Shtrëngimi i ezofagut, ose stenoza e ezofagut, është një nga ndërlikimet më pak të rrezikshme. Sidoqoftë, nëse nuk trajtohet, jo vetëm që mund të bëhet vetë e rrezikshme, por gjithashtu mund të jetë një shenjë e sëmundjeve të tjera. Në këtë aspekt, stenoza e ezofagut kërkon trajtim të menjëhershëm mjekësor në çdo rast.
Çfarë është ngushtimi i ezofagut?
Sistemi i tretjes së njeriut fillon në një kuptim të ngushtë vetëm nga stomak zona, ku nga lëngjet e stomakut që përmbahen atje, ushqimi i përtypur është i tretur dhe i përgatitur përvetësim në zorrën e hollë si dhe të trashë. Në mënyrë që vakti të arrijë atje, duhet të kalojë nëpër ezofag. Ngushtimi i ezofagut, të cilin mjekët i referohen si stenozë e ezofagut, është në vetvete më pak i rrezikshëm ose të paktën lehtësisht i shërueshëm, por mund të jetë një shenjë e pranisë së sëmundjeve të tjera themelore. Siç sugjeron emri, stenoza e ezofagut është një ngushtim hapësinor i ezofagut me rezultatin që vaktet nuk mund të rrjedhin më lehtë në traktin gastrointestinal. Vështirësia në gëlltitje për të përdorur presionin për të kaluar ngushtimin është një nga simptomat tipike të stenozës së ezofagut. Në raste të përparuara, ushqimi që mendohej se ishte gëlltitur rrjedh pa dashje përsëri në gojë dhe fytin e personit të prekur.
Shkaqet
Disa faktorë mund të konsiderohen si shkaqe të mundshme të ngushtimit të ezofagut. Sipas vëzhgimeve mjekësore, ngushtimi i ezofagut shumë shpesh ndodh së bashku me zbaticë ezofag. Kjo është e panatyrshme zbaticë të lëngjeve acid gastrike në ezofag. Rezultati është atëherë pezmatim të ezofagut, i cili, ndryshe nga stomaku mukozës, nuk është krijuar për pH të lëngjeve gastrike. Ezofagu përfundimisht reagon ndaj lëngjeve gërryese të stomakut me reaksione inflamatore. Dhe janë pikërisht këto pezmatime që më pas shkaktojnë ngushtim të ezofagut. Por edhe formacionet nga jashtë, pra jashtë ezofagut, mund të ushtrojnë presion në ezofag dhe në fund të fundit të shkaktojnë një ngushtim. Më në fund, duhet të hetohet nëse një tumor në ezofag është arsyeja e ngushtimit. Nga ana tjetër, keqformimet kongjenitale të ezofagut janë ndër shkaqet e rralla të ngushtimit të ezofagut.
Simptomat, ankesat dhe shenjat
Shenjat e para të ngushtimit të ezofagut janë vështirësia në gëlltitje. Pacientët ankohen dhimbje dhe ndjesi presioni gjatë gëlltitjes, dhe shpesh mbeturinat e ezofagut gjithashtu hyjnë në trake, duke shkaktuar acarim ose pezmatim. Ndërsa sëmundja përparon, ngushtimi i ezofagut mund shpie ndaj infeksioneve në fyt, urth dhe të rënda dhimbje. dhimbje është zakonisht i mprehtë deri në pulsim. Vështirësia në gëlltitje shpesh çon në humbja e oreksit dhe, më pas, ulja e marrjes së ushqimit dhe simptomat e mungesës. Përfundimisht, ndërlikime serioze si p.sh. pneumoni dhe gjatë dështimi mund të ndodhë, zakonisht shoqërohet me ngjirja e zërit, humbje e zërit dhe kollitje gjak. Më së voni, ethe, sëmundje dhe simptoma të tjera të përgjithshme gjithashtu të vendosura, natyra dhe ashpërsia e të cilave varen nga ndërlikimi i veçantë. Një stenozë e rëndë e ezofagut mund të jetë fatale. Nga jashtë, sëmundja zakonisht nuk është e zbulueshme. Vetëm në rrjedhën e vonë të sëmundjes, skuqje të dukshme dhe ënjtje në gojë dhe fyti mund të ndodhë si rezultat i simptomave shoqëruese. Progresiv pneumoni relativisht shpejt çon në një pamje të sëmurë me të zbehtë lëkurë dhe gropat e syve të fundosur. Nëse stenoza e ezofagut trajtohet herët, simptomat ulen plotësisht brenda disa ditësh deri në javë. Efektet e vona ose ngushtimi i rinovuar i ezofagut nuk pritet.
Diagnostikimi dhe ecuria
E dhëna e parë për praninë e stenozës ezofageale është histori mjekesore: pyetja e pacientit për ankesat e tij ose të saj. Duke pasur parasysh faktin që sëmundjet serioze me një nevojë të menjëhershme për trajtim janë gjithashtu shkaqe të mundshme, një anamnezë e thjeshtë nuk duhet të jetë e mjaftueshme. Trajtimi i mëtejshëm masat përfshin ultratingull për të zbuluar anomali të mundshme në mediastinum dhe ezofag. Nëse pezmatim dyshohet, ezofagu mund të ekzaminohet gjatë a Gastroskopi.Kjo mund të supozohet sa herë që është e pacientit gjak numërimi tregon një numër të ngritur të qelizave të bardha të gjakut, që tregon praninë e inflamacionit si shkakun e ngushtimit të ezofagut.
komplikimet
Striktura e ezofagut mund shpie te aspirimi, regurgitimi, dhimbja dhe vështirësia në gëlltitje - simptoma që mund të rezultojnë në komplikime serioze. Regurgitimi mundet shpie deri te pezmatimi dhe sekondari sëmundjet e ezofagut dhe nazofaringit. Kështu, simptoma favorizon ndërlikime të tilla si urth dhe infeksione në fyt. Si rezultat i dhimbjes shpesh të fortë, shpesh ka zvogëlim të marrjes së ushqimit. Kjo mund të rezultojë në simptoma të mungesës dhe dehidratim. Vështirësitë e gëlltitjes rrisin më tej rrezikun e ndërlikimeve të tilla dhe gjithashtu mund të çojnë në aspiratë. Aspirata mund të çojë në mbytje, veçanërisht tek fëmijët. Nëse trupi i huaj mbetet në mushkëri, mund të rezultojë në pneumoni. Aspiratat e përsëritura mund të rezultojnë në kolaps të mushkërive ose madje gjatë dështimi Në një rrjedhë të rëndë, stenoza e ezofagut përfundon fatalisht për personin e prekur. Vetë trajtimi zakonisht vazhdon pa komplikime të mëdha. Megjithatë, të përshkruara antibiotikët mund të shkaktojë ankesa të tilla si dhimbje koke, ankesat gastrointestinale dhe lëkurë acarime. Përveç kësaj, përgatitjet e tilla rrallë shkaktojnë reaksione alergjike ose shkaktojnë komplikime serioze kur ndërveprojnë me ilaçe ose sëmundje të tjera. Në rastin e ndërhyrjes kirurgjikale, ekziston rreziku i dëmtimit të ezofagut.
Kur duhet të shihni një mjek?
Striktura e ezofagut duhet të trajtohet gjithmonë nga një mjek. Nëse nuk trajtohet, mund të çojë në komplikime dhe shqetësime serioze, të cilat mund të kenë një ndikim negativ në jetëgjatësinë dhe gjithashtu në cilësinë e jetës së personit të prekur. Diagnostikimi i hershëm i stenozës së ezofagut gjithmonë ka një efekt pozitiv në ecurinë e mëtejshme të kësaj sëmundjeje. Duhet të konsultohet një mjek nëse pacienti vuan nga të rënda duke gëlltitur vështirësi që nuk zhduken vetvetiu. Kjo mund të përfshijë të rënda urth, dhe fyt dhe gjithashtu zgavrën e gojës mund te preken nga infeksionet. I rende humbja e oreksit gjithashtu mund të jetë tregues i ngushtimit të ezofagut dhe duhet të hetohet nga një mjek nëse vazhdon për një periudhë të zgjatur kohe pa ndonjë arsye specifike. Për më tepër, shumë pacientë gjithashtu vuajnë nga ngjirja e zërit apo edhe hemoptizë. Striktura e ezofagut mund të diagnostikohet dhe trajtohet nga një otolaringolog ose nga një internist.
Trajtimi dhe terapia
Shkaku i ngushtimit të ezofagut rrallë gjendet në një keqformim kongjenital të ezofagut. Për këtë arsye, mjekësore flori standardi përfshin identifikimin dhe trajtimin e sëmundjes themelore të stenozës ezofageale. Në rast të inflamacionit të ezofagut, është e përshtatshme antibiotikët përshkruhen pas përcaktimit të patogjenit. Duke vrarë patogjene, inflamacioni, dhe kështu ngushtimi i ezofagut, qetësohet vetvetiu. Nëse, nga ana tjetër, shkaku është një tumor, heqja kirurgjikale e tumorit është zgjedhja e dukshme. Nëse, në kundërshtim me pritjet, ngushtësia e ezofagut nuk bie si rezultat i trajtimit të sëmundjes themelore dhe nëse nuk mund të merren parasysh shkaqe të tjera, ezofagu duhet të "fryhet". Për ta bërë këtë, një instrument elastik futet në ezofag dhe fryhet. Qëllimi është të shtrihet mekanikisht ezofagu në mënyrë që ushqimi të rrjedhë përsëri nëpër të pa probleme. Në varësi të ashpërsisë së stenozës së ezofagut dhe nevojës, kjo masë e trajtimit mund të përsëritet në intervale të rregullta.
Parandalim
Për shkak të shkaqeve të ndryshme që mund të ketë ngushtimi i ezofagut, nuk mund të ketë asnjë rekomandim batanije se si ta parandaloni atë. Ndërsa kushtet themelore siç është formimi i një tumori as nuk mund të parashikohen dhe as të parandalohen në mënyrë efektive, profilaksia e stenozës ezofageale përjashtohet tërësisht në këtë drejtim. E njëjta gjë vlen për formacionet jo-tumorale në mesfushë me një sfond idiopatik. Inflamacionet e ezofagut të shkaktuara vetëm nga patogjene mund të parandalohet nga respektimi i rregullave të përgjithshme të një ndërgjegjeje dietë së bashku me ushtrime të mjaftueshme fizike. Ata konsiderohen garantues për forcimin e Sistemi imunitar dhe parandalimin e shpërthimit të inflamacionit dhe kështu stenozës ezofageale edhe në rast të infeksionit patogjen.
përkujdesje e mëtejshme
Në shumicën e rasteve, ata që preken nga stenoza e ezofagut kanë shumë pak masat ose opsione për kujdesin e drejtpërdrejtë pas Për këtë arsye, kjo kusht duhet të diagnostikohet dhe trajtohet në një fazë të hershme për të parandaluar që komplikimet ose kushtet e tjera mjekësore të zhvillohen më tej. Si rregull, sëmundja nuk mund të shërohet vetë, prandaj personi i prekur duhet të konsultohet me një mjek në simptomat dhe shenjat e para të kësaj sëmundjeje. Në shumicën e rasteve, ngushtimi i ezofagut mund të lehtësohet duke marrë ilaçe të ndryshme. Sidoqoftë, personi i prekur gjithmonë duhet të marrë ilaçe rregullisht dhe në dozën e duhur për të kufizuar simptomat. Po kështu, kur merrni antibiotikët, duhet të theksohet se ato nuk duhet të merren së bashku me alkool. Për më tepër, kontrollet e rregullta të ezofagut janë shumë të dobishme për të zbuluar dëmtime të mëtejshme në një fazë të hershme dhe gjithashtu për ta trajtuar atë. Stenoza e ezofagut jo gjithmonë zvogëlon jetëgjatësinë e personit të prekur. Sidoqoftë, ecuria e mëtejshme varet fuqimisht nga shprehja dhe gjithashtu nga shkaku i sëmundjes, në mënyrë që një parashikim i përgjithshëm zakonisht të mos bëhet.
Çfarë mund të bësh vetë
Nëse ezofagu është ngushtuar, ndonjë stres në zonën e qafë duhet të përmbahen nga. Kjo mund të shkaktojë siklet të mëtejshëm, i cili është shumë pak i dobishëm në procesin e shërimit. Marrja e ushqimit duhet të optimizohet dhe përshtatet me mundësitë e organizmit. Si pasojë, vaktet duhet të grimcohen fuqishëm gojë. Rekomandohet marrja e supave ose ushqimeve të buta, veçanërisht në fazat akute. Procesi i bluarjes së dhëmbëve duhet të intensifikohet për të parandaluar hyrjen e pjesëve më të mëdha të ushqimit në fyt. Përveç kësaj, acarim i fytit duhet të shmanget plotësisht. Konsumi i nikotinë është që të përmbahen në mënyrë aktive dhe pasive. Vendet ku gazrat ose ngjyra janë në ajër nuk duhet të vizitohen. Një oksigjen-mjedisi i pasur dhe i mire ventilim i dhomave është i rëndësishëm për të optimizuar rrjedhën e frymëmarrjes. Kur brenda të ftohtë ambientet, zona e fytit duhet të mbrohet në mënyrë adekuate duke veshur rroba. Kujdes duhet të tregohet kur keni të bëni me njerëz që kanë një sëmundje virale. Transmetimi i sëmundjes mund të çojë në komplikime të ezofagut, nga i cili personi i prekur duhet të mbrojë veten. Po kështu, përdorimi i rëndë i zërit duhet të përmbahet. Proceset mund të shkaktojnë acarim në zonën e fytit.
