Vështrim i shkurtër
- Pacient i jashtëm ose spitalor: Parakushtet për terapinë ambulatore përfshijnë integrimin social, aftësinë për të abstenuar, mungesën e sëmundjeve të tjera mendore dhe fizike.
- Simptomat e tërheqjes: Djersitje, dridhje duarsh, rritje e presionit të gjakut, temperaturë, dhimbje koke, shqetësime të gjumit, ankth, shqetësim, depresion, çrregullime të përqendrimit.
- Format e tërheqjes: gjeldeti i ftohtë (pa mbështetje me ilaçe), tërheqje e ngrohtë (mbështetje e drogës), tërheqje graduale (ulje e ngadaltë e konsumit), tërheqje turbo (nën anestezi)
Tërheqja e alkoolit: spital apo ambulator?
Tërheqja e alkoolit mund të ndodhë në baza ambulatore ose spitalore. Tërheqja nga spitali është e nevojshme kur gjendja mendore ose fizike ose mjedisi shoqëror nuk lejon tërheqjen nga spitali - domethënë, kur zbatohet një ose më shumë nga faktorët e mëposhtëm:
- Pacienti nuk mbështetet në abstinencën e tij nga mjedisi i tij i shtëpisë.
- Konvulsione të mëparshme ose delirium tremens kanë ndodhur gjatë tërheqjes.
- Përpjekjet e mëparshme për tërheqjen e alkoolit ambulator kanë dështuar.
- Pacienti përdor barna të tjera (veçanërisht të paligjshme).
- Pacienti vuan nga sëmundje të rënda kardiovaskulare, cirrozë të mëlçisë ose sëmundje të tjera të rënda fizike.
- Pacienti vuan nga sëmundje të tjera mendore si çrregullim ankthi ose depresion.
- Pacienti është vetëvrasës.
- Pacienti shfaq çorientim ose vuan nga halucinacione.
Edhe nëse vetë personi i prekur preferon qartë një tërheqje spitalore, kjo është mënyra më e mirë se një tërheqje ambulatore.
Tërheqja e alkoolit në spital
Nëse tërheqja e alkoolit kryhet në baza spitalore, kjo ka një avantazh të madh: nëse simptomat e tërheqjes serioze apo edhe kërcënuese për jetën (kriza, probleme kardiovaskulare, deliri, etj.) shfaqen gjatë detoksifikimit, ndihma mjekësore është menjëherë në dispozicion.
Gjithashtu, ambienti i shtëpisë zakonisht lidhet me përdorimin e alkoolit dhe mund të provokojë një rikthim. Një avantazh tjetër i tërheqjes nga spitali është se këtu tashmë ofrohet mbështetje psikologjike, duke stabilizuar pacientin dhe duke hedhur bazat fillestare për terapinë e mëvonshme.
Tërheqja ambulatore e alkoolit
Është gjithashtu e rëndësishme që mjedisi të mos e vështirësojë tërheqjen. Për shembull, sepse personi në fjalë jeton ose punon në një mjedis ku konsumohet alkool. Përveç kësaj, pacienti duhet të ketë tashmë një nivel të lartë të vetë-motivimit dhe të jetë disi i qëndrueshëm psikologjikisht në mënyrë që të jetë në gjendje të durojë tërheqjen ambulatore. Është gjithashtu e dobishme të kesh një mjedis social që e mbështet atë.
Sa kohë zgjat tërheqja e alkoolit?
Kohëzgjatja e tërheqjes së alkoolit ndryshon nga pacienti në pacient. Si rregull, duhen disa ditë deri në një javë për të përfunduar tërheqjen fizike. Megjithatë, rreziku i rikthimit është akoma shumë i lartë, pasi varësia psikologjike ende ekziston. Së bashku me kujdesin psikologjik, tërheqja e alkoolit zgjat rreth tre deri në katër javë.
Tërheqja e alkoolit: simptoma
Simptomat e para shfaqen brenda 24 orëve pas ndërprerjes së alkoolit që shkakton varësi. Alkoolistët veçanërisht të rëndë i ndjejnë simptomat e tërheqjes shumë shpejt.
Simptomat tipike fizike të tërheqjes së alkoolit janë:
- djersitje e rëndë
- Përzier dhe të vjella
- dridhje e duarve, qepallave, gjuhës
- dhimbje koke
- goje e thate
- keqtrajtimi i përgjithshëm dhe ndjenja e dobësisë
- Rritja e presionit të gjakut
Shenjat mendore të tërheqjes së alkoolit përfshijnë:
- Vështirësi në përqendrim @
- Çrregullime të gjumit @
- Ankth
- Depresioni
- Shqetësim
Delirium tremens
Veçanërisht frikë është forma më e rëndë e simptomatologjisë së tërheqjes - delirium tremens. Në fillim, pacienti është i shqetësuar dhe shumë i shqetësuar. Kjo zakonisht pasohet nga kriza, të cilat zakonisht ndodhin gjatë dy ditëve të para të abstinencës.
Karakteristikë e delirit është çorientimi i rëndë dhe konfuzioni i pacientit. Shpesh shtohen halucinacione dhe deluzione.
Personi i prekur nuk është më i përgjegjshëm në këtë gjendje. Krizat, palpitacionet dhe çrregullimet e qarkullimit të gjakut shkaktojnë një gjendje kërcënuese për jetën. Delir tremens përfundon me vdekje në 30 për qind të rasteve nëse nuk trajtohet.
Forma të ndryshme të tërheqjes së alkoolit
Mjekët bëjnë dallimin midis tërheqjes së ngrohtë me mbështetje me ilaçe dhe tërheqjes së ftohtë pa mjekim.
Gjel deti i ftohtë
Tërheqje e ngrohtë
Tani ka medikamente që mund të reduktojnë ndjeshëm simptomat e tërheqjes. Klometiazoli dhe benzodiazepinat janë barnat kryesore që përdoren në trajtimin spitalor. Ato kanë një efekt qetësues dhe qetësues të ankthit dhe pengojnë si krizat ashtu edhe delirin. Megjithatë, të dy agjentët kanë një potencial të lartë për varësi. Prandaj, disa klinika preferojnë tërheqjen pa këto barna.
Disa pacientë kanë nevojë për antikonvulsant shtesë për të parandaluar krizat.
Tërheqja graduale (ulja e pirjes).
Si një alternativë ndaj tërheqjes së papritur, konsumi i alkoolit tani ndonjëherë reduktohet ngadalë. Për ta bërë këtë, pacienti redukton konsumin e tij ose të saj me anë të një ditari të pijes. Tërheqja duhet të monitorohet rregullisht dhe të dokumentohet në një njoftim të shkurtër. Për ta mbështetur këtë, pacienti zakonisht merr naltrexone, i cili dobëson ndjeshëm efektin euforik të alkoolit dhe në këtë mënyrë lehtëson abstinencën.
Tërheqja Turbo
Avantazhi i tërheqjes turbo është se ai nuk mund të ndërpritet dhe pacienti nuk përjeton simptoma të tërheqjes ndërsa është plotësisht i vetëdijshëm. Megjithatë, simptomat e tërheqjes shpesh vazhdojnë pas anestezisë, kështu që trajtimi duhet të vazhdojë. Më e rëndësishmja, kjo metodë nuk është bërë gjerësisht e pranuar në praktikë për shkak të rrezikut të komplikimeve të rënda dhe për shkak të kostos së lartë.
Çfarë ndodh pas tërheqjes së alkoolit?
Me tërheqjen fizike nuk kapërcehet varësia nga birra, vera & Co. Trupi do të vazhdojë t'i përgjigjet fuqishëm alkoolit dhe do të kërkojë sasi më të mëdha kur konsumohet.
Tërheqja fizike pasohet nga tërheqja psikologjike
Tërheqja psikologjike është sfida më e madhe për pacientin sesa tërheqja fizike. Këtu është e nevojshme të kapërcehen zakonet dhe ritualet e rrënjosura, të zbulohen shkaqet e rrëshqitjes në varësi dhe të zbulohen funksionet që ka alkooli në jetën e dikujt (p.sh. ngushëllimi i shpirtit, reduktimi i frustrimit).
Mund të lexoni më shumë rreth terapisë së mëvonshme të alkoolizmit në artikullin Alkoolizmi.
