misër: Përshkrimi
Misri (klavus, syri i sorrës, gjemb i lehtë) është një trashje e rrumbullakët, e përcaktuar qartë e lëkurës. Në qendër qëndron një kon i fortë dhe i mprehtë i kornesë që shtrihet në shtresat më të thella të lëkurës dhe shkakton dhimbje kur ushtrohet presion.
Misri është shumë i zakonshëm. Të prekura veçanërisht janë gratë, pacientët me reumatizëm dhe diabeti.
Ku dhe si zhvillohen misrat?
Misri shkaktohet nga presioni ose fërkimi i përhershëm në lëkurë. Shkaku mund të jetë, për shembull, këpucët shumë të ngushta ose një pozicion i gabuar i këmbës.
Presioni i vazhdueshëm fillimisht shkakton formimin e një kallusi në këmbë. Shtresat më të sipërme të lëkurës trashen dhe keratinizohen, duke formuar një jastëk mbrojtës kundër presionit të jashtëm të vazhdueshëm. Me kalimin e kohës, ky keratinizimi i shtuar (hiperkeratoza) shtrihet në shtresat më të thella të lëkurës - zhvillohet një gjemb qendror, i keratinizuar.
Lloje të ndryshme misri
Mjekët bëjnë dallimin midis formave të ndryshme të misrave, por në praktikë ato nuk mund të dallohen gjithmonë saktësisht nga njëri-tjetri. Llojet e ndryshme të misrit mund të kërkojnë terapi të ndryshme.
- Clavus mollis (misër i butë): Gjendet midis gishtërinjve të ngushtë ose të deformuar dhe ka një bërthamë të butë dhe të sheshtë.
- Clavus durus: Një misër me një bërthamë korneale të fortë dhe shumë të kondensuar. Formohet më shpesh në këmbën e jashtme.
- Clavus subungualis: Një misër nën gozhdë.
- Clavus vascularis: Një misër në të cilin ka enë gjaku. Kjo është arsyeja pse shpesh rrjedh gjak kur hiqet.
- Clavus neurovascularis: Një misër i ndërthurur me nerva dhe për këtë arsye shumë i dhimbshëm.
- Clavus neurofibrosus: Një misër shumë i gjerë. Preferohet të preken shputa e këmbës dhe topi i këmbës.
- Clavus miliaris: Është një veçanti mes misrave. Është një numër i madh kornifikimesh të vogla, jo të thella, të rrumbullakëta që ngjajnë me misrat dhe ndodhin kryesisht në zona që nuk janë të ekspozuara ndaj presionit. Meqenëse nuk ka dhimbje me një clavus miliaris, quhet edhe pseudo misër.
Misër apo lez?
Misri dhe lythat mund të jenë të ngjashëm me njëri-tjetrin. Sidoqoftë, pediatri ose mjeku me përvojë do ta njohin menjëherë ndryshimin.
Lythat, si misrat, zhvillohen në zona që janë të ekspozuara ndaj stresit të fortë mekanik. Lloji më i zakonshëm është lytha shputore, e cila zakonisht ndodhet nën kornea dhe përmban njolla ose pika të vogla të zeza. Këto janë hemorragji të thara. Ndryshe nga misri, lythat nuk kanë një pykë korneale në qendër dhe prekin vetëm disa shtresa të lëkurës, kështu që ato priren të jenë të sheshta.
Misri: Simptomat
Një misër shfaqet si një trashje e rrumbullakët, e kufizuar ashpër e kornesë, e cila - për shkak të shtresës së trashë të kornesë - duket e verdhë. Është rreth pesë deri në tetë milimetra në madhësi.
Në qendër të klavusit qëndron një bri i trashë (koni i keratinës) që shtrihet në formë hinke në shtresat më të thella të lëkurës dhe shkakton dhimbje kur ushtrohet presion. Një misër i vogël fillimisht është vetëm i pakëndshëm kur ecni; misrat më të mëdhenj, nga ana tjetër, mund të shkaktojnë dhimbje të forta dhe të kufizojnë lëvizshmërinë e personit të prekur në një masë të tillë që mund të çojë në paaftësi profesionale.
Indi rreth gjembit mund të ndryshojë. Ndonjëherë lëngu grumbullohet (edemë) ose zhvillohet inflamacioni.
Nëse koni i kornesë shtyp një nyje, ai mund të shkrihet me zonën rreth kapsulës së kyçit dhe të shkaktojë acarim ose inflamacion periosteal.
Misri: Shkaqet dhe Faktorët e Riskut
Një misër zhvillohet kur lëkura e shtrirë mbi një kockë është e ekspozuar përgjithmonë ndaj presionit të lartë ose fërkimit. Shkaku më i zakonshëm është veshja e këpucëve shumë të ngushta. Veçanërisht të ngushta, këpucët shtrënguese si taka të larta ose këpucët e ngushta prej lëkure të fortë si çizmet me majë janë të rrezikshme. Për këtë arsye edhe femrat kanë misra më shpesh se meshkujt.
Çorapet që fërkohen në lëkurë mund të shkaktojnë edhe misër.
Deformimet e këmbëve dhe gishtërinjve gjithashtu nxisin zhvillimin e misrit. Deformime të tilla si hallux valgus, gishtat e çekanit ose daljet kockore (ekzostozat) shtojnë stresin në zona individuale - formohet një grurë në këmbë.
Sidomos në pacientët me diabet, misri është një pikë e mundshme hyrëse për mikrobet dhe për këtë arsye duhet të trajtohet me kujdes të veçantë.
Misri: ekzaminimet dhe diagnoza
Një mjek ose kiropodist me përvojë (pediatër) zakonisht mund ta njohë misrin menjëherë nga pamja e tij. Koni i keratinës mund të identifikohet me një xham zmadhues.
Një misër duhet të dallohet nga një lyth: ky i fundit mund të ketë edhe keratinizimin e tepruar (hiperkeratozë). Lythat e shputës shumë të zakonshme, megjithatë, mund të dallohen nga misri nga pikat kafe dhe depozitat e kaltërosh-të zeza, si shirita në qendër të tyre.
Misri: Trajtim
Për të trajtuar me sukses një misër dhe për të shmangur një rikthim, jo vetëm vetë klavusi, por edhe - nëse është e mundur - shkaku i tij duhet të eliminohet. Në thelb, opsionet e mëposhtme janë në dispozicion për trajtimin e një klavus:
Suva misri
Sidomos në rastin e një misri nën këmbë, megjithatë, përdorimi i suvave me misër nuk është pa rrezik, pasi ato mund të rrëshqasin lehtësisht. Acidi në copëzën më pas depërton në lëkurën e hollë dhe të shëndetshme pranë misrit, ku mund të shkaktojë lëndime dhe inflamacione dhe të nxisë infeksione. Diabetikët (janë shumë të ndjeshëm ndaj infeksioneve të këmbëve), njerëzit me probleme të qarkullimit të gjakut dhe ata me lëkurë të hollë, të brishtë ose të çarë dhe të thatë duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm. Ekspertët i këshillojnë që të mos vetë-trajtohen me suva misri.
Pika salicilike
Si një alternativë ndaj suvasë së misrit, mund të përdoren pika që përmbajnë salicil. Ato aplikohen sipas udhëzimeve të farmacistit ose insertit të paketimit për disa ditë. Pas kësaj, kallusi i zbutur zakonisht mund të hiqet pa asnjë problem. Një dush i nxehtë këmbësh lehtëson heqjen. Për të mbrojtur lëkurën e shëndetshme, ajo mund të mbulohet me krem.
Mënyra më e mirë për të hequr një misër është nga një mjek, një ortoped ose një profesionist mjekësor i kujdesit për këmbët (pediatër). Së pari, kallusi zbutet në një banjë këmbësh të nxehtë. Më pas, duke përdorur një instrument të përshtatshëm (si prerës, bisturi), largohen shtresat e tepërta të lëkurës. Peroksidi i hidrogjenit përdoret për të zbutur bërthamën. Nëse koni i keratinës është veçanërisht i vendosur thellë, mund të jetë gjithashtu e nevojshme ta trajtoni atë për disa ditë me një substancë që tret kornea. Një misër veçanërisht i thellë hiqet me kirurgji.
Pas heqjes së klavusit, zona e prekur duhet të mbrohet nga presioni me unaza shkumë ose futje.
Në asnjë rrethanë nuk duhet të përpiqeni të përdorni thika ose pajisje të tjera për të prerë vetë misrin. Rreziku i lëndimit dhe infeksionit serioz është shumë i lartë!
Lexoni më shumë rreth heqjes së misrave në artikullin Heqja e misrit.
Shkak heqjen
- Përmbahuni nga veshja e këpucëve që janë shumë të ngushta dhe që fërkohen.
- Gjatë trajtimit, zona mund të rrethohet me unaza të vogla shkumë (unaza misri) për të lehtësuar presionin. Kjo është gjithashtu e dobishme gjatë periudhës fillestare pas operacionit. Futjet prej silikoni ose shkume në këpucë, çorape pambuku ose këpucë të bëra nga materiale të buta mund të ofrojnë lehtësim shtesë.
- Larja dhe kremja e rregullt e mbajnë lëkurën të shëndetshme dhe rezistente.
- Nëse një pozicion i gabuar i këmbës është shkaku i misrit, shtroja ortopedike, këpucët ortopedike ose mjete të tjera ndihmëse ortopedike mund të ofrojnë lehtësim.
Në disa raste, një pozicion i gabuar i këmbës eliminohet me operacion. Ortopedi vendos nëse një operacion i tillë është i dobishëm apo nëse shtrojat ortopedike janë të mjaftueshme.
Misri tek fëmijët
Misri: ecuria e sëmundjes dhe prognoza
Çdo misër mund të hiqet plotësisht. Sa më shpejt të njihet dhe trajtohet një misër, aq më i mirë dhe më i shpejtë do të jetë procesi i shërimit. Nëse një misër hiqet me dorë me thikë, mund të mbeten plagë.
komplikimet
Sidomos në rastet e dëmtimit të nervit për shkak të diabetit mellitus (neuropatia diabetike), pacientët mund të mos ndjejnë dhimbje. Sidomos në raste të tilla, një misër mund të shkaktojë komplikime serioze, sepse problemi njihet shumë vonë ose nënvlerësohet nga pacienti. Mund të formohen kanale lidhëse midis lëkurës dhe një organi (fistulat) ose një ulçerë. Infeksionet mund të shkaktojnë vdekjen e indeve në këmbë (gangrena diabetike).
