Këmba: Struktura dhe sëmundjet

Çfarë është këmba?

Këmba (latinisht: pes) është një strukturë komplekse e përbërë nga kocka, muskuj dhe ligamente të shumta, e cila është bërë një organ i rëndësishëm mbështetës me zhvillimin e ecjes drejt. Anatomikisht ndahet në tre pjesë: tarsus, metatarsus dhe digiti.

paratrinë

Dy kockat më të mëdha të tarsalit janë bishti dhe kalkaneusi, i cili është edhe më i madh. Përfaqësuesit e tjerë janë kocka navikulare (Os naviculare), tre kockat kuneiforme (Ossa cuneiformia) dhe kocka kuboide (Os cuboideum). Kur trupi është në një pozicion të drejtë, vetëm pjesa e pasme e kalkaneusit - baza kockore e thembra - është në tokë.

Këmbë e mesme

Pesë kockat metatarsale (ossa metatarsalia) formojnë zonën e mesme, ku e para është më e shkurtra dhe gjithashtu më e forta, pasi rrotullimi ndodh kryesisht mbi gishtin e madh. Kocka e dytë metatarsale është më e gjata; nga e treta në të pestën, gjatësia zvogëlohet vazhdimisht.

Gishtërinjtë e këmbëve

Harku tërthor dhe gjatësor

Një hark tërthor dhe gjatësor shërbejnë për të stabilizuar këmbën. Harku tërthor formohet nga ligamentet dhe tendinat, ndërsa harku gjatësor nga ligamentet në shputën e këmbës dhe nga muskujt që tkurren nën ngarkesë, që do të thotë se këmba e ngarkuar është gjithmonë pak më e shkurtër se këmba e pa ngarkuar.

Cili është funksioni i këmbës?

Këmba është organi më i rëndësishëm mbështetës i trupit të njeriut. Gjatë ecjes, lëvizja ndodh vetëm në dy nyjet e kyçit të këmbës dhe në nyjet e gishtërinjve. Lidhjet e tjera (në zonën e tarsusit dhe metatarsusit) janë aq fort të fiksuara nga lidhjet e tyre ligamentoze, saqë formohet një hark elastik i cili lejon vetëm një zhvendosje të lehtë. Nga mosha 12 deri në 13 vjeç, këmba ka zhvilluar formën e saj përfundimtare me një hark tërthor dhe gjatësor, ku harku gjatësor shërben veçanërisht për të mbështetur ngarkesën.

Normalisht, 40 për qind e peshës së trupit qëndron në topat e këmbëve dhe 60 për qind e mbetur në thembra – nëse nuk vishni këpucë ose vetëm këpucë të sheshta. Nëse vishni taka të larta, nga ana tjetër, ju zhvendosni pothuajse 80 për qind të peshës tuaj trupore në topat e këmbëve tuaja. Në planin afatgjatë, kjo shkatërron jastëkët e yndyrës në topat e këmbëve. Nuk ndodh vetëm dhimbje kyçesh, por edhe ndryshime strukturore që çojnë në një unazë.

Ku ndodhet këmba?

Këmba është e lidhur me dy kockat e poshtme të këmbës, tibinë dhe fibulën, përmes kyçit të kyçit të këmbës. Forma e tij aktuale skeletore është rezultat i një procesi riformësimi në të cilin funksioni i kapjes ka humbur kryesisht dhe pothuajse vetëm funksioni mbështetës është ende i rëndësishëm.

Çfarë problemesh mund të shkaktojë këmba?

Problemet e zakonshme shkaktohen nga pozicionet e gabuara: Në harqet e sheshta ose të rënë (pes planus), harku gjatësor është i rrafshuar. Të prekurit shpesh kanë edhe një këmbë të përkulur (pes valgus): Në këtë rast, kocka e thembrës është e përkulur nga brenda kur shikohet nga pas.

Hallux valgus (bunion) është një deformim i gishtit të madh të këmbës dhe deformimi më i zakonshëm i ekstremitetit të poshtëm. Në këtë rast, gishti i madh i këmbës anohet përgjithmonë drejt pjesës së jashtme të trupit (dmth. drejt gishtërinjve të tjerë). Prek kryesisht femrat: Takat e larta dhe këpucët shumë të ngushta në pjesën e përparme nxisin deformimin e dhimbshëm të gishtit.

Osteoartriti, inflamacioni për shkak të ngarkimit ose mbingarkesës së gabuar të këmbës, frakturat (thyerjet) e kockave janë probleme të tjera të zakonshme shëndetësore. E njëjta gjë vlen edhe për përdhesin. Në këtë sëmundje metabolike, niveli i acidit urik në gjak është i ngritur patologjikisht. Acidi urik i tepërt kristalizohet dhe depozitohet në trup, veçanërisht në nyjëtimin metatarsofalangeal, por edhe në gju p.sh. Kjo rezulton në sulme të dhimbjes së fortë në nyjet e prekura (sulmi i përdhes), i cili mund të zgjasë nga orë në ditë.

Një infeksion mykotik në këmbë (tinea pedis) mund të jetë shumë i pakëndshëm dhe i vazhdueshëm. Zakonisht fillon midis gishtërinjve dhe mund të përhapet në të gjithë shputën e këmbës.