Bickerstaff encefalit është një sëmundje e shoqëruar me pezmatim në brainstem. Përveç kësaj, nerva të tru preken nga Bickerstaff encefalit, kështu që pacientët zakonisht vuajnë çrregullime të rënda të vetëdijes. Kohët e fundit, komuniteti mjekësor po heton gjithnjë e më shumë lidhjen midis Bickerstaff encefalit dhe sindroma Miller-Fisher.
Çfarë është encefaliti i Bickerstaff?
Encefaliti i Bickerstaff u përshkrua për herë të parë në 1951 nga Edwin Bickerstaff, një mjek. Në parim, encefaliti Bickerstaff përfaqëson një manifestim të rrallë të encefalitit. Besohet se shkaku i encefalitit Bickerstaff gjendet në vetë trupin Antitrupat drejtuar kundër tru rrjedhin. Si rezultat, brainstem bymehet ndjeshëm. Në disa raste, encefaliti i Bickerstaff prek gjithashtu pjesën periferike sistemi nervor. Fillimisht, pacientët që vuajnë nga encefaliti Bickerstaff përjetojnë simptoma të ngjashme me ato të grip. Kështu, personat ndihen të shurdhër dhe të lodhur, janë të lodhur dhe vuajnë nga dhimbje koke. Përveç kësaj, zakonisht ka një pak a shumë të rëndë ethe. Ndërsa encefaliti i Bickerstaff përparon, dëmtime serioze në brainstem rezultati i funksionit. Këto dëmtime ndikojnë kryesisht në kafkën e kafkës nerva. Kjo rezulton në paralizë të fytyrës, duke parë imazhe të dyfishta dhe shqetësime në procesin e gëlltitjes. Për më tepër, njerëzit që vuajnë nga encefaliti Bickerstaff përjetojnë ataksi dhe vetëdije të dëmtuar. Kursi shpesh i rëndë i encefalitit Bickerstaff zakonisht kërkon kujdes intensiv të pacientit. Procesi i shërimit shtrihet për të paktën disa muaj, por në disa raste zgjat më shumë se një vit. Sidoqoftë, shumica e pacientëve me encefalit Bickerstaff përfundimisht shërohen.
Shkaqet
Saktësisht se si zhvillohet encefaliti i Bickerstaff nuk kuptohet aktualisht. Në thelb, megjithatë, mjekët identifikojnë një antitrup specifik antiganglioside, i njohur gjithashtu si 'anti-GQ1b', në pacientët me encefalit Bickerstaff. Studiuesit dyshojnë se encefaliti Bickerstaff hyn në trup përmes një infeksioni të rrugëve të frymëmarrjes ose traktit gastrointestinal. Kjo me sa duket krijon shkaktarin Antitrupat. Këto janë të drejtuara jo vetëm kundër të jashtmit patogjene, por edhe kundër indeve të vetë trupit nerva. Kjo sepse këto struktura nervore i ngjajnë deri diku antigjeneve. Sidoqoftë, limfomat, si dhe infeksionet me viruset janë gjithashtu të mundshme.
Simptomat, ankesat dhe shenjat
Simptomat e encefalitit Bickerstaff manifestohen në disa mënyra. Në fillim të sëmundjes, pacientët shpesh përjetojnë ataksi. Në këtë, individët shfaqin shqetësime në funksionin motorik, tregojnë ecje të paqëndrueshme dhe lëvizje përgjithësisht të dëmtuara. Oftalmoplegjia gjithashtu shpesh zhvillohet, me paralizë të muskujve të brendshëm dhe të jashtëm të syve. Pacientët me encefalit Bickerstaff shohin shikim të dyfishtë ose të paqartë dhe jashtë fokusit. Përveç kësaj, qepallë mbyllja është e dëmtuar. Përveç kësaj, çrregullime në të folur zakonisht zhvillohen. Disa pacientë shkojnë në një komë ndërsa përparon encefaliti i Bickerstaff. Encefaliti i biferencës prek kanalet e gjata nervore që kalojnë nëpër trurin e trurit. Si rezultat, shqetësimet zhvillohen në brendësi refleks të muskujve. Përveç kësaj, shfaqen të ashtuquajturat shenja të traktit piramidal, për shembull në lidhje me refleksin Babinski. Në shumicën e rasteve, simptomat e encefalitit Bickerstaff intensifikohen për një periudhë prej një jave deri në një muaj.
Diagnostikimi dhe ecuria
Essentialshtë thelbësore që diagnoza e encefalitit Bickerstaff të bëhet nga një specialist, të cilit mjeku i përgjithshëm i referon pacientit pas një vlerësimi fillestar të simptomave. Historia pyet kryesisht për fillimin e simptomave të encefalitit Bickerstaff dhe çdo infeksion të mëparshëm të lehtë. Ekzaminimi klinik fillimisht përqendrohet në teknikat e imazhit. Duke vepruar kështu, mjeku zakonisht përdor një ekzaminim MRI. Kjo është për shkak se pezmatim në zonën e trurit të mesëm, urë dhe Talamusi mund të zbulohet. Mjeku gjithashtu ekzaminon lëngun nervor me anë të analizave laboratorike. Përqendrimet pak të rritura të qelizave inflamatore dhe gangliozidit Antitrupat mund të zbulohet. Sidoqoftë, është e vështirë të bëhet një diagnozë e besueshme e encefalitit Bickerstaff. Kjo është për shkak se encefaliti Bickerstaff ka ngjashmëri të forta me sindromën Guillain-Barré si dhe sindromën Miller-Fisher. Prandaj, këto dy sindroma marrin vëmendje të veçantë në diagnozë diferenciale.
komplikimet
Për shkak se encefaliti Bickerstaff shkakton pezmatim në trurin e trurit dhe gjithashtu ndikon në funksionet nervore të tru, shumica e pacientëve vuajnë nga çrregullime të rënda të vetëdijes. Komplikimet e mëtejshme paraqiten kur ato periferike sistemi nervor është përfshirë. Simptomat në fillim duken të padëmshme, që ngjajnë me ato të ndikim. Vuajtësit ndjehen të lodhur dhe të palëvizshëm, ankohen dhimbje koke dhe të lartë ethe. Ndërsa sëmundja përparon, zhvillohen dëmtime serioze të funksionit të trungut të trurit dhe nervave kranial. Këto ndërlikime rezultojnë në çrregullime të procesit të gëlltitjes dhe paralizë të fytyrës. Pacienti sheh imazhe të dyfishta, përjeton vetëdije të dëmtuar dhe probleme me lëvizjen bashkërendim dhe të folurit. Për shkak se përfshihen përçuesit e gjatë nervorë në trurin e trurit, dëmtohet e brendshme refleks të muskujve zhvillohen. Simptoma të tjera të mundshme të lidhura përfshijnë paralizën e muskujve të brendshëm dhe të jashtëm të syve dhe të dëmtuar qepallë mbyllje Pacientët me encefalit Bickerstaff zakonisht vërejnë simptomat e para brenda katër javësh. Në raste të rënda, simptomat e caktuara mund të shfaqen që në një javë. Nëse encefaliti Bickerstaff zbulohet me kohë, prognoza është relativisht pozitive. Terapitë e ilaçeve me imunoglobulinat dhe agjentët nga grupi i kortikosteroideve mund të lehtësojnë ose eliminojnë plotësisht simptomat dhe ankesat. Në disa pacientë, është e nevojshme të mësohen përsëri lëvizjet individuale si pjesë e rehabilitimit terapi. Pa trajtim, encefaliti i Bickerstaff është fatal.
Kur duhet të shihni një mjek?
Encefaliti i ickerstaff është një formë e rrallë e inflamacionit të trurit që shkakton ënjtje të rëndë të trurit dhe prek nervat kranial. Encefaliti i betejës duhet të trajtohet nga një mjek, përndryshe ekziston rreziku i dëmtimit afatgjatë të trurit dhe, në rastin më të keq, vdekjes. Në asnjë rrethanë nuk duhet të trajtohen simptomat mjetet juridike në shtëpi ose vetëm ilaçe pa recetë. Encefaliti i ickerstaff zakonisht manifestohet nga një shqetësim në bashkërendim të lëvizjes. Shumë pacientë fillimisht shfaqin një ecje të paqëndrueshme. Menjëherë pas kësaj, dëmtimet e tjera të funksionit motorik, veçanërisht vështirësitë me të shkruarit ose të kuptuarit, bëhen të dukshme. Njerëzit që vërejnë shenja të tilla në vetvete duhet të konsultohen menjëherë me një mjek. Megjithëse këto simptoma nuk janë ende një tregues i mjaftueshëm i encefalitit Bickerstaff, ato sidoqoftë duhet të sqarohen. Ankesat e këtij lloji janë rrallë të padëmshme, kështu që një vizitë te mjeku rekomandohet urgjentisht në çdo rast. Kjo është e vërtetë edhe nëse këto simptoma vihen re vetëm përkohësisht dhe pa ndonjë arsye, siç janë ato të tepruara alkool konsumi, është i dukshëm për këtë.
Trajtimi dhe terapia
Encefaliti i biferencës ndodh relativisht rrallë, kështu që opsionet efektive të trajtimit vështirë se janë testuar aktualisht. Përveç kësaj, ka një mungesë të studimeve të përshtatshme që krahasojnë suksesin e ndërhyrjeve të ndryshme terapeutike në lidhje me encefalitin Bickerstaff. Për shkak të paraleleve midis encefalitit Bickerstaff dhe sëmundjeve të tjera me antitrupa gangliozide, pacientët shpesh marrin ilaçe terapi me imunoglobulinat. Për më tepër, përdoret e ashtuquajtura plazmaferizë. Në raste individuale, kjo ka treguar efekte pozitive në rrjedhën e encefalitit Bickerstaff. Agjentë të tjerë mjekësorë nga grupi i kortikosteroideve përdoren gjithashtu për të trajtuar encefalitin Bickerstaff. Mjeku zakonisht administron imunoglobulinat by injeksion intravenoz për të rritur efektivitetin. Prognoza e encefalitit Bickerstaff është relativisht e favorshme me trajtimin e duhur dhe me kohë të ilaçeve. Sidoqoftë, disa pacientë kërkojnë ri-mësim të lëvizjeve specifike si pjesë e rehabilitimit.
Parashikimi dhe prognoza
Megjithëse encefaliti Bickerstaff është një sëmundje serioze, megjithatë, zakonisht mund të trajtohet shumë mirë. Në rreth 50 për qind të rasteve, encefaliti shërohet plotësisht pas terapiNë pacientët e tjerë, simptomat e mbetura mbeten, varësisht nga shkalla e dëmtimit të mëparshëm të nervave kranial. Siç u përmend më lart, Sistemi imunitar sulmon vetë trupin proteinat të sistemi nervor, duke rezultuar në shkatërrimin e nervave kranial. Përdorimi i imunoglobulinave dhe kortikosteroideve ndalon proceset autoimune. Nervat e trurit të trurit mund të rikuperohen. Simptomat e mundshme të mbetjeve janë për shkak të shkatërrimit të strukturave që janë të vështira për t'u rindërtuar. Pas imunoterapisë, fillon periudha e rehabilitimit. Disa pacientë duhet të mësojnë përsëri lëvizjet e humbura gjatë kësaj faze. Megjithatë, edhe te këta pacientë, prognoza zakonisht është e mirë. Sidoqoftë, kohëzgjatja e fazës së rehabilitimit gjithashtu varet nga shkalla e dëmit. Mund të zgjasë për muaj apo edhe vite. Si rregull, megjithatë, edhe pas kurseve të rënda, simptomat relativisht të vogla mbeten shpesh, të tilla si kufizime të lehta të lëvizjes ose të lehta duke gëlltitur vështirësi. Pa trajtim, sidoqoftë, prognoza është shumë e dobët. Sëmundja vazhdon të përparojë. Nuk shërohet vetvetiu. Prandaj, pa terapi, encefaliti i Bickerstaff gjithmonë çon në vdekje.
Parandalim
Parandalimi i synuar i encefalitit Bickerstaff është relativisht i vështirë. Encefaliti i konfliktit zakonisht fillon me një infeksion të lehtë si rezultat i hyrjes së patogjene në trup. Sidoqoftë, vështirë se ka ndonjë mundësi për të ndikuar në këtë infeksion, përveç respektimit të standardeve normale higjienike. Në rast të simptomave të qarta të encefalitit Bickerstaff, duhet të konsultohet menjëherë një mjek i përshtatshëm, në mënyrë që terapia mjekësore intensive e encefalitit Bickerstaff të sigurohet me kohë.
Ndiqe
Kujdesi pasues nuk është i mundur në shumicën e rasteve të encefalitit Bickerstaff. Sëmundja nuk mund të shërohet gjithmonë plotësisht, kështu që personi i prekur vuan nga shqetësime të rënda të vetëdijes dhe kështu kufizime të konsiderueshme në jetën e përditshme. Meqenëse vetë sëmundja zakonisht trajtohet me ndihmën e ilaçeve, duhet pasur kujdes që këto të merren rregullisht. Kjo është mënyra e vetme për të arritur një përmirësim. injeksione gjithashtu mund të administrohen. Mund të jetë e nevojshme të diskutohet ndërveprimet me ilaçe të tjera me mjekun. Për më tepër, shumë pacientë të prekur nga encefaliti Bickerstaff duhet të mësojnë përsëri disa lëvizje të përditshme. Për këtë qëllim, fizioterapi masat janë në dispozicion të pacientit, në të cilin lëvizshmëria e trupit dhe ekstremiteteve rritet përsëri. Disa ushtrime mund të bëhen në shtëpi me ndihmën e familjes ose miqve. Në rastin e duke gëlltitur vështirësi, personi i prekur mund të jetë i varur nga ushqimi artificial ose nga ndihma e njerëzve të tjerë në jetën e tij të përditshme. Në përgjithësi, kujdesi i dashur ka një efekt shumë pozitiv në rrjedhën e sëmundjes. Meqenëse encefaliti i Bickerstaff gjithashtu mund shpie ndaj ankesave psikologjike ose depresion, një vizitë te një psikolog është gjithashtu e dobishme. Kontakti me individë të tjerë të prekur gjithashtu mund të ketë një efekt pozitiv në sëmundje.
Çfarë mund të bësh vetë
Një mjek duhet të konsultohet në shenjat e para të dëmtimit ose shqetësimit. Paqëndrueshmëria e ecjes, shikimi i imazheve të dyfishta ose shqetësimet në të folur janë shenja alarmante që duhen ndjekur sa më shpejt që të jetë e mundur. Vetë-ndihmë për këtë kusht fillon me ndërprerjen e aktiviteteve të përditshme të biznesit dhe një vizitë të menjëhershme te mjeku. Asnjë ilaç nuk duhet të merret derisa të bëhet konsultimi me mjekun. Marrja e ilaçeve me përgjegjësinë e dikujt mund të shkaktojë komplikime serioze dhe të përkeqësojë ndjeshëm gjendjen e shëndetësor. Inflamacioni i nervave kranial nuk mund të ndalet mjaftueshëm nga personi i prekur me mundësitë e tij. Në bashkëpunim me kujdesin mjekësor, rekomandohet mbështetja e sistemit mbrojtës të vetë trupit. Në mënyrë që organizmi të ketë kapacitet të mjaftueshëm për të minimizuar inflamacionin ose për të parandaluar përparimin e tij, një stabël Sistemi imunitar eshte e nevojshme. Kjo mund të arrihet me një të shëndetshëm dhe të ekuilibruar dietë, gjumë i qetë dhe i mjaftueshëm oksigjen furnizimi Shmangia e substancave të dëmshme si p.sh. nikotinë, alkool or droga është elementare. Ato dobësojnë trupin dhe mundësojnë patogjene të përhapet dhe të shumohet më tej. Shkencëtarët zbuluan se, përveç kësaj, mendore forcë duhet të forcohet. Një qëndrim në thelb pozitiv ndaj jetës dhe një psikikë e qëndrueshme kanë një ndikim pozitiv në rrjedhën e sëmundjes dhe parandalojnë disa ndërlikime të mundshme.
