Njerëzit që nuk dinë për migrenën zakonisht mendojnë se është një justifikim i dobët. Si kjo: Zonja ka migrenë, domethënë asaj nuk i pëlqen të ngrihet. Ose: Kolegu X po fle jashtë dehjes së tij (dhe ne duhet të vazhdojmë së bashku me punën). Ata që e njohin vuajnë nga ajo, nga ajo dhe nga vlerësimi që marrin nga të tjerët.
Simptomat dhe rrjedha e sëmundjes së migrenës
Migrenë fillon nga blu - ndonjëherë pas pararendësve - me një të dhunshëm dhimbje koke që rritet gjatë orëve dhe arrin një kulm depërtues nën të përzier. Në fakt, migrenë është një torturues kusht, i cili nuk përjashton përdorimin e tij të rastit si justifikim. Fillon e kaltër - nganjëherë pas pararendësve - me një dhunë dhimbje koke që rritet gjatë orëve dhe arrin një kulm depërtues nën të përzier. Pastaj sulmi qetësohet. Kryesisht e gjithë gjëja zhvillohet në një ditë. Pas javësh, ndonjëherë pas disa ditësh, sulmi tjetër mund të fillojë. Ky kurs i ngjashëm me sulmin është karakteristika kryesore e migrenës. Karakteristikë tipike është edhe gjysmëanësia e dhimbje. Kjo simptomë ka dhënë kusht emri i saj (hemikrania = gjysmë anësore dhimbje koke) Ana ndryshon, zakonisht mbizotëron një, në sulm pala nuk ndryshon, por dhimbje përhapet te tjetri. Nëse këto karakteristika të rrjedhës dhe lokalizimit nuk janë të pranishme qartë, migrena mund të tradhtojë vetveten përmes simptomave shoqëruese. Zakonisht të përzier rritet me dhimbje deri të vjella. Çrregullimet e shikimit janë gjithashtu shumë karakteristike: Ndrojtja e dritës dhe drita e dridhur shfaqen me shikim të zvogëluar. Prandaj, një dhomë e errët shpesh vizitohet gjatë sulmit. Por gjithashtu në zona të tjera ndijore mund të ketë acarim dhe simptoma të dështimit. Shtë e rëndësishme që të gjitha simptomat të zhduken plotësisht me krizën.
Mirgain si një çrregullim funksional
A mund të shpjegohet dhe të reduktohet në një emërues të përbashkët kjo përzierje e veçantë e simptomave? Paqëndrueshmëria e tyre dhe fakti që nuk gjenden ndryshime patologjike në sistemi nervor ose në organe të tjera sugjerojnë që një “funksionale kusht”Është i pranishëm. Midis proceseve të shëndetshme të jetës dhe sëmundjeve të shkaktuara nga dëmtimi i organeve ose indeve, ekziston, në fund të fundit, zona e gjerë e ndërmjetme e çrregullime funksionale. Për shembull, qelizat nervore kanë nevojë, ndër të tjera, për një sasi të caktuar të oksigjen në një njësi kohore për aktivitetin e tyre të duhur. Nëse kjo sasi nuk arrihet, funksioni është i shqetësuar. Nëse arteria karotide mbushet për disa sekonda, ndodh të fikët. Megjithatë, qelizat nervore mbeten krejtësisht të qëndrueshme; ata rinisin aktivitetin e tyre sa më shpejt që të oksigjen furnizimi është i garantuar. Jo të gjithë çrregullime funksionale lindin në këtë mënyrë, por në migrenë me sa duket ky është rasti. Zona të caktuara të kokë vuajnë përkohësisht nga mungesa e oksigjen dhe për këtë arsye funksionojnë dobët ose aspak. Kjo shpjegon dështimet kalimtare, për shembull, të shikimit. Dhimbja është e pashpjegueshme, dhe mbi të gjitha mbetet e paqartë se si ndodh mungesa e oksigjenit. Ka edhe studime që mendojnë se migrena vetë shkakton mungesën e oksigjenit në tru. Le të merremi së pari me pjesën e dytë të pyetjes. Të gjithë lëndët ushqyese, përfshirë oksigjenin, kërkojnë një mjet transporti për të arritur në organe. Ky është funksioni kryesor i gjak. gjak kërkesa e organeve ndryshon në varësi të performancës së tyre. Pra, prurja duhet të rregullohet vazhdimisht. Kjo arrihet nga fijet muskulore të endura në muret e anije. Ata mund të zgjerojnë dhe ngushtojnë hapjen e lirë. Aktiviteti i mirë, pa simptoma të organizmit nga kjo pikëpamje do të thotë: akordim i imët i sasisë së duhur të gjak rrjedha për të gjitha organet, rregullimi i saktë i gjerësisë së të gjithë gjakut anije. Tani mund ta përkufizojmë migrenën si një rregullim të gabuar të kokë rrjedhje gjaku.
Dhimbje koke dhe migrenë
Tani te dhimbja. Sado të larmishme të jenë problemet e dhimbjes, ne e dimë me siguri se shkaku kryesor i dhimbjes së organeve është mungesa e oksigjenit. zemër sulmi i dhimbjes fillon menjëherë pasi furnizimi me gjak për muskulin e zemrës bie nën një kufi të caktuar. Pra, ne kemi gjetur një shkak të zakonshëm për mosfunksionim dhe dhimbje. Nga rruga, dhimbja e kokës nuk është një tru dhimbje Edhe dëmi bruto i tru nuk dhemb. Por zarfat, periosteumi dhe gjaku i madh anije, janë "të ndjeshëm". Këtu është vendosur dhimbja e migrenës, e shkaktuar nga një dozë e pasaktë e furnizimit me gjak në kokë dhe shumë faktorë të tjerë. Nëse dikush tani shkon më tej dhe pyet se si ndodh një shqetësim i tillë i rregullimit, ai përballet me një problem që është sqaruar ende në mënyrë të pamjaftueshme. Sigurisht që "kushtetuta" luan një rol. Ka sëmundje të cilave praktikisht i nënshtrohet çdo qenie njerëzore, vetëm nëse ai ka qenë i ekspozuar ndaj shkaqeve dëmtuese mjaftueshëm dhe gjatë. Sidoqoftë, shumica e njerëzve nuk kanë njohur kurrë migrenë në tërë jetën e tyre, ndërsa të tjerët, duke jetuar në të njëjtat kushte dhe strese, pësojnë sulm pas sulmi. Disa gra kanë pasur migrenë që nga periudha e tyre e parë e menstruacioneve dhe i humbin ato me të fundit, ose janë prekur prej tyre që nga ditët e hershme të shkollës. Nuk është e pazakontë që nëna të ketë vuajtur nga dhimbje të ngjashme. Shkaktimi i shumë sulmeve mund të ketë lidhje me mbindjeshmërinë dhe shpesh ekziston një lidhje me mbingarkesën nervore dhe gjumin. Por nuk ka lidhje të thjeshtë: privimi gjumë - sulm migrenë. Shpesh vërehet se është saktësisht gjumi i zgjatur, siç është e diela në mëngjes, që pasohet nga një sulm.
Trajtim
Kështu, mund të përpilohet një seri e tërë faktorësh, me të cilët mund të shoqërohet migrena ose sulmi individual. Sidoqoftë, kjo nuk identifikon një shkak të vetëm. Me fjalë të tjera: Ne dimë diçka për mekanizmin e sulmit dhe disa prej faktorëve nxitës, por asgjë të besueshme për origjinën, thelbin e gjendjes. Kështu, trajtimi ynë drejtohet kryesisht kundër simptomave dhe kundër faktorëve që shkaktojnë krizat. Të paktën, suksese mjaft të mira arrihen me këtë. Sidoqoftë, ende nuk ka asnjë ilaç që mund të eleminojë migrenën me siguri dhe në çdo rast përgjithmonë. Shkenca e migrenës nuk mund të arrijë nivelin që është arritur me të ndryshme sëmundjet infektive, për shembull, përmes antibiotik trajtimi. Kemi disa droga që karakterizohen nga efektiviteti i theksuar në enët e gjakut të kokës dhe mund të parandalojnë shumicën e sulmeve nëse merren në shenjat e para. Me trajtimin kurativ, tendenca për kriza gjithashtu zvogëlohet. Në këtë mënyrë, dhe nga një numër tjetër masat që varen nga karakteristikat individuale të secilit pacient, specialisti me përvojë mund të ndihmojë me vendosmëri në shumicën e rasteve.
Diagnoza diferenciale
Tani, jo çdo dhimbje koke e ngjashme me migrenën duhet të jetë një migrenë e vërtetë. Dikush bën mirë të dallojë migrenën "e vërtetë" dhe "simptomatike", sepse mund të lindin konsiderata krejt të ndryshme për trajtimin. Për shembull, një keqformim vaskular në kafkë kapsula jo rrallë paraqitet me dhimbje koke të ngjashme me krizat dhe shqetësime të shikimit. Ndërhyrja kirurgjikale është një trajtim i mundshëm. Ose një aksident çon në zhvendosje të imëta në strukturën e shpinës së qafës së mitrës: të njëjtat simptoma, dhe akoma të tjera masat janë të nevojshme për t'i eleminuar ato. Nuk është qëllimi këtu të japim një pasqyrë të plotë të shkaqeve të mundshme të migrenës dhimbje koke. Duhet thënë për një të sëmurë, i cili nga përvoja jo gjithmonë kërkon kujdes specialist, se në rastin e simptomave të caktuara një specialist i çrregullimeve nervore duhet të përcaktojë nëse nuk ka ndonjë shkak të pazakontë për ankesat, nga të cilat diagnostikuese dhe terapeutike të veçanta masat lindin Këto simptoma përfshijnë: kriza-si dhimbje koke që fillojnë relativisht shpejt në moshën e mesme ose më vonë, ose ato që fillojnë vetëm disa herë gjatë shumë viteve por më pas bëhen jashtëzakonisht të rënda ose shoqërohen me shqetësime të vetëdijes, të rënda qafë dhimbje, paralizë dhe shikim të dyfishtë, dhimbje ekskluzivisht të njëanshme, të vjella që ndodh në mënyrë të pavarur nga sulmi i dhimbjes së kokës dhe nga i justifikuari stomak mërzitur, simptoma të migrenës që vazhdojnë përtej sulmit, dhimbje që varet nga pozicioni dhe lëvizja e kokës dhe devijime të tjera nga ajo që është paraqitur këtu si "migrenë tipike".
