Fibrilacioni atrial: Testet diagnostike

i detyrueshëm diagnostifikimi i pajisjeve mjekësore.

  • Shfaqja e mundësive të VHF nga matja e impulsit dhe EKG pasuese, në pacientët ≥ 65 vjeç (rekomandimi i shkallës / shkalla e dëshmisë IB) dhe kërkimi i rregullt për episodet asimptomatike atriale me frekuencë të lartë (AHRE) në stimulues kardiak pacientët (IB) Shënim: Task Forca e Shërbimeve Parandaluese të Sh.B.A (USPSTF) nuk bën një rekomandim për shqyrtimin e EKG për dridhje atrial duke filluar në moshën 65 vjeç, duke deklaruar se provat aktuale nuk janë të mjaftueshme për të vlerësuar raportin përfitim-rrezik të depistimit të EKG për fibrilacionin atrial.
  • elektrokardiogramë (EKG; regjistrimi i aktivitetit elektrik të zemër muskul) për diagnostikim.
    • [foto e ndryshueshme me veprime atriale pak a shumë të përshkruara, shpesh dridhje të valëve që shprehin ngacmim atrial plotësisht të pakoordinuar (pa valë P)
    • Aritmia absolute e zemër për shkak të një përçueshmërie jo të rregullt (intervale të parregullta të RR).
    • Komplekset QRS formë të ngushtë dhe normale.
    • Fibrilim atrial është forma më e zakonshme e takiaritmisë supraventrikulare (SVT) dhe shkaku më i zakonshëm i kompleksit të ngushtë të parregullt takikardi (Gjerësia QRS 120 ms).

    Regjistrimi i EKG mbi 72 orë kap afërsisht 92% të rasteve të dridhje atrial] Shënim: Dokumentimi i aritmisë në EKG konsiderohet thelbësor! (Rekomandimi i Klasit 1).

  • transesophageal echocardiography (TEE; ultratingull ekzaminimi i zemër me anë të një ultratingull sondë e futur në ezofag) - para kryerjes së kardioverzionit (rivendosja e ritmit normal të zemrës) për të përjashtuar trombet (gjak mpiksjet) në atrium.

fakultativ diagnostifikimi i pajisjeve mjekësore - në varësi të rezultateve të historisë, ekzaminim fizik, diagnostifikimi laboratorik dhe e detyrueshme diagnostifikimi i pajisjeve mjekësore - për sqarim diagnostik diferencial.

  • EKG afatgjatë
    • Për vlerësim më të saktë të funksionit kardiak brenda ditës, regjistruesi i ngjarjeve nëse është e nevojshme.
    • Për zbulimin e fibrilacionit atrial pas kriptogjenit pash; EKG monitorimit të paktën 72 orë, në mënyrë optimale për 30 ditë.

Shënime të mëtejshme

  • Në ICD ose stimulues kardiak përdoruesit pa histori të fibrilacionit atrial, marrja në pyetje e rregullt e pajisjes duhet të përdoret gjithashtu për të kontrolluar takiaritmitë atriale, të ashtuquajturat AHRE (episod i ritmit të lartë atrial). Nëse zbulohet, duhet të përdoren masat e depistimit për të provuar fibrilacionin atrial.
  • 6 muaj pas heqjes së kateterit: shfaqja e AC 142 PAC (komplekset supraventrikulare që ndodhin> 30% më herët sesa pritej) në ditë në 6 muaj pas heqjes së kateterit u shoqërua në mënyrë të pavarur me një rrezik të rritur ndjeshëm (2.84 (interval besimi 95%, 1.26-6.43 ), P = 0.01) e përsëritjes së vonë të VHF.