Leuçemia akute mieloide: Ndërlikimet

Më poshtë janë sëmundjet kryesore ose ndërlikimet që mund të kontribuojnë nga leuçemia akute mieloide (LPP): Gjak, organet formuese të gjakut - Sistemi imunitar (D50-D90).

Sistemi kardiovaskular (I00-I99)

  • cardiomyopathy (sëmundje e miokardit) për shkak të kardiotoksicitetit (dëmtim kardiak ose miokardi) të terapi - Në një studim, kardiotoksiciteti (= mosfunksionim sistolik i ventrikulit të majtë degree shkalla e 2-të (ulje e funksionit të pompës së barkusës së majtë, dmth., barkushe e majte)) ka ndodhur në 12% të pacientëve gjatë 5 viteve të ndjekjes; në 71% të rasteve, kardiotoksiciteti ka ndodhur gjatë terapi. Kardiotoksiciteti preku si mbijetesën pa ngjarje (raporti i rrezikut [HR] 1.6; p = 0.004) dhe mbijetesa e përgjithshme (HR 1.6; p = 0.005).
  • trombozë (mbyllje i një venë nga një gjak mpiksje), venoze dhe / ose arteriale - Ndodh kryesisht gjatë induksionit kimioterapia; 8.7% e pacientëve më të rinj (4.7% venoze, 4.0% arteriale). 2.9% pulmonare emboli,% 1.4 këmbë venë trombozë, dhe 0.4% trombozë në krahë; tromboza arteriale → 1.4% infarkt miokardi (zemër sulm) ose ngjarje akute koronare, 1.4% apopleksi ishemike (pash), 0.4% sulmi kalimtare ishemike (TIA; shqetësim i papritur i qarkullimit të gjakut të tru që çon në mosfunksionim neurologjik që zgjidhet brenda 24 orësh), 0.7% ngjarje të tjera trombotike arteriale; diagnostifikimi laboratorik: D-dimeri

Sëmundjet infektive dhe parazitare (A00-B99).

  • Infeksione të të gjitha llojeve
  • Sepsis (helmimi i gjakut)

Neoplazmat - sëmundjet tumorale (C00-D48)

  • Përsëritja - përsëritja e sëmundjes.
  • Melanoma malinje (melanoma primare) (6.4 herë shkalla e standardizuar e incidencës si raport i incidencës së vërejtur ndaj tumorit të pritur)
  • Mielosarkoma (sinonimet: sarkoma granulocitike, tumori mieloide ekstramedullare ose kloroma); ndodh mediastinally (2-5% e pacientëve me AML zhvillojnë një shfaqje të tillë ekstramedullare)

Sistemi gjenitourinar (veshkat, trakti urinar - organet riprodhuese) (N00-N99).

  • Insuficienca renale / Uremia - dobësi renale ose dështim / shfaqje e substancave urinare në gjak mbi vlerat normale.

Faktorët prognostikë

  • Parashikimi i pacientëve me leuçemia akute mieloide (AML) varet nga mutacionet që "mbijetuan" kimioterapia: Leukimimutacionet e shoqëruara pas kimioterapisë shkurtuan mbijetesën e pacientit nga 42.2 në 10.5 muaj. Shënim: Përafërsisht 20% e të gjithë pacientëve me AML shërohen nga kimioterapia, që do të thotë se ato nuk kërkojnë më tej terapi. 50% të tjerë kanë rikthim pas faljes fillestare (përqindja e shpërthimeve <5%).