Bodypletizmografia është një procedurë për të përcaktuar gjatë funksioni në sëmundjet e frymëmarrjes. Ai përfshin matjen e variablave të rëndësishëm fiziologjikë të frymëmarrjes si p.sh. frymëmarrje rezistenca, totale gjatë kapaciteti, dhe mbetja vëllim. Metoda është shumë e besueshme dhe ofron më shumë informacion konkret për të gjatë funksioni sesa spirometria konvencionale.
Çfarë është pletizmografia e trupit?
Bodypletizmografia është një metodë për përcaktimin e funksionit të mushkërive në sëmundjet e frymëmarrjes. Metoda është shumë e besueshme dhe ofron më shumë informacion konkret rreth funksionit të mushkërive sesa spirometria konvencionale. Bodypletizmografia u fut në praktikën klinike për testimin e funksionit të mushkërive në 1956. Sot, konsiderohet procedura e zgjedhjes në klinikat dhe praktikat e specialistëve të mushkërive. Një tjetër emër për bodyplethysmografinë është pletizmografia e tërë trupit, që nga frymëmarrja vëllim e të gjithë trupit përcaktohet. Plethys është termi latin për vëllim, ndërsa prapashtesa "-grafi" tregon paraqitje grafike. Prandaj, sistemi i trupitpletismografisë përdoret për të shfaqur vëllimin e ajrit të thithur dhe të nxjerrë nga i gjithë trupi. Kapaciteti i funksionit të mushkërive jep informacion në lidhje me efikasitetin e tij. Veçanërisht tre parametra janë me interes për matje. Këto janë rezistenca e frymëmarrjes, vëllimi i mbetur dhe funksioni total i mushkërive. frymëmarrje rezistenca paraqet rezistencën që duhet kapërcyer gjatë frymëmarrjes. Vëllimi i mbetjeve përshkruan vëllimin e mbetur të ajrit në mushkëri pas nxjerrjes së ajrit. Kapaciteti total i mushkërive karakterizohet nga vëllime të ndryshme si vëllime të gazrave të frymëmarrjes, vëllime të frymëmarrjes dhe vëllime të mushkërive. Me përcaktimin e këtyre parametrave, bodyplethysmografia është e mirë në diagnostikimin e sëmundjes obstruktive dhe restriktive të mushkërive.
Funksioni, efekti dhe qëllimet
Bodyplethysmografia bazohet në ligjin e fizikës të Boyle dhe Mariott. Sipas këtij ligji, nëse temperatura mbetet konstante, edhe produkti i presionit dhe vëllimit mbetet konstant. Kështu, nëse vëllimi rritet për shkak të zgjerimit, presioni automatikisht zvogëlohet dhe anasjelltas. Matja kryhet në një qelizë pothuajse hermetike. Një rrjedhje e vogël e ajrit siguron që rritja e presionit të kabinës të kompensohet nga temperatura e trupit të pacientit. Frymëmarrje në përmes një spirometër shkakton gjoks të rritet, duke rritur vëllimin e mushkërive. Në të njëjtën kohë, vëllimi në kabinën zvogëlohet minimalisht, duke shkaktuar një rritje të lehtë të presionit. Ky ndryshim i presionit për shkak të frymëmarrjes përcaktohet dhe vëllimi i ajrit të thithur ose të nxjerrë llogaritet nga kjo. Nga këto të dhëna, mund të nxirren përfundime në lidhje me tre parametrat e rëndësishëm rezistenca e frymëmarrjes, vëllimi i mbetur dhe kapaciteti total i mushkërive. Për shembull, vëllimi i mbetur (vëllimi i mbetur pas nxjerrjes) në një person të shëndetshëm është afërsisht 1.5 litra. Spirometria klasike ofron indikacione fillestare të sëmundjes së mushkërive. Matet vetëm vëllimi i thithur dhe i nxjerrë jashtë, pa marrë parasysh ndryshimet e presionit. Vëllimi i mbetur dhe rezistenca e rrugëve të frymëmarrjes nuk mund të përcaktohet vetëm me këtë metodë sepse presioni intrapulmonar nuk matet. Sidoqoftë, është një parakusht për të dalluar sëmundjen obstruktive nga ajo kufizuese e mushkërive. Pengesa sëmundjet e mushkërive karakterizohen nga ngushtimi ose bllokimi i rrugëve të frymëmarrjes. Kështu, penguese sëmundjet e mushkërive përfshijnë kushte të tilla si astma bronkiale, kronike bronkitose COPD (sëmundje kronike obstruktive pulmonare) Këto sëmundje të frymëmarrjes karakterizohen nga bllokimi i rrjedhës së ajrit. Në kufizuese sëmundjet e mushkërive, zhvillimi i mushkërive pengohet nga ndryshimet në dhëmbëza si në fibrozë pulmonare ose dëmtimi i mushkërive i shkaktuar nga azbesti. Vëllimi normal i mbetjeve të mushkërive nuk mund të arrihet më. Me bodyplethysmography, sëmundjet e frymëmarrjes mund të caktohen menjëherë. Për më tepër, truppletizmografia gjithashtu tregon me besueshmëri ashpërsinë e sëmundjes së mushkërive. Duke matur rregullisht, rrjedha e sëmundjes mund të ndiqet dhe trajtohet shpejt nëse ka një ndryshim dramatik. Matja është e kombinuar me spirometri. Pacienti ulet në kabinë dhe merr frymë brenda dhe jashtë përmes një spirometri. Në ndryshim nga spirometria klasike, matja është e pavarur nga bashkëpunimi i pacientit. Edhe frymëmarrja në qetësi është e mjaftueshme për matjen. Një program kompjuterik vlerëson ndryshimet e lehta të presionit në kabinën. Programi kompjuterik gjithashtu merr parasysh moshën dhe gjininë e pacientit. Një sensor regjistron forcën e lëvizjeve të frymëmarrjes. Vlerat e matura tregojnë nëse dhe si ka ndryshuar funksioni i mushkërive. Në veçanti, mund të lexohet nëse rezistenca e frymëmarrjes është shumë e lartë (sëmundja obstruktive e rrugëve të frymëmarrjes) ose vëllimi i mbetur shumë i ulët (sëmundje restriktive e mushkërive). Megjithëse matja është e pavarur nga bashkëpunimi i pacientit, pacienti ende duhet të ndjekë udhëzimet e mjekut për të inhalacion dhe shfryrje. Rezultatet vlerësohen brenda pak sekondash. Një pulmonolog me përvojë mund të diagnostikojë tashmë sëmundjet e para. Shumë shpejt bëhet e qartë se cilat teste të mëtejshme duhet të kryhen. Këto janë zakonisht teste të difuzionit, ergospirometri dhe prova provokimi. Për pacientët, fiztiplemizmia e trupit është pak më shumë kohë se spirometria klasike.
Rreziqet, efektet anësore dhe rreziqet
Nuk ka shëndetësor rrezik që shoqërohet me truppletizmografinë. Nuk ka rrezatim ose ekspozim presioni. Kabina e xhamit nuk është e kyçur dhe mund të lihet në çdo kohë nëse ka probleme me frymëmarrjen ose sulme paniku ndodhin. Prandaj, metoda e ekzaminimit është absolutisht e padëmshme dhe kryhet edhe tek fëmijët e vegjël pa ndërlikime. Komplikime serioze vështirë se kanë ndodhur ndonjëherë. Përkundrazi, fizpletizmografia e trupit mund të minimizojë shumë rrezikun e sëmundjeve të mushkërive. Përmes matjeve të rregullta, rrjedha e sëmundjes mund të monitorohet dhe trajtohet njëkohësisht. Për shumë pacientë do të ishte rrezik të mos përdorte këtë metodë. Një avantazh tjetër është seplethysmografia e trupit mund të kryhet pa përdorimin e forcës gjatë frymëmarrjes. Procedura është thelbësore për një diagnozë përfundimtare. Sidoqoftë, pajisjet e kërkuara dhe kostot e blerjes janë të konsiderueshme. Kjo gjithashtu shpjegon pse bodyplethysmografia kryhet vetëm në klinika dhe nga specialistë.
