Çfarë është ritmi?
Në mjekësi, ritmi është një koncept terapeutik për sindromën e lodhjes kronike (gjithashtu: encefalomieliti mialgjik/sindroma e lodhjes kronike, ME/CFS), por edhe për Covid-in e gjatë. Njerëzit e prekur rëndë nuk janë më në gjendje të përballojnë jetën e përditshme, madje edhe ata që janë më pak të prekur përjetojnë një rënie të performancës.
Ritmi synon të ruajë burimet e energjisë të të prekurve dhe të shmangë mbingarkesat e të gjitha llojeve: fizike, mendore dhe emocionale.
Ritmi për Covid të gjatë
ME/CFS njihet kryesisht si rezultat i infeksioneve virale si mononukleoza. Simptoma kryesore e lodhjes aktualisht po shfaqet më shpesh në mbarë botën, pasi është një nga çrregullimet dytësore më serioze të Covid-it të gjatë. Shkaku më i mundshëm është një përgjigje imune e dëmtuar, e cila çon në një ndërprerje të sistemit nervor autonom, rregullimit vaskular dhe metabolizmit të energjisë.
Intoleranca ndaj stresit
Njerëzit me lodhje shpesh vuajnë nga fenomeni i intolerancës ndaj ushtrimeve. Edhe një përpjekje e vogël mund t'i mbitakojë ato. Rezultati është i ashtuquajturi keqtrajtim pas ushtrimit, i njohur gjithashtu si "përplasje". Kjo shoqërohet me një përkeqësim drastik të simptomave dhe madje edhe një paaftësi të plotë për të vepruar. Gjithashtu mund të përkeqësojë përgjithmonë gjendjen e personit të prekur.
Ritmi: shmangni një përplasje duke e lehtësuar
Lodhja kronike mund të krahasohet me gjendjen e një baterie me defekt që nuk mund të ngarkohet më plotësisht. Është e rëndësishme të mos i përdorni plotësisht rezervat e energjisë. Çdo "shkarkim" i plotë e dëmton më tej baterinë me defekt. Nëse të prekurit pushojnë, ata rikarikojnë baterinë.
Ritmi si terapi
Ritmi i ndihmon të prekurit të gjejnë ekuilibrin e tyre personal midis pushimit dhe aktivizimit dhe kështu mund të zvogëlojë numrin dhe ashpërsinë e përplasjeve. Ritmi mund të stabilizojë pacientët dhe kështu të parandalojë përkeqësimin e mëtejshëm të gjendjes së tyre.
Nëse ritmi përdoret sa më herët dhe në mënyrë të vazhdueshme që të jetë e mundur, ka një shans më të madh që gjendja të përmirësohet apo edhe të shërohet plotësisht.
Ritmi gjithashtu u lejon të prekurve të rifitojnë një kontroll të caktuar mbi gjendjen e tyre. Kjo forcon gjendjen e tyre mendore dhe i ndihmon ata të pranojnë situatën aktuale.
Strategjitë që mund të jenë të dobishme me fenomenet e tjera të lodhjes dhe që i motivojnë pacientët të jenë më aktivë janë shumë të rrezikshme me lodhjen: ato mund të bëjnë që gjendja e pacientit të përkeqësohet jo vetëm në afat të shkurtër, por përgjithmonë. Kjo ka një ndikim masiv në performancën dhe cilësinë e jetës.
Si funksionon ritmi?
Njihni kufijtë: Për të mos mbingarkuar veten, të prekurit duhet të zhvillojnë një ndjenjë të kufijve të tyre aktualë. Këto lidhen me katër fusha: aktivitetin fizik, mendor/kognitiv, social dhe emocional.
Mesazhi qendror i ritmit është të dëgjoni trupin tuaj. Nëse vëreni një përkeqësim pas një aktiviteti, duhet ta shmangni atë në të ardhmen. Nëse tashmë ndiheni të rraskapitur gjatë aktivitetit, duhet ta ndërprisni atë. Kjo vlen edhe për situata stresuese emocionale!
Bëni pushime, planifikoni tamponët: Njerëzit me CFS duhet të menaxhojnë nivelet e tyre të energjisë. Pushimet e pushimit janë shumë të rëndësishme për ju. Ju duhet të rikarikoni bateritë herë pas here. Prandaj, planifikoni pushime të rregullta në rutinën tuaj të përditshme dhe përmbajuni atyre vazhdimisht. Në këtë mënyrë, ju ndërtoni burime energjetike që veprojnë si tampon dhe parandalojnë mbingarkimin. Nëse planifikoni aktivitete të veçanta, pushoni para dhe pas. Gjithashtu, kini kujdes për shenjat e rraskapitjes dhe luftojini ato me pushime spontane të rikuperimit.
Udhëtoni me gjysmë fuqie: Një strategji efektive në kontekstin e ritmit është të merrni më pak se sa do të lejonin aktualisht forcat tuaja. Shumë të sëmurë raportojnë se janë më të qëndrueshëm kur bëjnë vetëm 50 për qind të asaj që janë në të vërtetë të aftë. Në këtë mënyrë, bateria nuk zbrazet kurrë plotësisht.
Relaksohuni në një mënyrë të synuar: Teknikat e relaksimit si trajnimi autogjenik ose meditimi mund të ofrojnë lehtësim mendor. Praktikuesit gjejnë relaksim të thellë. Prandaj, mund të jetë shumë e dobishme për njerëzit me CFS të mësojnë një teknikë të përshtatshme.
Pranoni kufizimet aktuale: CFS u grabit atyre që preken jetën me të cilën janë mësuar. Disa nuk janë më në gjendje të ndjekin profesionin e tyre ose janë shumë të kufizuar në performancën e tyre. Shumë gjëra që dikur ju pëlqenin t'i bënit, të tilla si hobi, takimi me miqtë, aktivitetet familjare ose sporti, nuk janë më të mundshme ose vetëm në një masë të kufizuar. Të pranosh këtë humbje nuk është e lehtë, por është e nevojshme (të paktën për momentin) për ta organizuar jetën në mënyrën më të mirë të mundshme brenda kornizës së re.
Komunikoni kufijtë: Informoni ata përreth jush për situatën tuaj. Shpjegoni pse nuk mund të jeni më aq aktiv sa dikur, pse ndonjëherë ju duhet të anuloni takimet me një njoftim të shkurtër dhe se duke u bashkuar dhe duke u bërë aktiv kundër instinkteve tuaja e përkeqësojnë gjendjen tuaj. Kjo është mënyra e vetme që njerëzit e tjerë mund të zhvillojnë mirëkuptimin dhe mbështetjen e nevojshme.
Delegoni dhe pranoni ndihmën: Mundohuni të përdorni forcën tuaj të reduktuar për gjëra të rëndësishme dhe për gjëra që janë të mira për ju. Për ta bërë këtë, dorëzoni sa më shumë detyra që të jetë e mundur: punët e shtëpisë, deklaratat tatimore, detyrat.
Monitorimi i rrahjeve të zemrës si pjesë e ritmit
Gjatë ritmit, pacientët duhet të zhvillojnë një ndjenjë shumë të mirë për kufirin e tyre personal të ushtrimeve. Shumë e kanë të vështirë këtë, veçanërisht në fillim.
Orët e fitnesit me një monitor të integruar të rrahjeve të zemrës mund të ndihmojnë në këtë. Këto regjistrojnë vazhdimisht pulsin dhe mund të ndihmojnë të sëmurët me CFS të njohin nivelet më të larta të stresit në kohën e duhur. Zgjidhni një pajisje që ofron një funksion paralajmërues kur tejkalohen kufijtë e caktuar të rrahjeve të zemrës.
Mjekët rekomandojnë dy qasje për përcaktimin e vlerës së referencës:
- Në bazë të moshës, zbatohet formula (220 – mosha) x 0.6 = vlera referuese në rrahjet e zemrës në minutë (bpm). Për një person 40-vjeçar, kjo do të thotë një maksimum prej (220 – 40) x 0.6 = 108 bpm.
- Bazuar në rrahjet mesatare të zemrës në pushim, të matura gjatë shtatë ditëve kur jeni shtrirë: rrahjet e zemrës në pushim + 15. Prandaj, me një ritëm zemre në pushim prej 70, vlera udhëzuese do të ishte 85 rrahje/min.
Kjo e fundit në veçanti është një vlerë shumë e ulët. Megjithatë, qëllimi është që gradualisht të zgjerohet diapazoni i pulsit. Nëse pacienti nuk përjeton ndonjë përkeqësim të simptomave gjatë një periudhe prej shtatë ditësh radhazi dhe nuk shfaqen simptoma të mëtejshme, ritmi maksimal i specifikuar i zemrës mund të rritet gradualisht dhe ngadalë.
Çfarë është sëmundja pas ushtrimit?
Sëmundja pas ushtrimit nuk është e krahasueshme me lodhjen normale të përjetuar nga njerëzit e shëndetshëm pas stresit fizik ose mendor. Në rastin e sëmundjes pas ushtrimit, simptomat e të prekurve përkeqësohen në mënyrë dramatike.
Kufijtë e stresit të pacientëve ndryshojnë shumë nga personi në person. Ndërsa një person mund të përballojë një shëtitje, një bisedë ose larja e dhëmbëve është e tepërt për pacientët e prekur rëndë dhe provokon një përplasje. Prandaj, është thelbësore të theksohen kufijtë individualë personalë.
