Hemorragji cerebrale: Testet diagnostike

Vetëm imazhet mund të bëjnë dallimin midis hemorragjisë intracerebrale (apopleksia hemorragjike) dhe apopleksisë ishemike (pash për shkak të enëve të gjakut mbyllje)! Sapo pacienti arrin në spital, duhet të kryhet ekzaminimi diagnostik i pajisjes mjekësore në mënyrë që të trajtohet pacienti në mënyrë adekuate.

i detyrueshëm diagnostifikimi i pajisjeve mjekësore.

  • Tomografia e kompjuterizuar e kafkës (CT kraniale, CT kraniale ose cCT) - për të bërë dallimin midis hemorragjisë intracerebrale dhe apopleksisë ishemike; për më tepër, për të zbuluar:
    • Lloji, madhësia, lokalizimi i hemorragji cerebrale.
    • Hemorragji akute?
    • Gjakderdhje subakute (pas një jave)?
    • Gjakderdhje kronike (pas gjashtë javësh)?
  • Imazhe rezonancë magnetike të kafkë (MRI kafkës, MRI kafkës ose cMRI) - më e efektshme se cCT për mikrogjak (<10 mm) dhe gjakderdhje kronike.

fakultativ diagnostifikimi i pajisjeve mjekësore - në varësi të rezultateve të historisë, ekzaminim fizik dhe parametrat e detyrueshëm laboratorikë - për sqarime diagnostike diferenciale.

  • Angiografia (imazhe e gjak anije nga mesi i kontrastit në një Radioskopi ekzaminimi) - për gjakderdhje të lokalizuara atipikisht dhe për të zbuluar anomali vaskulare si angioma (sfungjerë gjaku), keqformim arteriovenoz (AVM / keqformim kongjenital i enëve të gjakut), Durafistula (lidhje patologjike / e sëmundjes së qarkut të shkurtër midis arterieve dhe venave në nivelin e meninges), cerebrale aneurysm, keqformimi kavernozor cerebral (çrregullimi anlage i sistemit vaskular).
  • Encefalograma (EEG; regjistrimi i aktivitetit elektrik të trurit) - pas një hemorragjie cerebrale, rreziku i konfiskimeve epileptike (luftimi i konfiskimeve) rritet

shënim

  • Pas diagnozës fillestare të imazhit (e kryer në fillim), një CT duhet të kryhet përsëri nëse niveli i vetëdijes së pacientit përkeqësohet ose nëse deficitet neurologjike përparojnë (përparojnë) ose më së voni pas 6 orësh. Kjo është mënyra e vetme për t'iu përgjigjur në mënyrë të përshtatshme një rritje të gjak vëllim ose hemoragji postoperative.
  • Në rastin e gjakderdhjes me depërtim në sistemin ventrikular (sistemi i zgavrës në tru) (hemorragji intraventrikulare (IVB)) dhe në rastin e një pengimi të mundshëm të daljes së lëngut cerebrospinal (lëngu cerebrospinal (CSF), bisedë nervore ujë"), Rekomandohet një kontroll i mëtejshëm nga CT pas një deri në tre ditë.