Prezantimi
Përkundër tolerancës në të vërtetë të mirë të përbërësit aktiv Diclofenac, disa efekte anësore mund të ndodhin, veçanërisht me përdorim të zgjatur. Marrja e një doze të lartë gjithashtu luan një rol këtu. Sa më e lartë doza e Diclofenac dhe sa më shpesh të merret, aq më i lartë është rreziku i një efekti anësor që ndodh.
Efektet në traktin gastrointestinal
Ndoshta efekti anësor më i njohur i Diclofenac është një efekt i padëshirueshëm në traktin gastrointestinal. Arsyeja për këtë është se frenimi farmakologjik i enzimës ciklooksigjenaza do të thotë se stomakMembrana mbrojtëse e mukozës nuk ndërtohet më aq shpejt sa duhet. Acid gastrik, nga ana tjetër, prodhohet ende në sasinë e zakonshme dhe kështu bie në kontakt të drejtpërdrejtë me gjithnjë e më të hollë stomak mukozës.
Pas përdorimit të gjatë të Diclofenac, mund të ndodhë që pjesë të stomak muri janë plotësisht të pambrojtur dhe bien në kontakt të drejtpërdrejtë me acidin gërryes të stomakut. Kjo çon në një ulçerë (Ulçera e stomakut), e cila mund të shoqërohet me të rënda dhimbje. Efekti anësor më i tmerrshëm i përdorimit të Diclofenac është gjakderdhja në stomak, e cila duhet të trajtohet menjëherë, ndonjëherë me kujdes intensiv.
Para çdo trajtimi me Diclofenac, pacienti duhet të informohet gjithmonë për këtë efekt anësor dhe mbi të gjitha të pyetet nëse ai tashmë kishte një Ulçera e stomakut ose ende ka një të tillë. Nëse është kështu, përdorimi i Diklofenakut ose i preparateve të tjera që funksionojnë nga një mekanizëm i ngjashëm duhet të konsiderohen me kujdes dhe të përdoren përgatitjet alternative nëse është e nevojshme. Nëse nuk dihet nëse pacienti ka një Ulçera e stomakut ose jo, në rast dyshimi, duhet pasur parasysh që të ketë një Gastroskopi para marrjes së ilaçeve të forta me Diklofenak në mënyrë që të përjashtohen ulçerat e stomakut ose gjakderdhja e vjetër në zonën e stomakut dhe duodenum.
Shpesh nuk ka gjakderdhje në stomak, por ankesa të thjeshta të stomakut, të cilat raportohen si presion stomaku ose dhimbje stomaku. Nëse pacienti e shpreh këtë, mund të konsiderohet që të ndërpritet Diclofenac dhe ta zëvendësojë atë me një përgatitje alternative, ose të shtojë një tabletë shtesë për mbrojtjen e stomakut Diclofenac, e cila duhet të pengojë acidin e stomakut që është i dëmshëm në këtë rast. Të ashtuquajturit frenues të pompës protonike, të tilla si Pantoprazoli, përdoren këtu. Në fillim mund të zgjidhet një dozë prej 20 mg dhe më pas mund të shihet nëse kjo dozë është e mjaftueshme ose nëse duhet të rritet në 40 mg.
