Hernia diskale në nivelin L5 / S1

Hernia e diskut mesit, prolapsi i diskut L5 / S1, prolapsi i diskut mesit

Prezantimi

Shumë njerëz me shpinë këmbëngulëse dhe të rëndë dhimbje supozojmë se mund të jetë një rrëshqiti disk. Në fakt, megjithatë, mund të vërehet se disqet herniale të vërteta relativisht rrallë çojnë në shpinë të vazhdueshme, të rëndë dhimbje. Në shumicën e rasteve ankesat shkaktohen nga tensioni muskulor ose bllokimi i nerva.

Për më tepër, duhet të theksohet në këtë kontekst që një disk hernie nuk shkakton domosdoshmërisht dhimbje. Një disk hernie midis L5 dhe S1 shpesh zbulohet aksidentalisht pa shkaktuar më parë ndonjë dhimbje. Ky është një hernie diskale midis të fundit rruaza mesit dhe rruaza e parë sakrale.

Mund të ketë një sërë shkaqesh për zhvillimin e një hernie diskale. Prandaj, vendndodhja e saktë e prolapsës luan një rol vendimtar në kërkimin e shkakut. Në një disk hernie, i cili ndodh midis L5 dhe S1, zakonisht mund të zbulohet një ndryshim i lidhur me konsumimin në disk ose trupat vertebralë ngjitur.

Për këtë arsye, një prolaps midis L5 dhe S1 zakonisht referohet si një hernie degjenerative e diskut. Përveç kësaj, ngarkesa e përhershme e pasaktë e shpinës së mesit mund të çojë në këtë hernie të thellë të diskut. Veçanërisht në rrezik janë njerëzit që shpesh ulen në një tavolinë në një pozicion të përkulur ose duhet të kryejnë punë të rënda fizike.

Përveç dhimbjes, humbja e ndjeshmërisë, ndjesi shpimi gjilpërash dhe dobësia e muskujve mund të jetë një tregues i pranisë së një hernie diskale midis L5 dhe S1. Personat që vërejnë simptoma tipike duhet të konsultohen menjëherë me një specialist në ortopedi ose neurologji. Nëse një disk i hernizuar është i pranishëm, kjo mund të përcaktohet gjatë procesit të gjerë diagnostikues. Përveç kësaj, kirurgjikale trajtimi i diskut hernie midis L5 dhe S1 mund të shmanget në rrethana të caktuara me ndihmën e ushtrimeve fizioterapeutike pas diagnostikimit të hershëm. Në të kundërt, një diagnozë e vonë zakonisht kërkon kirurgjikale trajtimi i diskut hernie.

Shkaqet

Shkaqet për zhvillimin e a rrëshqiti disk midis të 5-tve rruaza mesit dhe rruaza e parë sakrale mund të jetë e shumëfishtë. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, mund të supozohet se hernia diskale midis L1 dhe S5 është një sëmundje e lidhur me konsumimin e shtyllës kurrizore. Gjatë plakjes, deformime pak a shumë të theksuara ndodhin në zonën e segmenteve individuale të diskut.

Në këtë mënyrë, disk intervertebral mund të ndryshojë pozicionin e tij origjinal dhe të shtypë në palca kurrizore ose fijet nervore individuale. Prandaj mund të supozohet se disqet e rrëshqitura janë një gjë e rrallë tek të rinjtë. Megjithatë, me rritjen e moshës, rreziku i vuajtjes së një hernie diskale rritet.

Për më tepër, rreziku i zhvillimit të një disku hernie midis L5 dhe S1 mund të rritet nga faktorë të ndryshëm. Në këtë kontekst, është e rëndësishme të theksohet se disqet ndërvertebrore midis rruazave individuale veprojnë kryesisht si goditje amortizues. Në këtë mënyrë, ngarkesat mund të zbuten pa ndikuar në trupat vertebral kockor ose në palca kurrizore.

Arsyeja për goditje-vetitë thithëse të disqeve ndërvertebrorë është përmbajtja e tyre e lartë e ujit. Me rritjen e moshës, sidoqoftë, mund të vërehet se përmbajtja e ujit brenda disqeve ndërvertebrorë po zvogëlohet vazhdimisht. Kjo zvogëlon deformueshmërinë dhe kapacitetin e tyre tampon.

Rreziku i zhvillimit të një hernie diskale rritet me shpejtësi. Sidomos në rastin e një hernie diskale në shtyllën kurrizore të mesit (për shembull midis L5 dhe S1), ngarkesa e pasaktë ose e tepërt e shtyllës kurrizore mund të përshpejtojë këtë proces të lidhur me moshën. Ngarkimi i vazhdueshëm i pasaktë, për shembull gjatë punës së rëndë fizike, mund të shkaktojë thelbin xhelatinoz të disk intervertebral të zhvendoset në kanali kurrizor.

Gjatë këtij procesi, pacienti i prekur vuan nga kompresimi i palca kurrizore ose fibra nervore individuale me origjine prej tij. Kompresimi i vazhdueshëm mund të shkaktojë ankesa tipike si p.sh. dhimbje prapa, mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe dobësi muskulore. Veshja e disk intervertebral midis L5 dhe S1 mund të përshpejtohet nga faktorë të tjerë. Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë të rëndë mbipeshë, tendosje e pasaktë ose e tepruar në kolonën kurrizore, shpinë e dobët dhe muskujt e barkut dhe dëmtimet e kolonës kurrizore.