutamatit (antagonisti NMDA) memantina.

Frenuesit e acetilkolinesterazës përdoren gjithashtu shpesh për forma të tjera të sëmundjes, të tilla si demenca e trupit Lewy dhe format e përziera.

Memantina e antagonistit të glutamatit bllokon vendet e lidhjes për mesazherin nervor glutamat në tru. Përqendrimi i glutamatit mund të rritet në sëmundjen e Alzheimerit, për shembull, e cila shkatërron qelizat nervore në afat të gjatë. Memantinat (neuroprotection) mbrojnë kundër këtij dëmtimi nervor të pakthyeshëm. Ato përdoren në fazat e mesme dhe të vonshme të sëmundjes Alzheimer.

Preparatet e bazuara në bimën mjekësore Ginkgo biloba rekomandohen gjithashtu shpesh për çmenduri. Ata konsiderohen të kenë një efekt më të dobët, por mund të përdoren si suplement.

Barna të tjera për demencën

Kur njerëzit mësojnë se kanë demencë, ata shpesh zhvillojnë një humor depresiv. Vetë shkatërrimi i qelizave të trurit mund të jetë gjithashtu përgjegjës për depresionin. Në raste të tilla, mjeku mund të përshkruajë ilaqet kundër depresionit. Ata kanë një efekt ngritës të humorit dhe nxitës.

Në demencën vaskulare, duhet të trajtohen faktorët e rrezikut dhe sëmundjet themelore që mund të çojnë në dëmtime të mëtejshme vaskulare. Kjo përfshin, për shembull, administrimin e antihipertensiveve për presionin e lartë të gjakut dhe agjentët e uljes së lipideve për nivele të ngritura të lipideve në gjak (siç është kolesteroli i ngritur).

Terapia e sjelljes

Diagnoza e demencës shkakton pasiguri, ankth, depresion ose agresion te shumë njerëz. Një psikolog ose psikoterapist mund të ndihmojë të prekurit që të përballen më mirë me sëmundjen e tyre si pjesë e terapisë së sjelljes. Kështu, terapia e sjelljes është veçanërisht e përshtatshme për pacientët në fazat e hershme të demencës.

Trajnim njohës

Vepër autobiografike

Në fazat e hershme deri në mesatare të demencës, puna autobiografike mund të jetë e dobishme: Në biseda (terapia individuale ose grupore), pacienti duhet të përdorë foto, libra dhe objekte personale për të kujtuar dhe rrëfyer përvojat pozitive të së shkuarës. Kjo vepër autobiografike mban gjallë kujtimet e një pacienti me çmenduri për jetën e tij të kaluar dhe forcon ndjenjën e identitetit të pacientit.

Orientimi i realitetit

Në orientimin e realitetit, pacientët trajnohen për t'u orientuar në hapësirë dhe në kohë dhe për të klasifikuar më mirë njerëzit dhe situatat. Orientimi i kohës mund të mbështetet me orë, kalendarë dhe fotografi të stinëve. Për t'i ndihmuar pacientët të gjejnë rrugën e tyre në hapësirë (për shembull në shtëpinë e tyre), dhomat e ndryshme të jetesës (banjo, kuzhina, dhoma e gjumit, etj.) mund të shënohen me ngjyra të ndryshme.

Terapia muzikore

Qëllimi i terapisë muzikore në demencë bazohet në faktin se muzika mund të ngjallë kujtime dhe ndjenja pozitive. Në fazat e hershme të demencës, pacientët – individualisht ose së bashku – mund të luajnë vetë një instrument (daulle, trekëndësh, glockenspiel, etj.) ose të këndojnë. Në demencën e avancuar, të paktën dëgjimi i melodive të njohura mund të qetësojë një pacient ose të lehtësojë dhimbjen e tij.

Terapi profesionale

Për të ndihmuar pacientët në fazat e hershme deri në mesatare të demencës të menaxhojnë aktivitetet e përditshme si pazari, gatimi ose leximi i gazetës për aq kohë sa të jetë e mundur, ata duhet t'i praktikojnë këto aktivitete rregullisht me një terapist.

Në fazat e moderuara deri në të rënda të sëmundjes, stimujt e kërcimit, masazhit dhe prekjes mund të inkurajojnë aktivitetin fizik. Kjo mund t'u japë pacientëve kënaqësi dhe të përmirësojë ndjenjën e tyre të mirëqenies.

Terapia e mjedisit

Planifikimi i kujdesit: çmenduri

Herët a vonë, pacientët me demencë do të kenë nevojë për ndihmë me detyrat e përditshme, si veshja, larja, blerja, gatimi dhe ngrënia. Prandaj, pacientët dhe të afërmit e tyre duhet ta trajtojnë çështjen sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të kujdesen për planifikimin e kujdesit në të ardhmen.

Pyetjet e rëndësishme që duhen sqaruar përfshijnë: A mundet dhe a dëshiron pacienti me demencë të qëndrojë në shtëpinë e tij? Për çfarë ndihme ka nevojë ai në jetën e tij të përditshme? Kush mund ta ofrojë këtë ndihmë? Cilat shërbime të kujdesit ambulator janë të disponueshme? Nëse kujdesi në shtëpi nuk është i mundur, cilat alternativa ekzistojnë?

Mund të lexoni gjithçka të rëndësishme për tema të tilla si kujdesi në familje, kujdestarët ambulatorë dhe shtëpitë e pleqve në artikullin Planifikimi i kujdesit: Demenca.

Ballafaqimi me demencën

Përballja me demencën kërkon mbi të gjitha durim dhe mirëkuptim – si nga vetë pacienti, ashtu edhe nga të afërmit dhe kujdestarët. Përveç kësaj, mund të bëhet shumë për të ngadalësuar rënien mendore. Kjo përfshin ushtrimin e rregullt të aftësive ekzistuese njohëse, për shembull duke lexuar ose zgjidhur fjalëkryqe. Hobi të tjera si thurja, kërcimi ose ndërtimi i aeroplanëve model duhet gjithashtu të vazhdohen - me rregullime të nevojshme (si modele më të lehta thurjeje ose kërcime më të thjeshta) nëse është e nevojshme.

E fundit, por jo më pak e rëndësishme, pacientët me demencë përfitojnë gjithashtu nga një dietë e ekuilibruar, stërvitje e rregullt dhe një rutinë e strukturuar ditore.

Lexoni më shumë këshilla për jetën e përditshme me demencën në artikullin Ballafaqimi me çmendurinë.

Ndihmoni me demencën

Kushdo që dëshiron të konvertojë në mënyrë të arsyeshme shtëpinë e tij për një person të moshuar ose të sëmurë nga çmenduria, mund t'i drejtohet Bundesarbeitsgemeinschaft Wohnungsanpassung e.V. për këshilla dhe informacion. Nëse është e nevojshme një zhvendosje në një shtëpi pensioni ose pleqsh, Heimverzeichnis.de ofron ndihmë për të gjetur një strukturë të përshtatshme.

Mund të mësoni më shumë rreth këtyre dhe pikave të tjera të kontaktit për pacientët me demencë dhe të afërmit e tyre në artikullin Ndihmë me çmendurinë.

Demenca: rrjedha e sëmundjes dhe prognoza

Në çdo formë të demencës, kapaciteti mendor humbet në afat të gjatë. Personaliteti i pacientit gjithashtu ndikohet në mënyrë të pakthyeshme.

Sidoqoftë, në raste individuale, rrjedha e demencës mund të ndryshojë shumë nga pacienti në pacient. Kjo varet mbi të gjitha nga lloji i sëmundjes. Për shembull, demenca vaskulare shpesh shfaqet papritur dhe përkeqësohet në episode. Megjithatë, në shumicën e rasteve, demenca fillon në mënyrë tinëzare dhe përparon ngadalë.

Sjelljet e pacientëve me demencë gjithashtu ndryshojnë shumë. Disa pacientë bëhen gjithnjë e më agresivë, të tjerë mbeten miqësorë dhe të qetë. Disa pacientë qëndrojnë të aftë fizikisht për një kohë të gjatë, të tjerët bien në shtrat.

Në përgjithësi, rrjedha e demencës mund të ndryshojë shumë nga personi në person. Është gjithashtu e vështirë të parashikohet.

Duke ndikuar në rrjedhën e demencës

Demenca nuk mund të shërohet. Megjithatë, cilësia e jetës së pacientëve me demencë mund të përmirësohet ndjeshëm me aktivizimin, profesionin dhe vëmendjen njerëzore. Për më tepër, terapia e duhur (medikamente dhe masa jo medikamente) mund të ndihmojë në ndalimin e përkohshëm ose të paktën ngadalësimin e rrjedhës së demencës.

Demenca: Parandalimi

Shumë faktorë favorizojnë një sëmundje të ngjashme me demencën. Nëse është e mundur të shmangni ose të paktën të reduktoni këta faktorë rreziku, kjo ndihmon në parandalimin e demencës.

Truri dhe pjesa tjetër e trupit përfitojnë nga ushtrimet e rregullta në çdo moshë. Aktiviteti fizik stimulon qarkullimin e gjakut dhe metabolizmin në tru. Si rezultat, qelizat nervore janë më aktive dhe rrjetëzohen më mirë. Sporti dhe ushtrimet në jetën e përditshme ulin gjithashtu presionin e gjakut dhe nivelet e kolesterolit dhe parandalojnë obezitetin, diabetin, sulmet në zemër, goditjet në tru dhe depresionin. Përveç kësaj, ushtrimet e rregullta i mbajnë enët e gjakut të shëndetshme, gjë që mbron nga demenca vaskulare. Por aktivizimi fizik nuk është i përshtatshëm vetëm për parandalim: edhe pacientët me demencë përfitojnë prej tij.

Rekomandohet gjithashtu trajnimi i trurit: Ashtu si muskujt, edhe truri duhet të sfidohet rregullisht. Aktivitetet kulturore, enigmat matematikore ose hobi krijues, për shembull, janë të përshtatshme për këtë. Një aktivitet i tillë mendor në punë dhe në kohën e lirë mund të zvogëlojë rrezikun e demencës.