Ellingnjtja e këmbëve (Edema e këmbës): Apo diçka tjetër? Diagnoza diferenciale

Swellingnjtja e këmbëve ndodh në mënyrë të njëanshme:

lëkurë dhe nënlëkurës (L00-L99).

  • reaksionet alergjike

Sistemi kardiovaskular (I00-I99)

  • arterial emboli (mbyllje i një gjak enë; Embolia e ka origjinën në zemër ose arteriet e mëdha dhe shkaqet këmbë ënjtje duke mbyllur një këmbë arterie).
  • arterial trombozë (formimi i a gjak mpiksje (tromb) në një arterie).
  • arterial aneurysm (dalje patologjike (patologjike) e një arterie).
  • Aneurizma spurium (i referohet një hematoma (mavijosje) e vendosur në murin e arteries që shoqërohet me një çarje në murin e arteries)
    • Mund të ndodhë gjatë gjithë rrjedhës vaskulare të këmbës
  • Pamjaftueshmëria kronike venoze (CVI) - prishja e kthimit venoz si pasojë e mundshme:
    • Një venoze trombozë (gjak mpiksje në një venë, duke çuar në formimin e një mpiksje të gjakut (trombi) atje).
    • Një varikozë parësore (sëmundje e venave me variçe)
    • Nga një dështim i pompës së muskujve të viçit në venat e shëndetshme.
    • Prekur është rajoni i kyçit të këmbës
  • Ishemia (zvogëlimi i rrjedhjes së gjakut) në arteriet.
    • Edemë toksike hipoksike
    • Gishtat e këmbëve dhe pjesa e përparme e këmbës janë të pastruara dhe të fryra
  • Limfedema - mbajtja e lëngut limfatik në inde:
    • Shpesh ndodh në njërën anë
    • Të prekur janë kyçet e këmbëve, këmbët dhe gishtërinjtë
    • In lymphedema, ënjtja nuk zhduket plotësisht brenda natës dhe gropat e depresuara mbeten për një kohë të gjatë.
    • kryesor lymphedema (i lindur).
      • Ndodh në shumicën e rasteve në mënyrë të njëanshme
      • Kur ndodh në mënyrë bilaterale, këmbët janë të fryra krejt ndryshe në ashpërsi
      • Jo e dhimbshme
    • Lymphedema sekondare
      • Rrallë ndodh në këmbë
      • Zhvillohet në bazë të një sëmundjeje tjetër edemë kronike (p.sh., në insuficiencë venoze kronike), në sëmundje malinje (malinje), ose si pjesë e terapisë së këtyre
      • Përparimi nga proksimali (drejt qendrës së trupit) në distal (larg qendrës së trupit).
  • Phlegmasia coerulea dolens - trombotik akut mbyllje të të gjitha venave të a këmbë, e cila mund të shpie deri tek humbja e gjymtyrës.
  • Sindroma post -trombotike - mbingarkesa kronike e gjakut që kthehet në zemër si rezultat i trombozës:
    • Ënjtje e njëanshme
    • Ndodhja kronike
    • Ndodhin ndryshime të lëkurës
  • Tromboflebiti (inflamacion i venave sipërfaqësore me formim sekondar të trombozë).
    • Fijet e skuqura me dhunë
    • Shume e dhimbshme
  • Tromboza e venave të thella të këmbës (TBVT)
    • Fillimi akut: viçi i fryrë, i lëngshëm lëkurë ton (ind i zbehur dobët, i perfuzuar dobët).
    • Shkalla e ënjtjes tregon lokalizimin e trombozës.
    • I dhimbshëm; dhimbje për shkak të inflamacionit mund të ndodhë disa ditë më parë këmbë ënjtje.
    • Lëkurë me shkëlqim
    • Nxehtësia (kalori)
  • Variçe (venat me variçe)
    • Swnjtja është dëshpëruese
    • Përmirësimi arrihet me ngritje
  • Sindroma e kompresimit venoz (për shkak të tumorit, fibrozës retroperitoneale, kistit sinovial, aneurysm).

Sëmundjet infektive dhe parazitare (A00-B99).

  • Infeksione të tilla si erizipelës (erizipelë) ed edemë shoqëruese.
    • Fillimi akut: Eritema (skuqje e lëkurë), limfangiti (inflamacion i kanaleve limfatike të lëkurës dhe yndyrës nënlëkurore; helmim nga gjaku), skuqje dhe hipertermi.

Sistemi musculoskeletal dhe IND lidhës (M00-M99).

  • Artrit (inflamacion i joints) Ed edemë shoqëruese.
    • Fillimi akut
  • aktivizuar osteoarthritis (episod inflamator i sëmundjes degjenerative të nyjeve).
    • Fillimi akut
  • Kist i Baker (popliteal: që i përket fossa popliteal); kist popliteal) - kistet zakonisht bëhen simptomatike vetëm midis vitit 20 dhe 40 të jetës; por gjithashtu mund të vërehet tashmë në dekadën e parë të jetës; simptomatologjia: ndjenja e presionit në zonën e fossa popliteal me rrezatim të rastit në viç.
    • Shfaqje akute për shkak të këputjes së kistit synonvial (kist i kyçit).
  • Fibra muskulore lot me hemorragji/mavijosje.
    • Dukuri akute

Neoplazmat - sëmundjet tumorale (C00-D48)

Simptomat dhe gjetjet anormale klinike dhe laboratorike të pa klasifikuara diku tjetër (R00-R99)

  • Fshikëza e tejmbushur (rrjedhja e urinës kur presioni në fshikëzën e mbushur tejkalon presionin e sfinkterit)-mund të rezultojë në ngjeshjen e venës së legenit

Sistemi i tretjes (K00-K93)

  • Cirroza e mëlçi -dëmtime të pakthyeshme (të pakthyeshme) në mëlçi dhe rimodelim të theksuar të indeve të mëlçisë.

Lëndime, helmime dhe pasoja të tjera të shkaqeve të jashtme (S00-T98).

  • Hematoma (mavijosje)
    • Dukuri akute
  • Lëndimet në nyjen e gjurit dhe kyçit të këmbës

Me tutje

  • Fashë shumë të ngushta

Swellingnjtja e këmbëve ndodh në mënyrë bilaterale:

Sëmundjet endokrine, ushqyese dhe metabolike (E00-E90).

  • Amiloidoza - sëmundje sistemike me depozitimin e proteinat (albuminë) në sisteme të ndryshme të organeveShënim: Nëse ka dëshmi të ventrikulit të majtë hipertrofi me hipotension, kjo diagnozë është e mundur → për diagnozë të mëtejshme: ind dhjamor biopsi.
  • Sëmundja e Graves (forma e hyperthyroidism (hipertiroidizmi) i shkaktuar nga një sëmundje autoimune).
  • Sëmundja e Cushing (grupi i sëmundjeve që shpie te hiperkortizolizmi (hiperkortizolizmi; tejkalimi i Kortizolit)).
  • Myxedema (lëkurë e fryrë (e fryrë; e fryrë) që tregon edemë jo të shtyrë, ënjtje) që nuk është pozicionale)-veçanërisht në kushtet e hipotiroidizmit (hipotiroidizmit)
    • Zakonisht në zonën e tibisë
    • Jo i dëshpëruar
    • Induksioni planar nodular
    • Eritema (skuqja e lëkurës)
  • Hypothyroidism (nën veprim) gjëndër tiroide).
  • Kequshqyerja e proteinave - në kontekstin e:
    • Anoreksi (humbje e oreksit)
    • Bulimia (çrregullim i ngrënies së tepërt)
    • cachexia (dobësim i organizmit (dobësim) për shkak të shqetësimit të thellë të një ose më shumë funksioneve të organeve).

Sistemi kardiovaskular (I00-I99)

  • Iskemia (zvogëlimi i rrjedhjes së gjakut) të arterieve.
  • Limfedema
  • Hipertensioni pulmonar (PH; hipertension pulmonar)) - pas tromboembolisë së përsëritur, pas mushkërive emboli, në formë kronike gjatë sëmundje dhe të rënda sindroma e apnesë së gjumit (kusht në të cilën njerëzit përjetojnë frymëmarrje ndërprerjet gjatë gjumit).
  • e drejtë zemër dështimi - kufizimi i funksionit të pompimit të zemrës së djathtë.
    • Swellingnjtja e këmbëve zhvillohet nga këmbët në gjunjë
    • Kur grumbullohet shumë lëng, formohen flluska tensioni në lëkurë. Mund të ketë rrjedhje të lëngjeve ose inflamacion të lëkurës.
  • Tromboflebiti (inflamacion i venave sipërfaqësore me formimin sekondar të trombozës).
  • Tromboza e venave të thella (TBV)

Mëlçia, fshikëza e tëmthit, dhe biliare dukte-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Insuficienca hepatike (mëlçi funksioni është i dëmtuar).
    • Edema hipalbuminemike është tipike (pasojë e mosfunksionimit sintetik të mëlçisë)
  • Cirroza e mëlçisë - dëmtim i pakthyeshëm i mëlçisë, duke çuar në një gradual IND lidhës rimodelimi i mëlçisë me dëmtimin e funksionit të mëlçisë.

Neoplazmat - sëmundjet e tumorit (C00-D48).

  • Tumoret e barkut, kryesisht gjinekologjike beninje (beninje) ose malinje (malinje).

Psikika - sistemi nervor (F00-F99; G00-G99).

  • Abuzimi me alkool

Simptomat dhe gjetjet anormale klinike dhe laboratorike të pa klasifikuara diku tjetër (R00-R99)

  • Edemë idiopatike (ujë mbajtje pa ndonjë shkak të dukshëm) - ënjtje rreth kyçeve të këmbëve, gishtërinjve, fytyrës dhe barkut. Shtim në peshë> 1.4 kg gjatë ditës me dalje të ulët urinare, por nokturi të theksuar (urinim gjatë natës).
  • lipedema - semundje kronike të indit dhjamor nënlëkuror ose përhapjes së indit dhjamor nënlëkuror.
    • Më shpesh ndodh në kofshë dhe rajonin e gjurit.
    • Presion i dhimbshëm
    • Jo i shtypshëm
    • Të prekur janë vajzat dhe gratë pas pubertetit
  • Edemë (edemë në këmbë) për shkak të shkakut kardiak, renal, arterial ose venoz.

Sistemi gjenitourinar (veshkat, trakti urinar - organet seksuale) (N00-N99).

  • Dështimi kronik i veshkave (dobësia e veshkave) - edema në këmbë është e rrallë në sëmundjet e veshkave, më e zakonshme në fytyrë; histori peshe?
  • Glomerulonefriti (inflamacion i glomerulave (trupave renal)).
  • Sindroma nefrotike - term kolektiv për simptomat që shfaqen në sëmundje të ndryshme të glomerulit (trupat renal); simptomat përfshijnë:
    • Proteinuria (ekskretimi i shtuar i proteinave në urinë) me humbje të proteinave më të madhe se 1g/m²/sipërfaqja e trupit në ditë; hipoproteinemia,
    • Edemë periferike për shkak të hipalbuminemisë <2.5 g/dL në serum,
    • Hiperlipoproteinemia (çrregullimi i metabolizmit të lipideve).
  • Sindroma premenstruale (PMS) - ndodh tek gratë rreth katër deri në katërmbëdhjetë ditë para periudhës së tyre të ardhshme dhe përfshin një pamje komplekse të simptomave dhe ankesave të ndryshme
    • Prek kryesisht zonën e kyçit të këmbës

Mjekim

* Trombozë/emboli shkaktuar nga droga.

Me tutje

  • Shtatzënia