Produkte
Në shumë vende, acetati i medroksiprogesteronit është i disponueshëm tregtar në formën e një pezullimi injeksioni si një shiringë tre mujore (Depo-Provera, shiringa të disponueshme, D: Depo-Clinovir). Acetati i medroksiprogesteronit është aprovuar në shumë vende që nga viti 1964 dhe në Shtetet e Bashkuara vetëm që nga viti 1992.
Struktura dhe vetitë
Acetat i medroksiprogesteronit (C24H34O4, Mr = 386.5 g / mol) është një derivat i progestogjenit natyror progesterone. Ekziston si një kristal i bardhë pluhur që është praktikisht e pazgjidhshme në ujë. Në farmaceutikë, ajo është e pranishme si një pezullim.
Efektet
Medroksiprogesteroni (ATC G03AC06) është progestogjen, androgjen, antiestrogjen, antigonadotrop dhe adrenokortikoid. Parandalon pjekjen folikulare, ovulimi, ndryshon mukusin e qafës së mitrës dhe konsiderohet me efektshmëri të besueshme. Avantazhi i administrimit të tij si një injeksion tre-mujor është rritja e pajtueshmërisë (vetëm një injeksion çdo 12 javë). Përveç kësaj, injeksioni është gjithashtu efektiv në rastet e të vjella dhe diarre dhe është i përshtatshëm për gratë që nuk mund të tolerojnë estrogjenet. Disavantazhet përfshijnë që ndërprerja spontane nuk është e mundur sepse depoja e injektuar duhet së pari të përdoret plotësisht.
Indikacionet
Acetati i medroksiprogesteronit miratohet si injeksion tremujor për një periudhë më të gjatë kontraceptim (më shumë se dy vjet) nëse përdorimi i agjentëve të tjerë kontraceptivë nuk është i mundur. Approvedshtë miratuar gjithashtu si një agjent i linjës së 2-të për çrregullimet vazomotorike (flashes nxehtë, djersitje) gjatë menopauzë. Acetati i medroksiprogesteronit përdoret gjithashtu në forma të dozimit oral dhe parenteral në indikacione të tjera mjekësore.
Dozim
Sipas SMPC. Injeksioni tre-mujor injektohet në mënyrë intramuskulare. Injeksioni administrohet çdo 12 javë.
contraindications
Acetati i medroksiprogesteronit është kundërindikuar në mbindjeshmëri, tromboflebit, çrregullime tromboembolike, sëmundje / gjendje me rritje të rrezikut të shfaqjeve të tilla, shtatzënësi, abort, jo e plotë abort, neoplazmat e gjirit ose organit seksual, gjakderdhja e pashpjegueshme vaginale, mosfunksionimi i mëlçisë dhe porfiria. Për masa paraprake të plota, shihni etiketën e ilaçit.
Ndërveprimet
Acetati i medroksiprogesteronit metabolizohet përmes CYP3A. Prandaj, indukuesit e enzimave si p.sh. ilaçe antiepileptike, barbituratetdhe Uji i Shën Gjonit përgatitjet mund të zvogëlojnë efikasitetin dhe të çojnë në gjakderdhje ose shtatzënësi. Një metodë shtesë kontraceptive duhet të përdoret kur trajtohet njëkohësisht me një ilaç të tillë. Ndërveprimet me warfarin janë raportuar. NSAID dhe vazodilatatorët mund të çojnë në rritjen e formimit të edemës.
Efektet anësore
Shumë e zakonshme efektet negative përfshijnë shtim në peshë, dhimbje koke, nervozizëm, sipërme dhimbje barku, dhe një rënie në mineralin e kockave densitet. Gjakderdhja ndodh kryesisht në fillim të trajtimit. Pas disa muajsh, menstruacion ndalet në shumicën e grave (amenorrea).
