Përcaktim
Osteonekrozë (e njohur edhe si kockë) nekrozë, infarkt i kockave) është një infarkt i një kocke të tërë ose një pjese të një kocke, e cila çon në vdekjen e indeve (= nekrozë). Në parim, osteonekroza mund të ndodhë në çdo kockë në trup (madje edhe në gishtin e madh të këmbës: Sëmundja e Renander) Sidoqoftë, ka disa lokalizime të preferuara. Këto përfshijnë femorale kokë, pjesët e femurit dhe tibisë afër gju i përbashkët, kokë të humerus dhe trupat vertebral. Njerëzit e të gjitha moshave mund të preken nga kjo pamje klinike.
Shkaqet
Një infarkt i kockave shkaktohet nga mbyllje i një gjak enë që është përgjegjëse për furnizimin e kockave (seksionit) përkatës. Si rezultat, indet në këtë pikë nuk furnizohen më (mjaftueshëm) gjak, oksigjeni dhe lëndët ushqyese, duke shkaktuar vdekjen e tij. Ka shumë arsye për një të tillë mbyllje.
Ekzistojnë forma të ndryshme të osteonekrozës në varësi të shkakut themelor: osteonekroza septike, e cila ndodh ose gjatë ose si rezultat i një infeksioni, dhe nekroza aseptike e kockave, e cila nuk është shkaktuar nga një infeksion. Shpesh një dëmtim (traumë) është shkaku, prandaj kjo variant quhet ndryshe edhe kocka traumatike (post) nekrozë. Një formë e veçantë e osteonekrozës është zhvillimi gjatë terapisë me bisphosphonates, e cila kryesisht manifestohet në kocka e nofullës.
bisphosphonates janë ilaçe që përdoren, për shembull, për të trajtuar osteoporozën. Ato janë depozituar në sipërfaqen e kockat dhe të sigurohet që degradimi i kockave të frenohet. Në të njëjtën kohë, megjithatë, ato gjithashtu pengojnë formimin e të rinjve gjak anije në indin e kockave, duke e bërë kockat që janë dëmtuar më parë, për shembull nga trauma ose infeksioni, veçanërisht të ndjeshëm.
Simptomat
Simptoma kryesore e osteonekrozës është e rëndë dhimbje në zonën e prekur. Kjo shpesh shoqërohet nga një gamë e kufizuar e lëvizjes. Nëse është një pjesë e kockave afër artikulacionit, ajo gjithashtu mund të çojë në derdhje të përbashkët ose ënjtje të përbashkët.
