Një fiksim i fortë (sinonimet: Front gëlqere kafshimi, çlodhje splint, splint refleks, pllakë relaksimi, ndihmë për relaksim) përdoret për të lehtësuar presionin mbi të gjitha strukturat e sistemit mashtrues me qëllim të zvogëlimit të bruxism (kërcëllimë dhëmbësh dhe shtrëngim) dhe normalizimin e funksionit të muskujve. Ne përdorim sistemin tonë mashtrues jo vetëm për bluarjen e ushqimit. Ajo vihet nën një tendosje shumë më të madhe çdo ditë nga fakti që ne në mënyrë të pavetëdijshme - gjatë ditës dhe natës - lehtësohemi stres duke gërryer ose shtrënguar dhëmbët, i ashtuquajtur bruksizëm. Sidoqoftë, forcat që veprojnë në strukturat e sistemit mashtrues (dhëmbët, muskujt dhe temporomandibular) joints) gjatë menaxhimi i stresit janë shumë herë më të larta dhe zgjasin shumë më gjatë sesa forcat e nevojshme për bluarjen e ushqimit. Ndërsa rreth dhjetë minuta kontakt dhëmbësh gjatë gjithë ditës janë të mjaftueshme për marrjen e ushqimit, strukturat e sistemi kraniomandibular (sistemi përtypës i përbërë nga dhëmbë, muskuj mashtrues, temporomandibular joints dhe strukturat ngjitur kockave dhe indeve të buta) i nënshtrohen jo-fiziologjike stres me bruksizëm për disa orë çdo ditë. Importantshtë e rëndësishme të ndërpritet ky cikël, i cili mbingarkon jo vetëm sistemin mashtrues, por edhe strukturat e sistemit mbështetës musculoskeletal gjatë bluarjes ose shtypjes. Kjo është ajo ku hyn splint. Ajo parandalon grumbullimin e forcave jofiziologjikisht të larta me anë të një pllaje të vogël të përparme (sipërfaqe kafshimi në zonën e vetëm dy prerësve) - e krahasueshme me kafshimin e një kokrre ushqimi dhe të menjëhershme zvogëlimi i refleksit në forcën e përtypjes. Splint jig kështu i përket të ashtuquajturve nyje refleks. Ndryshe nga një fiksim Michigan, për shembull, nuk është një fiksim pozicionimi i rregulluar që vendos nofullën e poshtme në një pozicion të përcaktuar në krahasim me nofulla e sipërme dhe në të cilën të gjithë dhëmbët janë në kontakt. Bllokimi i kafshimit në zonën e prerjeve qendrore eliminon kontaktet okluzale (kontaktet e sipërfaqeve të dhëmbit të pasmë). Kjo mosokluzion në rajonin e pasmë eliminon ndërhyrjen e mundshme (kontaktet ndërhyrëse të vendosura në rajonin okluzal të dhëmbëve të pasmë). Propioceptors desmodontal (receptorët e aparate periodontale) nuk i japin më informacion CNS (qendrore sistemi nervor), e cila nga ana tjetër nuk shkakton muskuj kontraktimet për të kompensuar ndërhyrjet dhe një diskordinim muskulor që rezulton. Zona e kontaktit në rajonin e përparmë, e cila mbahet e vogël, do të thotë se nuk mund të ndërtohen forca të larta përtypëse jofiziologjike. Kjo është për shkak se kafshimi i trullosës me sipërfaqe të vogël (= "tavolina e kafshimit e bërë prej plastike"; pllaja e kafshimit) menjëherë shkakton një reduktim refleks në tonin e muskujve të adductorgojë mbyllja) dhe gjithashtu qafë muskujt. Nëse është afatshkurtër terapi është i suksesshëm, në këtë mënyrë çaj lidhja çon çlodhje e muskulaturës dhe mandibulës mund të përshtatet në një pozicion fiziologjik që rezulton nga muskulatura e relaksuar dhe pozicioni i përbashkët temporomandibular, por jo nga zonat e mundshme shqetësuese të kontaktit në sipërfaqet okluzale të dhëmbëve të pasmë. Splints të tjerë gjithashtu punojnë me një qasje të krahasueshme me splint Jig: E ashtuquajtura pllakë Hawley dhe pllaka Sved kanë pllaka të zgjatura të kafshimit në të gjithë rajonin e përparmë, ndërsa pllaka lehtësuese Immenkamp nuk ngarkon prerëset, por përkundrazi ka dy pllaja të vogla në zonën e kafshimit të qenve të poshtëm.
Indikacionet (fushat e aplikimit)
- Për lehtësim të shpejtë të muskujve mastikatorë.
- Zakonisht si afatshkurtër terapi për trajtimin fillestar të mosfunksionimit muskulor.
- Për terapi afatgjatë për bartjen e natës
- Për normalizimin e funksionit të muskujve
- Për të rregulluar mandibulën në një pozicion fiziologjik jo të detyruar nga tensioni i muskujve.
contraindications
Veshja e splintit shumë të gjatë dhe veçanërisht vazhdimisht, jo vetëm gjatë natës, por edhe gjatë ditës, mund shpie deri te nxjerrja (zgjatja) e dhëmbëve të pasmë dhe ndërhyrja (latinisht-anglisht: depërtimi) e dhëmbëve të poshtëm të përparmë. Prandaj, koha e veshjes nuk duhet të kalojë një javë e gjysmë si rregull.
Procedura
I. Stomatolog
- Përshtypjet e të dy nofullave - p.sh. me material përshtypje alginate.
- Bërryla krijimi - për transferimin e pozicioneve të përbashkëta individuale temporomandibulare në laborator.
- Marrja e kafshimeve në mënyrë të zakonshme mbyllje (mbyllje / mbyllje statike e adoptuar zakonisht = kontakti midis dhëmbëve të nofulla e sipërme dhe nofullën e poshtme) - për të transferuar marrëdhënien pozicionale të nofullës së poshtme dhe të sipërme në laborator.
II laborator dentar
- Bërë suva modele të bazuara në përshtypje.
- Montimi i modelit në artikulues (pajisje për imitimin e lëvizjeve të përbashkët temporomandibular) me anë të harkut të fytyrës dhe regjistrimit të kafshimit
- Prodhimi i një thupre tërheqëse të thellë në modelin maksillar - Një film termoplastik i trashë, kristal i trashë 1 mm nxehet derisa të plastifikohet dhe më pas të "tërhiqet thellë" mbi dhëmbët e suva modeloni duke përdorur një proces vakumi.
- Pas ftohjes, skajet e nyjes janë shkurtuar në mënyrë që ata të lënë gingivën ( mishrat) të zbuluara, por shtrihen aq larg përtej ekuatorit bukal të dhëmbit (zgjatimi më i gjerë i dhëmbit drejt faqes së faqes) që ato të përfundojnë në zonat nën të shtrirë midis ekuatorit dhe gingivës, duke shkaktuar kështu mbajtjen (mbajtjen) e splint
- Një i ashtuquajtur çelës është bërë nga materiali me përshtypje silikoni, i cili ndodhet në rajonin e mëparshëm palatal dhe formon një plan paralel me sipërfaqet okluzale mbi premolarët (molarët e përparmë) dhe dhëmbët e përparmë, me trashësi rreth 1 mm.
- Në zonën sipër dy prerjeve qendrore, silikoni pritet mbi gëlqere të tërhequr thellë. Pushimi që rezulton është i mbushur me të ftohtë rrëshirë polimerizuese e bazuar në MMA (metakrilat metil) dhe e kuruar.
- Pas polimerizimit (vendosja e reaksionit duke lidhur monomer plastikën Molekulat e, duke shëruar), pllaja e kafshimit - jig - është përpunuar dhe lëmuar.
III Stomatolog
- Futja e splintit
- Veshja e udhëzimeve - veshja e gypit gjatë natës. Nëse dhëmbëzat vishen edhe gjatë ditës, fjalimi është i vështirë. Gjatë vaktit, nuk duhet të vishet.
Pas procedurës
- Pas muskujve të suksesshëm çlodhje, pozicionimi i mandibulës në pozicionin e ri fiziologjik duke përdorur një fiks të pozicionuar të rregulluar.
- Ndërdisiplinor, më tej terapi masat (fizioterapi, osteopatia, nofulla / ortopedi, diagnostifikim funksional, masa për menaxhimi i stresit, Etj).
Komplikime të mundshme
- Hipersensitiviteti ndaj plastikës MMA
- Kur vishen tërë ditën: nxjerrja (nga lat. Extrudere = shtyrja jashtë, -drejtimi jashtë) i dhëmbëve të pasmë, ndërhyrja (lat.-eng.: Depërtimi) të prerjeve qendrore të poshtme.
