osteosarkome (sinonimet: sarkoma kondroblastike; osteosarkoma kondroplastike; osteosarkoma fibroblastike; sarkoma fibroblastike; osteosarkoma juxtacortical; osteosarkoma me qeliza të vogla; osteosarkoma medullare; sarkoma osteoblastike; sarkoma osteogjenike; Sëmundja e Paget e kockave; parostal osteosarkome; osteosarkoma periferike; osteosarkoma teleangiektatike; ICD-10 C41. 9: Neoplazma malinje e kockave dhe artikut kërc i vendeve të tjera dhe të paspecifikuara) është një neoplazi malinje (malinje) (neoplazma) e kockave (tumori i kockave) Karakteristikisht, qelizat e osteosarkome formojnë osteoid (substancë e butë, ende jo e mineralizuar e bluar (matricë) e indit kockor / "kockë e papjekur").
Osteosarkoma është primare tumori i kockave. Tipike për tumoret primar është ecuria e tyre përkatëse dhe se ata mund të caktohen në një interval të caktuar moshe (shih "Kulmi i frekuencës") si dhe një lokalizim karakteristik (shih nën "Simptomat - ankesat"). Ato ndodhin më shpesh në vendet me rritje më intensive intensive gjatësore (rajoni metaepiphyseal / artikular). Kjo shpjegon pse tumoret e kockave ndodhin më shpesh gjatë pubertetit.
Dallohen format e mëposhtme të osteosarkomës:
- Osteosarkoma qendrore (medullare) - 80-90% e rasteve; e vendosur ne qender te kockes.
- Osteosarkoma sipërfaqësore (periferike) - e vendosur në zonën e periosteumit (kockës) lëkurë).
Për më shumë informacion, shihni "Klasifikimi".
Raporti i gjinisë: djemtë / burrat preken më shpesh sesa vajzat / gratë.
Kulmi i frekuencës: osteosarkoma ndodh kryesisht midis vitit të 10-të dhe të 20-të të jetës. Një kulm i dytë i incidencës gjendet midis moshave 40 dhe 60 vjeç.
i keq tumoret e kockave përbëjnë 1% të të gjithë tumoreve tek të rriturit. Osteosarkoma është malinje primare më e zakonshme tumori i kockave (40%), pasuar nga kondrosarkoma (20%) dhe Sarkoma e Ewing (8%).
Incidenca (frekuenca e rasteve të reja) është 2-3 raste për 1,000,000 banorë në vit (në Gjermani).
Kursi dhe prognoza varen nga vendndodhja, madhësia, shtrirja dhe faza e osteosarkomës. Pacientët me osteosarkoma të trungut ose me një tumor të madh kanë një prognozë më pak të favorshme sesa pacientët me osteosarkoma në një ekstremitet ose me një tumor të vogël. Osteosarkoma rritet shpejt dhe infiltron (pushton / zhvendoset), që do të thotë se kalon shtresat kufitare anatomike si strukturat ngjitur, kufijtë e kockave dhe pllakat e rritjes. Zakonisht përhapet me shpejtësi në zona të tjera të skeletit dhe formohet hematogjene (përmes qarkullimit të gjakut) metastases herët (pas disa javësh / disa muajsh) - veçanërisht në mushkëri, por edhe në kockat dhe mëlçi. Si pasojë, trajtimi për osteosarkoma është heqja (heqja kirurgjikale). Zakonisht, neoadjuvant kimioterapia (NACT; kimioterapia para operacionit) jepet për të zvogëluar tumorin dhe për të vrarë ndonjë metastases (tumoret e vajzave) që mund të jenë të pranishme. Në kohën e diagnozës, 20% e të prekurve tashmë kanë metastases dhe ndoshta 60% të tjerë kanë mikrometastaza. Pas heqjes së osteosarkomës, kimioterapia mund të kërkohet përsëri, në varësi të situatës (= kimioterapia ndihmëse). Përgjigja e pacientit ndaj kimioterapia luan një rol vendimtar në lidhje me prognozën.
Shkalla e mbijetesës 5-vjeçare është midis 50-70%. Shkalla e mbijetesës zvogëlohet nëse sarkoma është përhapur tashmë në kohën e diagnozës (rreth 40%). Nëse ndodh përsëritja (përsëritja e sëmundjes), niveli i mbijetesës 5-vjeçare është më pak se 25%.
