Veshkë

Sinonime

Calyx renale, pol renal, legen renal, hilus renal, veshkë endacak, lëvore, palcë renale, nefron, urinë primare, pezmatim i legenit renal Mjekësi: Ren

Anatomia e veshkave

Veshka, nga e cila secili person normalisht ka dy, është afërsisht në formë fasule. Çdo veshkë peshon rreth 120-200 g, me veshkën e djathtë në përgjithësi që është më e vogël dhe më e lehtë se e majta. Për të orientuar veshkën, mjeku përshkruan një pol të sipërm dhe të poshtëm të veshkës (fundi i sipërm dhe i poshtëm i veshkës), një sipërfaqe të përparme dhe të pasme të veshkës, dhe një mesatare (d.m.th. përballë mesit të trupit) dhe një anësore buzë (e jashtme).

Në buzën mesatare (të brendshme) të veshkës ekziston një indentacion, i ashtuquajturi hilius renal. Kjo është ajo ku gjak anije arrijnë dhe lënë veshkën. legeni renal ndodhet gjithashtu këtu, nga ku urina hyn në fshikëz me anë të uretër.

Veshka është e mbuluar nga një kapsulë e fortë e IND lidhës (kapsula fibrosa). Nën të është një shtresë dhjami, kapsula adiposa, e cila shërben për të mbrojtur veshkën duke thithur goditje dhe dridhje. Në rastet e dobësimit të rëndë (si p.sh. anoreksi), kjo shtresë dhjami mund të mungojë plotësisht, gjë që bën që veshka të ndryshojë pozicionin e saj për shkak të mungesës së mbështetjes (e ashtuquajtura veshkë endacake).

Pozicioni i veshkës ndryshon me pozicionin e trupit dhe gjatë frymëmarrje: kur qëndrojnë në këmbë, veshkat janë më të ulëta sesa kur shtrihen dhe kur marrin frymë ato janë më të ulëta se sa kur marrin frymë. Për shkak të hapësirës së zënë nga mëlçi (hepar), veshka e djathtë është e pozicionuar pak më e ulët se e majta. Çdo veshkë ka të vetat arterie (A. renalis), që buron nga aortënDhe a venë (V. renalis), i cili mbart gjak në të ulët vena kava.

Arteriet renale gjithashtu furnizojnë gjëndra mbiveshkore, uretër dhe kapsulë dhjami me lëndë ushqyese dhe oksigjen. Para hyrjes në hilusin renal, secila renale arterie ndahet në 2 - 3 degë. Nuk është e pazakontë të gjesh renale shtesë anije, por këto nuk kanë vlerë të sëmundjes.

Sidoqoftë, njohja e kësaj të pazakontë gjak kushtet e rrjedhës, p.sh. gjatë operacioneve, mund të jenë të rëndësishme.

  • Palca e veshkave
  • Korteksi i veshkave
  • Arteria renale
  • Vena renale
  • Ureteri (Ureteri)
  • Kapsulë veshkash
  • Gëmushë renale
  • Legeni i veshkave

Veshka ndahet në: Ato dallohen qartë për nga ngjyra dhe struktura. 1. medulla renale (medulla renalis): Medula renale përbëhet nga rreth.

12 - 15 piramida konike, baza e së cilës drejtohet në sipërfaqen e veshkës, ndërsa maja (papilla) projekte në cilësitë e legeni renal. Ka disa hapje në papilla përmes së cilës urina hyn në legeni renal. 2. lëvore renale (Cortex renalis): Lëvorja e veshkës shtrihet mbi bazën e piramidave thelbësore.

Në seksionet gjatësore sipërfaqja shfaqet kolone (të ashtuquajturat kolona të Bertini). Një piramidë medullare me një shtresë kortikale të shoqëruar formon një lob renal, i cili është përafërsisht në formë pykë. Njësia themelore e veshkës është nefroni.

Ai përbëhet nga: të cilat mund të ndahen në seksione të ndryshme të veshkave. Në total, secili person ka rreth 2 milion nefronë! 1. Trupi i veshkave (glomerulus) Trupi i veshkave është një top i gjakut më të vogël anije (kapilarë), me një enë hyrëse dhe një enë dalëse (pol vaskular).

Ajo është e rrethuar nga një kapsulë (kapsulë Bowman), e cila përbëhet nga dy gjethe. Një filtër pa proteina i gjakut (urina primare) lirohet në hapësirën intersticiale, e cila ushqehet në një sistem kanali në polin urinar (përballë polit vaskular). Muret e kapilarëve në top kanë pore të mëdha përmes të cilave gjaku mund të filtrohet në kapsulë.

Kalimi i proteinave parandalohet nga qelizat e këmbës (podocitet), të cilat mbulojnë poret me këmbët e tyre si një lloj sitje dhe parandalojnë kalimin e grimcave shumë të mëdha. Në polin vaskular ka një pikë kontakti me traktin urinar, makulën densa. Kjo është ajo ku matet përqendrimi i kripës së urinës dhe, në varësi të rezultatit, rrjedha e gjakut dhe kështu aftësia filtruese e glomerulumit ndryshohet.

2. tubulat renale Tubulat renale mund të ndahen në seksione të ndryshme. Nga tubat e mbledhjes, e ashtuquajtura urinë sekondare (rreth 1.5 - 2 l në ditë) arrin në legenin e veshkave dhe pastaj më tej përmes ureterëve në fshikëz.

  • Korteksi renal dhe
  • Medulla renale.
  • Korpuskulat renale dhe
  • Tubulat renale,
  • Tubula proksimale (pjesa kryesore) me pjesë të përdredhur dhe të shtrirë Qelizat që veshin këtë kanal kanë një sipërfaqe të palosur fort (kufiri i furçës). Isshtë shtëpia e ndryshme Enzimat, të cilat kanë kanale dhe pore për ripërthithjen e ujit, sheqerit (glukozës), aminoacideve, sodium, kalium, klorur, fosfat dhe acid urik. Sidoqoftë, shkëmbimi i substancave gjithashtu mund të ndodhë përtej qelizave përmes hapësirave intersticiale.
  • Tubule e ndërmjetme (copë tranzicioni) me pjesë zbritëse dhe ngjitëse (lak Henle) Qelizat e rreshtimit janë të sheshta dhe nuk kanë kufij furçash. Këtu uji përthithet dhe urina përqendrohet.

    Kjo arrihet nga një akumulim i kripës së zakonshme në indet përreth, duke rezultuar në një dalje të ujit nga tuba.

  • Tubule distale (seksioni i mesëm) me seksion të zgjatur dhe të rrotullueshëm. Lëviz lart në korteks, ku bën kontakt me makulën densa në polin vaskular (shih më lart) Kjo është ajo ku kripa e zakonshme përthithet, e cila favorizon ikjen e ujit, dhe kalium lirohet. Këto procese kontrollohen nga një hormon nga gjëndra mbiveshkore (aldosteroni).
  • Tubulus reuniens (tubuli lidhës) Ky është pjesa e fundit e nefronit.

    Shtë i përdredhur dhe mund të akomodojë disa tubula distal. Disa tubula pastaj përfundojnë në një tub mbledhës. Të gjitha pjesët e tubave dredha-dredha shtrihen në labirintin kortikal, të gjitha ato drejt në palcë.

  • Tubi i mbledhjes Tubi i mbledhjes së veshkave përdoret për të rithithur ujin sipas nevojës dhe për të përqendruar urinën nën kontrollin e hormonit DHA (hormoni antidiuretik).
  • Arterie barku (aorta abdominalis)
  • Arteria e sipërme e zorrëve (Arteria mesenterica superior)
  • Veshkë
  • Arteria renale (Ateria renalis)
  • Vena e vezores Vena e testikujve (vena vezore)
  • Arteria e vezores Arteria e testisit (Arteria ovaricatesticularis)
  • Vena renale (Vena renalis)
  • Vena cava inferiore (vena cava)

Pothuajse të gjithë tumoret renale janë të ashtuquajturat karcinoma të qelizave renale.

Këto tumore malinje (malinje) janë relativisht të pandjeshëm ndaj kimioterapia dhe mund të ndjekë një kurs shumë të ndryshëm. Veshkave kancer është zakonisht një tumor i pacientit të moshuar (zakonisht midis 60 dhe 80 vjeç). Insuficienca akute renale (ANV) mund të ketë shkaqe të ndryshme, p.sh.

i mprehtë Glomerulonefriti, dëmtimi i enëve të gjakut të veshkave (p.sh. vaskuliti), toksina, etj. Shpesh zhvillohet pas dëmtimeve serioze, operacioneve, goditje ose sepsë. Në kontekstin e dështimit të shumë organeve ajo ka një prognozë veçanërisht të keqe. Nëse një arterie (trombozë or emboli) ose dega e saj është e bllokuar, p.sh. nga a mpiksje të gjakut, një infarkt renal (humbje indi) ndodh në zonën e furnizimit, që do të thotë se indi i veshkës që nuk furnizohet më me gjak vdes.