Simptomat
tension të lartë shpesh është asimptomatike, që do të thotë se nuk shfaqen simptoma. Simptoma jo specifike si p.sh. dhimbje koke, gjakderdhje në sy, nosebleeds, dhe vërehen marramendje. Në sëmundjen e përparuar, organe të ndryshme të tilla si anije, retinë, zemër, tru dhe veshkë preken. Hipertensioni është një faktor rreziku i njohur dhe i rëndësishëm për arterosklerozën, çmenduri, sëmundjet kardiovaskulare të tilla si cerebrale pash, infarkti miokardial, zemër dështimi si dhe dështimi i veshkave. Rreziku rritet më tej nëse është shtesë faktorët e rrezikut janë të pranishme, të tilla si dislipidemia dhe diabet mellitus.
Shkaqet
Në më shumë se 90% të rasteve, shkaku është i panjohur. tension të lartë referohet më pas si idiopatike ose thelbësore primare. Presioni i lartë i gjakut mund të ndodhë dytësisht si rezultat i sëmundjes, fiziologjikisht, ose pas marrjes së ilaçeve ose pijeve alkoolike:
- Sëmundja e veshkave
- Shkaqet hormonale: p.sh. hyperaldosteronizmi, fakromocitoma, hyperthyroidism.
- Sëmundjet vaskulare
- Ilaçet: p.sh. kontraceptivë, simpatomimetika, analgjetikë.
- Intoksikantë: p.sh. kokainë, amfetaminat.
- Shtatzënia
Faktorët e rrezikut
Faktorët e njohur të rrezikut për zhvillimin e hipertensionit përfshijnë:
- moshë
- Dispozita trashëgimore
- Mbipeshë
- Shumë pak aktivitet fizik
- Pirja e duhanit
- Shumë kripë, shumë pak kalium
- Alkool
- Stresi, karakteri
Diagnozë
Rekomandohet që ata mbi 18 të kenë të vetat gjak presioni kontrollohet të paktën një herë në vit në një farmaci ose nën kujdesin mjekësor. Diagnoza bëhet në trajtimin mjekësor me të përsëritura gjak matjet e presionit, bazuar në historinë e pacientit dhe ekzaminim fizik. Matja e saktë është thelbësore për të marrë vlera kuptimplota. Një vështirësi është “hipertensioni i veshjes së bardhë“, Ku vlerat e ngritura maten vetëm në prani të një profesionist mjekësor ose në institucione mjekësore. Duhet të identifikohen shkaqet e mundshme dytësore. Vlerat përcaktohen si më poshtë në të rriturit (> 18 vjeç):
| optimale | <120 <80 |
| normal | 120 - 129 dhe / ose 80 - 84 |
| E lartë normale | 130 - 139 dhe / ose 85 - 89 |
| Hipertension i butë | 140 - 159 dhe / ose 90 - 99 |
| Hipertension i moderuar | 160 - 179 dhe / ose 100 - 109 |
| Hipertension i rëndë | 180 and dhe / ose 110 |
Hipertensioni ekziston edhe nëse vetëm njëra prej vlerave është mbi prag, gjë që vërehet shpesh te të moshuarit.
Trajtimi jofarmakologjik
Qëllimi kryesor i trajtimit është ulja gjak presionin dhe parandalimin e komplikimeve dhe vdekjes. Masat jo-ilaçe (ndryshimet e stilit të jetës) duhet t'i paraprijnë terapisë me ilaçe:
- Hani mjaft fruta dhe perime, kalium, kalcium dhe magnez.
- Kufizoni konsumin e alkoolit
- Hiqni dorë nga pirja e duhanit
- Më shumë ushtrime fizike
- Reduktimi i peshës në rast të mbipeshës
- Ulni yndyrnat e ngopura, përdorni vajra bimorë me acide yndyrore të pangopura
- Rishikoni ilaçet
- Ulni stresin, teknikat e relaksimit
- Kufizoni konsumin e kripës
- Vetë-monitorim i rregullt i presionit të gjakut
Trajtimi i drogës
Agjentët antihipertensivë (antihipertensivë) përdoren për trajtimin e ilaçeve:
- Frenuesit e ACE: p.sh. enalaprili, perindopril, lisinopril.
- Sartanët: p.sh. valsartan, irbesartan, candesartan.
- Frenuesit e reninës: Aliskiren
- kalcium bllokues të kanaleve: p.sh., amlodipina
- Beta bllokues: p.sh., metoprolol, bisoprolol, nebivolol
- diuretics: p.sh. torasemidi, hidroklorotiazid.
- Bllokuesit alfa: p.sh. doxazosin
- Qendror antihipertensoret: p.sh. metildopa.
Kombinim droga shpesh janë të nevojshme dhe sidomos në hipertensionin mesatar deri në atë të rëndë. Hipertensioni sekondar gjithashtu mund të trajtohet në mënyrë kauzale, varësisht nga shkaku.
