Procedura e simpatektomisë endoskopike transtorakale (ETS) | Heqja e gjëndrave të djersës

Procedura e simpatektomisë endoskopike transtorakike (ETS)

Kjo procedurë nuk është heqja e gjëndrat e djersës në kuptimin e drejtpërdrejtë. Sidoqoftë, ai ka të njëjtin qëllim me heqjen e gjëndrat e djersës. Isshtë një operacion minimal invaziv nën anestezi e përgjithshme, e cila zhvillohet direkt në vijën kufitare simpatike.

Simpatiku sistemi nervor është pjesë e sistemi nervor vegjetativ dhe kështu kontrollon funksionet trupore të pavetëdijshme siç është djersitja. Në përgjithësi, ajo ka një efekt në rritje në gatishmërinë për të kryer dhe sillet në kontrast me parasimpatik sistemi nervor. Aksesi kirurgjik është endoskopikisht përmes zgavrës së barkut.

Këtu, ganglia fillesë e kufirit simpatik, të cilat përmbajnë qelizat nervore që furnizojnë gjëndrat e djersës, janë plotësisht të prera, të mpiksura ose të shtrënguara me një kapëse metalike. Sidoqoftë, kjo procedurë mbart rreziqe të larta dhe përdoret vetëm në rastet e përparimit të sëmundjes së rëndë dhe rezistente ndaj terapisë. Rezultatet janë të mira për djersitje në duar, por jo aq të mira për djersitje axillary.

Sidoqoftë, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të hiperhidrozës kompensuese. Kjo është një zhvendosje e hiperhidrozës në zona të tjera të lëkurës. Hiperhidroza kompensuese është shumë e vështirë për t’u trajtuar dhe për këtë arsye nuk duhet nënvlerësuar.

Komplikime të tjera përfshijnë Sindroma Horner, kordoni vokal paraliza dhe derdhjet pleurale. Kjo është për shkak të faktit se këto zona i përkasin zonës së furnizimit të simpatikëve sistemi nervor dhe kështu lëndohen gjithashtu në rast dëmtimi. Për shkak të këtyre rreziqeve, kapëset metalikë përdoren për të hequr ganglionet simpatike gjatë procedurës. Kjo siguron që procedura mund të kthehet, ndryshe nga koagulimi ose heqja rrënjësore. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në parandalimin e ekzistencës gjatë gjithë jetës së hiperhidrozës kompensuese.

Kostot e heqjes së gjëndrës së djersës

Treguesi për heqja e gjëndrave të djersës jepet gjithmonë kur prodhimi i tepruar i djersës ndodh në pjesë të caktuara të trupit dhe masat konvencionale bimore dhe medicinale nuk sjellin ndonjë lehtësim. heqja e gjëndrave të djersës zakonisht kryhet me anë të thithjes (thithja e gjëndrës). Në 60-80% të rasteve, ankesat zgjidhen.

Kostot varen nga koha e kaluar në praktikë ose klinikë dhe nëse ka komplikime që kërkojnë trajtim pasues. Për më tepër, kostot varen nga numri i gjëndrave të djersës që do të hiqen. Sa më e madhe të jetë zona për tu trajtuar, aq më e shtrenjtë bëhet procedura.

Si rregull, në varësi të ofruesit, duhet të priten kosto midis 600 dhe 1500 EUR. Kjo përfshin trajtimin dhe trajtimin pasues. Një qëndrim në spital nuk është planifikuar për procedurën dhe do të ishte përkatësisht më i shtrenjtë.