Histori mjekesore (historia e sëmundjes) përfaqëson një komponent të rëndësishëm në diagnostikimin e ulçerës nga presioni.
Historia familjare
Anamneza sociale
Anamneza aktuale / anamneza sistemike (ankesat somatike dhe psikologjike).
- A keni ndonjë dhimbje? Nëse po, kur ndodh dhimbja?
- Ku lokalizohet dhimbja?
- A keni vërejtur ndonjë ndryshim të lëkurës / defekte të lëkurës?
- A keni ndonjë kufizim funksional? Palëvizshmëria?
- A keni lagje për shkak të mosmbajtjes urinare ose fekaleve?
- Sa kohë kanë ekzistuar këto simptoma?
Anamneza vegjetative duke përfshirë anamnezën ushqyese.
- Jeni nënpeshë? Ju lutemi na tregoni peshën tuaj trupore (në kg) dhe lartësinë (në cm).
- A hani mjaftueshëm dhe të ekuilibruar?
- Pini sa duhet
- A bëni mjaftueshëm ushtrime çdo ditë?
Vetë anamneza përfshirë. anamneza e ilaçeve
- Gjendjet para-ekzistuese (sëmundje neurologjike, sëmundje kronike).
- operacionet
- Alergjia
Historia e ilaçeve
- Efektet anësore të mjekimit të
- Analgjetikë (qetësues të dhimbjeve)
- Anti-inflamator jo-steroide droga si diklofenak.
- sedatives/ hipnotikë (qetësues /ilace gjumi).
- sympathomimetics të tilla si epinefrina, norepinephrine.
Shkalla Braden - për të vlerësuar rrezikun e ulcerave të presionit.
Pika 1 | Pikë 2 | Pikë 3 | Pikë 4 | |
Perceptimi shqisor | Dështoi plotësisht | I kufizuar shumë | Pak i kufizuar | Nuk është e kufizuar |
lagështi | Vazhdimisht i lagësht | Shpesh i lagësht | Ndonjëherë i lagësht | Rrallë i lagësht |
Aktivitet | I lidhur me shtratin | Kryesisht i ulur (mezi në gjendje të ecë) | ecje | Ecje e rregullt |
Lëvizshmëri | Paqëndrueshmëri e plotë | I kufizuar rëndë | Pak i kufizuar | Nuk është e kufizuar |
Dietë | I keq | Ndoshta e pamjaftueshme | Mjaftueshëm | mirë |
Forcat e fërkimit/prerës | Problem | Problem potencial | Asnjë problem i zbulueshëm | - |
Interpretim
- 28-23 pikë - rrezik i ulët
- 23-7 pikë – rrezik mesatar deri në të lartë
Shkalla Norton - për të vlerësuar rrezikun e ulcerave të presionit.
Pika 1 | Pikë 2 | Pikë 3 | Pikë 4 | |
Motivim, bashkëpunim | Asnje | I pjesshëm | Pak | Plot |
Mosha (vjet) | > 60 | <60 | <30 | <10 |
Gjendja e lekures | Alergji, çarje | i lagësht | Luspa, e thatë | normal |
Sëmundjet, të tjera | pAVK | MS, kaheksi, obezitet | Ethe, anemi, diabet | Asnje |
Gjendje fizike | Shume keq | i dobët | i dobët | mirë |
Gjendja mendore | Stuporoz | i hutuar | Apatike | Qartë |
Aktivitet | I lidhur me shtratin | I lidhur me karriget me rrota | Duke ecur me ndihmë | Duke ecur pa ndihmë |
Lëvizshmëri | Plotësisht i kufizuar | Shumë e kufizuar | Mezi i kufizuar | Plot |
Mosmbajtjeje | Urina dhe jashtëqitja | Kryesisht urinë | Ndonjëherë | Asnje |
Interpretim
- Rreziku i dekubitit në <25 pikë