Implantet ndihmëse

ndihmës implantet (sinonimet: implantet e përkohshme, implantet provizore, mini-implantet, IPI për anglisht: Immediate Provisional Implants) shërbejnë si elemente ankorimi për pajisje ortodontike ose për provizione protezat gjatë fazave shëruese postoperative dhe - ndryshe nga implantet e përhershme - futen vetëm përkohësisht (futen përkohësisht). Ndihmëse implantet ndryshojnë nga implantet e përhershme (rrënjët artificiale të dhëmbëve të vendosura në mënyrë të përhershme) për sa i përket diametrit të tyre më të vogël (1 deri në 3.5 mm), gjatësisë, ndërtimit vetëm një copë dhe mënyrës së përdorimit. Si këto, ato zakonisht janë prej titani.

Implantet ndihmëse në protetikë

Për shkak të diametrit të tyre të vogël, ndihmës implantet gjeni një vend midis implanteve të përhershme gjatë fazës së tyre të shërimit prej disa muajsh dhe futen (vendosen) njëkohësisht me to. Ndërsa oseointegrimi (kontakti i drejtpërdrejtë me kockë-implant, shërimi ankilotik (i shkrirë)) është qëllimi për implantet përfundimtare dhe për këtë arsye ato nuk duhet të ngarkohen gjatë fazës së osteointegrimit, ky shërim pa hendek në kockë nuk është qëllimi kryesor për implantet ndihmëse. Ata mbajnë, të kufizuar në kohë që nga fillimi, ngarkesën e përkohshme protezat. Nëse lirohen para kohe gjatë fazës së tyre funksionale, ato mund të zëvendësohen me të reja diku tjetër. Nëse ata i mbijetojnë periudhës së veshjes pa u liruar, ato mund të hiqen përsëri pa ndonjë problem. Boshllëqet e ngushta me një dhëmbë, siç mund të ndodhin veçanërisht në rajonin e poshtëm të përparmë, zakonisht janë të vështira ose të pamundura për tu rikuperuar edhe me sisteme të vogla definitive të implanteve. Në raste të tilla problematike, një mini-implant me diametër të vogël, për shembull, mund të përdoret për restaurimin e përhershëm. Sidoqoftë, një parakusht për këtë është shërimi i suksesshëm osil i ankilotikut (i shkrirë). Gjatë kësaj faze oseointegrimi tre-mujore, nuk duhet të ketë asnjë kontakt midis kurorës provizore dhe antagonistëve (dhëmbët e nofullës kundërshtare).

Implantet ndihmëse në ortodonci

Duke ndjekur ligjin fizik actio = reaksion, sipas të cilit çdo forcë shkakton një kundërforcë, dhëmbët individualë ose edhe grupe dhëmbësh mund të lëvizen ortodontikisht vetëm nëse forcat e nevojshme kundërveprohen nga ankorimi i duhur. Fatkeqësisht, jo vetëm dhëmbët që duhet të ripozicionohen ortodontikisht lëvizen gjatë procesit. Përkundrazi, kjo vlen edhe për dhëmbët që duhet të përdoren vetëm për ankorimin e kundërforcave. Për të shmangur këtë efekt të të ashtuquajturës humbje ankorimi, mini-vidhat, implantet ndihmëse ortodontike më të përdorura, mund të vendosen si elemente ankorimi midis rrënjëve natyrore të dhëmbëve ose prapa rreshtave të dhëmbëve. Mundësitë e trajtimit ortodontik janë të kufizuara kur numri i dhëmbëve zvogëlohet ose sëmundja periodontale (dëmtimi i aparatit mbështetës të dhëmbit) është i pranishëm. Nëse në raste të tilla implantet ndihmëse mund të përdoren për ankorim, trajtimi ortodontik bëhet i mundur vetëm prej tyre. Për më tepër, implantet ndihmëse janë një alternativë për të ashtuquajturën kapelë, një hark i jashtëm që përdor qafë ose mbrapa e kokë si një mbështetje dhe për këtë arsye shoqërohet me kufizime të konsiderueshme sa i përket estetikës dhe komoditetit të veshjes. Kjo nga ana tjetër mund të ketë një efekt të pafavorshëm në bashkëpunimin e pacientit dhe të rrezikojë suksesin e trajtimit. E njëjta gjë vlen edhe për mbajtjen e një maske në fytyrë. Implantet ndihmëse janë një alternativë elegante dhe janë efektive gjatë gjithë kohës, pavarësisht nga pajtueshmëria (bashkëpunimi) i përdoruesit. Nëse, në varësi të treguesit, kërkohet një ankorim kockor veçanërisht i qëndrueshëm, siç është rasti i implanteve palatale, situata vendoset nga implantet me diametër më të madh (3.5 mm) dhe më shumë gjatësi (4 deri në 10 mm), si dhe nga një sipërfaqe e ashpër titani në zonën e implantit të rrethuar nga kocka.

Indikacionet (fushat e aplikimit)

  • Për stabilizimin e përkohshëm fiks (të veshur në mënyrë tranzicionale) protezat deri në vendosjen e protezave definitive (të përhershme).
  • Për kapacitet të menjëhershëm të ngarkesës postoperative
  • Për të lehtësuar implantet përfundimtare në fazën e tyre të shërimit prej disa muajsh.
  • Për lehtësimin e kockave dhe indeve të buta pas rindërtimit kirurgjik (zmadhimi) dhe ndërhyrjeve të tjera paraprotetike (për të përmirësuar gjendjen e kockave dhe indeve të buta para sigurimit të protezave).
  • Kërkesa e pacientit për restaurim të përkohshëm fiks.
  • Pacientët me refleks gag të shkaktuar nga veshja e protezave të lëvizshme.
  • Si implant i përhershëm në boshllëqet e ngushta të përparme mandibulare.
  • Si një element ankorimi ortodontik.

contraindications

Para operacionit

  • Informacion në lidhje me procedurën kirurgjikale, ndërlikimet, opsionet alternative të trajtimit dhe sjelljen pas procedurës.
  • Sqarimi i rreziqeve të mundshme kirurgjikale si p.sh. diabet, problemet kardiovaskulare dhe të tjerët
  • .

Procedura kirurgjikale

I. Futja

Nën lokale anestezi (anestetik lokal), vendi i planifikuar i futjes ("vendi i futjes") së pari shënohet me një stërvitje pilot pa një prerje mukoze. Një pilot i ndjekur nga një stërvitje zgjatuese krijon një zgavër të kockave të vogël (më të ngushtë se diametri i implantit). Pastaj, duke vidhur me kujdes një çezmë, kocka margjinale është ngjeshur, duke e përgatitur atë për të marrë implantin ndihmës. Kjo është e dehur në shtratin e implantit me ndjeshmëri të prekshme. Për shkak të ngjeshjes së kockave, implanti ndihmës arrin një stabilitet primar shumë të lartë (ulëse të forta edhe pa shërim kockor). Implanti ndihmës është i ngarkuar me protezë të përkohshme menjëherë pas futjes. II heqjen

Heqja e një implanti ndihmës bëhet në të njëjtën kohë me vendosjen e protezës përfundimtare ose pas përfundimit të korrigjimeve të pozicionit ortodontik të dhëmbit. Në varësi të madhësisë së tij dhe vrazhdësisë së sipërfaqes, implanti mund të hiqet pak a shumë lehtë nën lokalizimin anestezi. Për shkak të defektit të vetëm të vogël të kockave ose mukozës, shërimi i plagës zakonisht vazhdon shpejt dhe pa dhimbje.

Pas operacionit

  • Kontrolli i procesit të shërimit të plagës

Komplikime të mundshme

  • Alergji / mbindjeshmëri ndaj anestetikut.
  • Hematoma (bruizime)
  • ënjtje
  • Pas gjakderdhjes
  • Çrregullimet e shërimit të plagës
  • Lirimi i parakohshëm i implantit ndihmës