Synimi i terapisë
Për të përmirësuar shëndetësor- cilësia e lidhur me jetën ndërsa peshon përfitimet dhe rreziqet e terapi komponentët.
Rekomandimet e terapisë
- Terapi fillimi si një ndërhyrje jo-farmakologjike, së pari dhe më kryesorja ushtrim aerobik dhe trajnimi forca.
- Nëse masat jo-farmakologjike nuk çojnë në sukses të individualizuar dhe nevojat e pacientit i përshtaten terapive farmakologjike (shih më poshtë):
- Terapitë psikologjike (kryesisht në formën e terapive njohëse - shih “Terapia e mëtejshme” më poshtë):
- Depresioni i lidhur me dhimbjen
- Ankth
- Prirja për katastrofizim
- Përballja tepër pasive ose aktive
- Trajtimi psikofarmakologjik:
- Depresion i rëndë ose ankth
- Farmakoterapia:
- i rëndë dhimbje (duloxetine, pregabalin dhe tramadol (mundësisht në kombinim me paracetamol).
- Çrregullime të rënda të gjumit (i ulët -Doza amitriptilina, ciklobenzaprine dhe pregabalin natën).
- Terapitë psikologjike (kryesisht në formën e terapive njohëse - shih “Terapia e mëtejshme” më poshtë):
- Në rast të përgjigjes ndaj farmakoterapisë (shih përmbledhjen), një gjykim i ndërprerjes së ilaçeve duhet të konsiderohet me pacientin pas një terapi kohëzgjatja më së voni 6 muaj (udhëzuesi AWMF FMS).
- Nuk duhet të përdoret:
- Në rastet e dëmtimit të rëndë funksional dhe mungesës së shpeshtë nga puna, rekomandohet rehabilitimi multimodal.
Shënim: Për pacientët me fibromyalgia, kërkohet një diagnozë psikiatrike për të identifikuar dhe trajtuar praninë e sëmundjeve shoqërore psikiatrike si p.sh. çrregullim ankthi, post-traumatike stres çrregullim (PTSD), dhe / ose çrregullim depresiv.
Përbërësit aktivë (treguesi kryesor)
Grup përbërës aktiv | Përbërës aktivë |
Zgjedhja e pare | |
Antikonvulsant | Paragalabine |
Frenues selektiv i rimarrjes së serotoninës | Fluoxetine |
paroxetine | |
Frenues i rimarrjes së serotoninës / norepinefrinës | duloksetina |
Antidepresantë triciklik | amitriptyline |
- Shumica e agjentëve në këtë indikacion janë në përdorim jashtë etiketës (përdorni jashtë indikacioneve ose grupit të njerëzve për të cilët barnat aprovohen nga autoritetet e barnave)
- Përdorni vetëm për një kohë të kufizuar, konsideroni afatgjatë administratë në raste individuale.
Shtesa (shtesa dietike; substanca vitale)
Shtesat dietike të përshtatshme duhet të përmbajnë substancat vitale të mëposhtme:
- Vitamina (vitaminë D (kalciferol))
- Minerale (magnez)
- Substanca të tjera jetësore (koenzima Q10 (CoQ10))