Diagnozë
Mjeku mund të dyshojë tashmë në sëmundjen okluzive të arterieve periferike gjatë bisedës me pacientin. Ky dyshim mund të konfirmohet gjatë ekzaminim fizik. ekzaminim fizik ndahet në shikimin e lëkurës (ngjyrën e lëkurës, plagët), ndjenjën e pulsit (të dobësuar / pa impulse për sëmundjen okluzive arteriale periferike) dhe kontrollimin e temperaturës dhe ndjesisë së lëkurës në këmbë.
Testet funksionale klinike, të tilla si ecja në një rutine, mund të përdoren gjithashtu për të diagnostikuar sëmundjen arteriale periferike. Diagnostifikimi i imazheve përdoret për të treguar gjak rrjedhin në zonat e prekura. Ultratingull, CT (me dhe pa medium kontrasti) ose MRT përdoren për këtë qëllim.
disa gjak vlerat janë gjithashtu parametra diagnostikues në sëmundjen okluzive të arterieve periferike. Ndërsa sëmundja përparon, simptomat mund të përkeqësohen dhe dhimbje mund te ndodhin edhe ne qetesi. Kjo zakonisht ndodh gjatë natës ose pas këmbë është ngritur, si gjak presioni bie natën dhe gjaku mund të kalojë shtrëngimin vetëm me vështirësi.
Në fazën përfundimtare të pAVK, vdekja e indeve (nekrozë), ngjyrosje e zezë (gangrenë) e këmbëve dhe ulcerave (ulçerë) madje mund të ndodhë. Në raste ekstreme, kjo mund të çojë aq larg sa që amputim mund të jetë e nevojshme. .
La nerva gjithashtu mund të dëmtohet nga furnizimi i ulët i gjakut (dhe kështu i oksigjenit) (neuropatia ishemike). Kjo çon në keqkuptime (parestezi), të cilat mund të shfaqen në mënyra të ndryshme. Për shembull, ndjenjat e mpirjes (hipestezisë), por edhe të dhimbshme dhe djegur ndjesitë (kausalgjia) janë të mundshme, të cilat zakonisht fillojnë nga këmbët.
Terapi
Terapia e sëmundjes okluzive arteriale periferike varet nga fazat e sëmundjes. Në një fazë të hershme të sëmundjes, ndihmon në ndryshimin e zakoneve të jetesës dhe në këtë mënyrë zvogëlon faktorët e rrezikut kardiovaskular. Kjo përfshin, për shembull: Nivelet e lipideve në gjak dhe ato ekzistuese presion të lartë të gjakut duhet të reduktohet në mënyrë që të ruhet anije.
Për më tepër, shumë ushtrime kanë një efekt të mirë anësor - sa më shumë të lëvizni, aq më e lartë është kërkesa e muskujve për oksigjen. Nëse lëviz shumë çdo ditë, trupi formon gjak të ri anije, të ashtuquajturat kolaterale, në mënyrë që të furnizojnë muskujt me oksigjen të mjaftueshëm. Këto kolaterale zvogëlojnë shkallën e sëmundjes okluzive të arterieve periferike, sepse muskulatura përreth merr përsëri më shumë oksigjen.
Në përgjithësi, këmbët duhet të pozicionohen ulët, në mënyrë që gjaku i mjaftueshëm të futet në këmbë dhe të shmangen dëmtimet si shërimi i plagës është më e vështirë. Në fazat e ulëta të sëmundjes okluzive arteriale periferike, terapia me ilaçe është gjithashtu e dobishme. Nga njëra anë, ilaçe holluese të gjakut si ASA ose klopidogrel përdoren për të parandaluar formimin e një mpiksje (tromb) në ngushtuar anije.
Nëse kjo është tashmë rasti, përdoren gjithashtu të ashtuquajturat trombolitikë, të cilët mund të shpërndajnë mpiksjen përsëri. Nëse sëmundja okluzive arteriale periferike është në një fazë më të avancuar, përveç terapisë konservatore mund të konsiderohet edhe terapi kirurgjikale. Ka mundësi të ndryshme në fushën e terapisë kirurgjikale.
Një mundësi është angioplastika, në të cilën ngushtuar enë gjaku zgjerohet përsëri nga një kateter i futur përmes sistemit vaskular. Kjo procedurë është minimale invazive, që do të thotë se vetëm një enë gjaku duhet të shpohet për të futur kateterin. Për më tepër, një trombendarterieektomi mund të kryhet në mënyrë kirurgjikale, në të cilën enët e gjakut ekspozohen kirurgjikisht dhe rihapen.
Përndryshe, mund të bllokohet gjithashtu nerva (simpatektomia) që janë përgjegjëse për ngushtimin e enëve në zonën e prekur. Një mundësi tjetër është operacioni i bajpasit. Në këtë operacion, futet një enë e bërë nga vetë trupi ose nga materiali i huaj, i cili anashkalon shtrëngimin dhe kështu akoma siguron gjak të mjaftueshëm në indet e mëposhtme.
- Një dietë e shëndetshme
- Lëvizja dhe
- Ndaloni pirjen e duhanit
Nëse ekziston një sëmundje okluzive arteriale periferike, pacientët duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm me këmbët dhe këmbët, sepse çrregullime të qarkullimit të gjakut te shoqeruara me semundjen bejne shërimi i plagës të vështira dhe kështu edhe plagët më të vogla mund të zhvillohen në plagë kronike të mëdha. Prandaj rekomandohet të inspektoni çdo ditë këmbët dhe këmbët për pikë presioni ose plagë dhe të përdorni një pasqyrë për ato zona që janë të vështira për t'u parë. Kujdesi mjekësor për këmbët ndihmon për t’i mbajtur këmbët mirë kusht dhe në mënyrë profesionale heq kallot e plasaritura.
Për më tepër, dëmtimet në këmbë duhet të shmangen dhe nëse ato ndodhin, këshillohuni me një mjek në kohë për të kontrolluar procesin e shërimit. Përveç kësaj, lëkura duhet të kremtohet rregullisht, mundësisht para se të shkoni në shtrat ose pas dushit. Kremrat që përmbajnë ure rekomandohen, pasi ky përbërës aktiv është veçanërisht efektiv kundër lëkurë të thatë.
Të gjithë artikujt në këtë seri:
