Për shumë gra, lindja shoqërohet me një përpjekje të madhe fizike dhe një përvojë mendore. Një situatë krejtësisht e re e pret gruan, pasi ajo tani është nënë, me të gjitha kërkesat që sjell foshnja. Shumë gra në shtratin e fëmijëve reagojnë ndaj kësaj me humor të trishtuar. Zakonisht kjo qetësohet pas disa ditësh, por mund të zhvillohet në paslindje psikozë në raste të rralla.
Çfarë është psikoza pas lindjes?
Rreth tre për qind e grave që kanë lindur preken nga pas lindjes psikozë. Kjo është për shkak të, për shembull, të ndryshimeve hormonale që ndodhin pas lindjes. Përvojat traumatike të lindjes, roli i papritur i amësisë dhe një deficit i madh i gjumit gjithashtu nxisin çrregullimin. Pas lindjes psikozë është forma më e rëndë e krizave mendore që ndodhin më pas shtatzënësi. Në këtë rast, mund të ketë një humbje të referimit ndaj realitetit. Gratë e prekura kanë nevojë për ndihmë të menjëhershme. Psikoza pas lindjes ndahet në tre forma, të cilat ndodhin individualisht, por në mënyrë të barabartë si forma të përziera:
- Mani
Mani është një formë e psikozës pas lindjes. Ajo manifestohet me shqetësim motorik, rritje të menjëhershme të fortë të makinës, eufori të shkurtër, iluzione të madhështisë, konfuzion, nevojë të zvogëluar për gjumë, gjykim të dobët. Disinhibition mund të ndodhë gjithashtu, e cila mund të jetë një rrezik për fëmijën.
- Depresion
Një formë tjetër është depresion, e cila manifestohet nga apatia, mosinteresimi dhe ankthi. Ndjenjat e fajit dhe të pashpresës mund të ndodhin gjithashtu.
- Shizofreni
Shizofreni është gjithashtu një formë e psikozës pas lindjes. Kjo manifestohet nga shqetësime të rënda të humorit, perceptimit dhe të menduarit. Nënat vuajnë nga hallucinations. Ata besojnë se dëgjojnë zëra të çuditshëm dhe shohin gjëra që nuk ekzistojnë.
Shkaqet
Pse ndodh psikoza pas lindjes është ende e diskutueshme. Sipas hamendësimeve, ndryshimet hormonale në veçanti mund të jenë shkas, siç është rënia përqendrim të estrogjenit dhe progesterone në rrjedhën e gjakut të nënave. Faktorët socialë dhe psikologjikë ndoshta gjithashtu luajnë një rol, për shembull qëndrimi ndaj fëmijës si dhe ndaj partnerit. Nëse ka një histori të semundje mendore, rreziku i shfaqjes së psikozës pas lindjes është rritur shumë. Një histori familjare e stres është gjithashtu një faktor rreziku për çrregullimin. Nëse të afërmit kanë përjetuar tashmë episode psikotike ose mania-depresive, nëna gjithashtu është në rrezik në rritje për psikozë pas lindjes. Për më tepër, trauma që rezulton nga lindja te disa gra, a seksion cezariane, stres, dhe shqetësimi shoqëror mund të rrisë rrezikun për çrregullimin.
Simptomat, ankesat dhe shenjat
Psikoza pas lindjes është mjaft e vështirë të zbulohet sepse hallucinations, mashtrimet ose frika joreale zakonisht nuk shihen nga personi i prekur. Përveç kësaj, të sëmurët shpesh e mbajnë atë të qetë. Kjo është bërë nga frika se do të mendohet se janë të çmendur. Përveç kësaj, simptomat shpesh ndryshojnë shumë shpejt, sepse personi i prekur mund të duket plotësisht i shëndetshëm në mes dhe të dekompensohet psikotikisht në momentin tjetër. Mbi të gjitha, simptomat psikotike janë veçanërisht të vështira për t'u njohur dhe klasifikuar si të tilla. Kjo është e vërtetë për personin e prekur, si dhe për familjen, veçanërisht kur psikoza ndodh për herë të parë. Në psikozën pas lindjes, përqendrim çrregullime, kujtim mund të vërehen çrregullime, ndërprerje ose garë të mendimeve, si dhe mendim i shkëputur, i cili shpesh vërehet kur flisni. Përveç kësaj, mund të ketë një lëvizje të reduktuar ose të rritur, dhe tërheqja sociale e personave të prekur nuk është e pazakontë. Përveç kësaj, ata janë të munduar nga shqetësimi ose ngurtësia e lëvizjes, si dhe gjendjet e trazimit. Humori mund të jetë euforik, nervoz ndaj agresivitetit, depresionit ose fort i shqetësuar, i dëshpëruar dhe i pashpresë. Humori alternohet shumë midis gjendjeve të ndryshme ekstreme. Mendimet, impulset ose veprimet e detyrueshme ndodhin rrallë brenda psikozës dhe vështirësitë në rënien në gjumë ose gjumin gjatë gjithë natës ndodhin shumë shpesh. Përveç kësaj, ose mungesa e energjisë ose energjia e tepërt është e dukshme. Shumë persona të prekur vuajnë nga dhimbje pa një shkak organik ose insensacione fizike. Zakonisht, simptomat produktive psikotike janë të pranishme në psikozën pas lindjes, për shembull, mashtrimet, hallucinations, dhe duke ndikuar në përvojat. Në lidhje me simptomat psikotike, shpesh ndodhin ideja vetëvrasëse dhe, në rastet më të këqija, edhe vetëvrasje.
Diagnostikimi dhe rrjedha e sëmundjes
Diagnostifikimi masat për psikozën puerperale janë të ngjashme me ato për çrregullimet psikotike. Meqenëse shpesh duhet së pari të përjashtohet që psikoza të mos rezultojë nga përdorimi i drogës, a gjak mostra zakonisht merret për të provuar mbetjet e ilaçeve, por gjithashtu shënjuesit inflamatorë dhe të ngritur mëlçi vlerat. Përndryshe, mjeku pyet nënën e prekur për ankesat dhe periudhën që kur ato ekzistojnë për të bërë diagnozën e psikozës pas lindjes bazuar në simptomat tipike.
komplikimet
Gratë me psikozë pas lindjes ndonjëherë mund të bëhen vetëvrasëse. Fillimi i vetëvrasjes mund të jetë gradual ose i papritur. Psikologët bëjnë dallimin midis vetëvrasjes latente dhe akute. Në vetëvrasje latente, për shembull, personi i prekur mendon për vdekjen ose ndjen një dëshirë të paqartë për të vdekur. Nga ana tjetër, vetëvrasja akute karakterizohet nga synime, plane dhe veprime aktive, deri në përpjekje për vetëvrasje. Në disa gra me psikozë puerperale, nuk ekziston vetëm një rrezik i tillë për veten, por edhe për të tjerët. Psikoza pas lindjes mund shpie ndaj agresionit. Përveç kësaj, është e mundur që gruaja e prekur dëmton ose madje vret fëmijën e saj. Janë të mundshme edhe vrasje me dashje, të cilat ndodhin në lajthitje. Katër përqind janë prekur nga kjo. Në rast të ndërlikimeve të rënda, trajtimi vullnetar apo edhe vendosja në një spital psikiatrik është i mundur. Gjatë qëndrimit në spital, psikoza pas lindjes mund të trajtohet, nga njëra anë, dhe siguria e personit të prekur dhe fëmijës së saj mund të sigurohet, nga ana tjetër. Disa spitale kanë dhoma nënë-fëmijë në mënyrë që i porsalinduri të mos duhet të ndahet nga nëna për sa kohë që nuk ka rrezik për fëmijën. Komplikime të tjera që mund të ndodhin edhe me psikozë pas lindjes janë më pak të rënda krahasuar me vetëvrasjen dhe vrasjen e fëmijëve. Për shembull, simptoma shtesë depresive, luhatje humori, ose mund të ndodhin ankesa psikosomatike.
Kur duhet të shihni një mjek?
Shumë gra kalojnë gjendje të shumta emocionale menjëherë pas lindjes. Në shumicën e rasteve, gjendjet emocionale rregullojnë veten brenda javëve ose muajve të parë pas lindjes. Menjëherë pas lindjes, ka ndryshime të forta hormonale në organizmin e gruas që ka lindur. Kjo çon në luhatje humori, trishtimi ose gjendjet euforike. Në shumë raste, personaliteti i nënës përkohësisht ndryshon shumë. Normalisht, brenda pak ditësh, shëndetësor kusht përmirësohet dhe një mjek nuk është i nevojshëm. Sidoqoftë, nëse anomalitë mendore vazhdojnë ose rriten ndjeshëm në intensitet, duhet të konsultohet një mjek. Në rast të mashtrimeve, ndryshimeve të papritura të sjelljes ose halucinacioneve, personi i prekur ka nevojë për ndihmë mjekësore. Nëse nëna e ardhshme nuk është në gjendje të kujdeset në mënyrë adekuate për foshnjën, duhet të kërkohet konsultë me një mjek. Një mjek duhet të thirret menjëherë për ankesa të tilla si aspiratat e zërit, si dhe gjendjet e konfuzionit. Pashpresa e rëndë, faji, dhe ndryshimet e papritura në drejtim duhet të hetohen dhe trajtohen. Nëse personi i prekur përjeton një gjendje apatie të ndjekur menjëherë nga eufori të fortë, këto janë zhvillime shqetësuese. Një diagnozë është e nevojshme në mënyrë që një plan trajtimi të mund të vendoset sa më shpejt të jetë e mundur. Vëzhgimet duhet të diskutohen me një mjek në mënyrë që të fillohet ndihma.
Trajtimi dhe terapia
Varet nga kusht dhe ashpërsia e saj, psikoza pas lindjes zakonisht trajtohet me ilaçe të tilla si neuroleptikët dhe ilaqet kundër depresionit. Shpesh kjo bëhet në kombinim me psikoterapia. Nëse psikoza pas lindjes është e pranishme, rekomandohet trajtimi spitalor sepse nëna psikotike zakonisht nuk është më në gjendje të kujdeset vetëm për fëmijën e saj dhe veten e saj. Përveç kësaj, në shumë psikoza ekziston rreziku i vetëvrasjes. Një pavion nënë-fëmijë në një spital psikiatrik është i favorshëm në mënyrë që nëna dhe fëmija të mos ndahen. Ajo gjithashtu i jep nënës një ndjenjë sigurie në trajtimin e fëmijës, e cila shpesh humbet për shkak të sëmundjes akute. Nëse psikoza pas lindjes ndodh për herë të parë dhe njihet dhe trajtohet herët, shanset janë të mëdha që ajo të ulet plotësisht. Sidoqoftë, rreziku për episodet e mëtejshme mbetet i ngritur gjatë gjithë jetës.
Parandalim
Mendohet se stres gjatë shtatzënësi mund të jetë pjesërisht përgjegjës për psikozën pas lindjes. Prandaj, është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje bilancit dhe ekuilibri mendor.
Kujdesi pas lindjes
Ndryshe nga e ashtuquajtura "blu bebe, ”Psikoza pas lindjes mund të ketë pasoja të rënda, prandaj është thelbësore trajtimi i saj. Zakonisht, trajtimi bëhet si i shtruar në spital, dhe në disa raste, nëna ndahet pjesërisht ose plotësisht nga i porsalinduri për këtë qëllim. Kjo mund të jetë e dobishme në mënyrë që nëna së pari të rimarrë atë forcë dhe kapërcejeni psikozën pa shpërqendrime. Sidoqoftë, marrëdhënia midis saj dhe fëmijës vuan ndjeshëm. Gjatë kujdesit pas, është e rëndësishme të rivendosni marrëdhëniet me fëmijën. Kjo duhet të bëhet me butësi dhe shumë ngadalë në mënyrë që të mos rëndojë nënën. Ajo shpesh ndihet fajtore sepse mendon se nuk u kujdes mjaftueshëm për fëmijën në fillim. Ajo mund të ndjejë se e ka humbur shansin e saj. Pranimi dhe shprehja e këtyre ndjenjave është e rëndësishme për t'i kapërcyer ato. Prandaj nëna duhet të ketë një person të besueshëm kontakti që nuk e dënon atë për ndjenjat e saj. Marrëdhënia me fëmijën mund të vendoset përmes zhvillimit të një marrëdhënieje me gji, por kjo gjithashtu mund të jetë shumë stresuese për nënën, veçanërisht nëse ndodhin probleme me ushqyerjen me gji. Atëherë është e mjaftueshme nëse ndërtimi i marrëdhënieve bëhet përmes afërsisë tjetër fizike, qoftë larja së bashku, masazh për fëmijë ose ndarjen me prindërit e tjerë në një grup të vegjël.
Ja se çfarë mund të bëni vetë
Në shumë raste, psikoza pas lindjes qetësohet vetvetiu. Në rastet e psikozës së rëndë me gjendje shpirtërore depresive dhe iluzione, duhet të konsultohet një mjek. Jo vetëm pacientët, por edhe të afërmit shpesh kanë nevojë për mbështetje nga terapistët profesionistë. Masa më e rëndësishme e vetë-ndihmës është të qëndroni aktiv dhe të pranoni këshillat mjekësore. Kontakti me të sëmurët e tjerë mund të jetë gjithashtu shumë i rëndësishëm. Problemet individuale mund të diskutohen lehtësisht në një grup të vetë-ndihmës dhe pacientët shpesh marrin këshilla të vlefshme se si të merren me psikozën pas lindjes kur flasin me të sëmurët e tjerë. Shkaqet e psikozës pas lindjes gjithashtu duhet të hetohen së bashku me mjekun. Ndonjëherë simptomat janë thjesht për shkak të një çekuilibri hormonal, ndërsa në raste të tjera serioze shëndetësor problemet ose shqetësimet e thella emocionale janë përgjegjëse për simptomat. Në secilin rast, shkaktarët duhet të identifikohen përpara se të jetë i mundur trajtimi efektiv i psikozës pas lindjes. Vuajtësit duhet flas te gjinekologu i tyre dhe të përfitojnë nga mbështetja psikoterapeutike. Në shumicën e rasteve, terapi është i nevojshëm përtej fazës akute të sëmundjes. Për shkak të rrezikut të lartë të përsëritjes, nëna duhet të shoqërohet nga afër pas një lindjeje të re.
