Patogjeneza (zhvillimi i sëmundjes)
Mekanizmi në zhvillimin e hemorroide është zgjerimi i jastëkëve vaskularë (pleksus hemorroidal superior ose corpus cavernosum recti) dhe prolapsi i tyre (prolapsi) në kanalin anal (pjesa e fundit e rektum) me jashtëqitje të shtuar dhe të vështirë (jashtëqitje). Ky i fundit tani po merret në pyetje.
Aktualisht, pleksusi hemorroidal mendohet të zhvendoset në mënyrë progresive distalisht ("larg nga qendra e trupit") (teoria "rreshtim anësor rrëshqitës") për shkak të prishjes së fibrave muskulore dhe elastike. Sidoqoftë, këto procese mund të shkaktohen pjesërisht nga shtypja.
Për më tepër, stabiliteti i reduktuar i IND lidhës gjithashtu mund të jetë përgjegjës për zhvillimin e sëmundjes hemorroide. Pacientët me sëmundje hemorroidale treguan një raport dukshëm më të ulët të kolagjeni I / III dhe kështu një më pak e qëndrueshme IND lidhës sesa në grupin e kontrollit. kolagjenit tipi I është një kolagjen mekanikisht i qëndrueshëm dhe kolagjeni tip III është një kolagjen i brishtë.
Shënim: Një përqindje shumë më e lartë e kolagjeni lloji III u gjet gjithashtu në pacientë me hernie ("formimi i qeses hernie") ose dissection aortic (sinonim: aneurysm disecans aortae; ndarja akute (diseksioni) i shtresave të murit të aortës (kryesore arterie)).
Etiologjia (Shkaqet)
Shkaqet Biografike
- IND lidhës pamjaftueshmeri (dobësia e indit lidhës).
Shkaqet e sjelljes
- Ushqim
- i pasaktë dietë - me pak fibra dhe lëng dhe me shumë yndyrë.
- Ulur dhe qëndruar në këmbë për periudha të gjata
- Ulur qëndrimin e punës
- Shtypje e shtuar gjatë jashtëqitjes (gjatë lëvizjeve të zorrëve) për shkak të kapsllëkut (kapsllëk)
- Mbipeshë (BMI 25 ≥; trashje/ mbipesha) - Indeksi i masës trupore ndërlidhur në mënyrë të konsiderueshme me një raport më të ulët të kolagjenit I në III (p <0.03)
Shkaqet e lidhura me sëmundjen
- Kapsllëk
- Hipertensioni portal (hipertensioni portal; hipertensioni portal) - lartësia e gjak presion për shkak të mëlçi sëmundje siç është cirroza - rimodelimi nodular i mëlçisë me humbje të funksionit.
- Sphinctersklerose - ngurtësia e muskujve të muskulit muskulor.
- Spazma e sfinkterit (spazma e muskul unazor).
- Tumoret në zonën e legenit
Shkaqe të tjera
- Shtatzënia dhe lindja e fëmijëve