Toksoplazmoza: Simptomat, Shkaqet, Trajtimi

toksplazmozës (sinonimet: infeksion toksoplazma; infeksion toksoplazma gondii; toksoplazmë; toksoplazmozë; ICD-10 B58.-: toksplazmozës) është një sëmundje infektive e shkaktuar nga Toxoplasma gondii, një protozoar (organizëm me një qelizë). Toxoplasma gondii konsiderohet si një parazit i detyrueshëm intraqelizor ("brenda qelizës"), që do të thotë se paraziti është i varur nga strehuesi thelbësor Molekulat e dhe prandaj nuk mundet rritet jashtëqelizorisht ("jashtë qelizës"). Sëmundja bën pjesë në grupin e zoonozave parazitare (sëmundjet e kafshëve). Për shkak të një cikli zhvillimi me dy bujtës, bëhet një dallim midis nikoqirëve të ndërmjetëm dhe një bujtësi përfundimtar: mikpritësit e ndërmjetëm janë brejtësit (sidomos minjtë), delet, derrat, bagëtitë, zogjtë / pulat dhe njerëzit. Mikpritësit përfundimtarë janë Felidae, të tilla si macet. Ata nxjerrin jashtëqitje që përmbajnë oociste, që është infektive në mjedis për një kohë të gjatë. Ndodhja: Infeksioni ndodh në të gjithë botën; afërsisht një e treta e popullsisë së botës është e prekur. Transmetimi i patogjenit (rruga e infeksionit) mund të ndodhë përmes ushqimit të kontaminuar / mishit të pa zierë, veçanërisht të qengjit dhe mishit të derrit (taki- dhe bradyzoites; rreth 20% e mishit të derrit është i infektuar) ose trajtimi i drejtpërdrejtë i maceve të infektuara. Një burim tjetër i infeksionit njerëzor T. gondii është fruta dhe perime të lara në mënyrë të pamjaftueshme të kontaminuara me oociste. Për më tepër, infeksioni ndodh përmes tokës, për shembull gjatë kopshtarisë, përmes sipërfaqes së kontaminuar ujë, ose diaplacentalisht, pra, nga nëna te fëmija i palindur. Përveç kësaj, ekziston një rrezik i vogël për t'u infektuar me patogjen gjatë gjak transfuzionet dhe transplantet e organeve. Periudha e inkubacionit (koha nga infektimi deri në fillimin e sëmundjes) është zakonisht 14-21 ditë. Mund të dallohen tre forma të ndryshme të toksoplazmozës, në varësi të simptomave klinike:

  • Infeksioni pas lindjes në individë imunokompetentë - infeksion pas lindjes në individë me mbrojtje kompetente imune.
  • Infeksion postnatal në individë me imunitet të kompromentuar (toksoplazmoza reaktive) - tek individët me një infeksion asimptomatik të Toxoplasma, një riaktivizim zakonisht i rëndë i infeksionit Toxoplasma mund të ndodhë për shkak të dobësimit të sistemit imunitar (veçanërisht në AIDS)
  • Infeksioni para lindjes (konatal) - infeksioni i fëmijës së palindur nga nëna gjatë shtatzënisë; në këtë rast, rreziku i transmetimit tek fëmija rritet me kohëzgjatjen e shtatzënisë, por ashpërsia e infeksionit zvogëlohet

Seroprevalenca e T. gondii IgG (përqindja e pacientëve të testuar serologjikisht pozitivë) është pothuajse 50% tek të rriturit (18-79 vjeç) në Gjermani; në të moshuarit (70-79 vjeç, vlera është 77%. Gratë shtatzëna nuk tregojnë imunitet deri në 75% të rasteve. Sapo të infektoheni, ju mbeteni të infektuar për jetën, kështu që riaktivizimi është gjithashtu i mundur. Riaktivizimi mund të ndodhë në çdo kohë në imunosupresion individët. Incidenca (frekuenca e rasteve të reja) e infeksionit T. gondii në dhuruesin e infektuar (dhuruesin e organeve) dhe marrësin seronegativ (marrësi i transplantit) raportohet të jetë 25-75% te marrësit pa profilaksinë e duhur. Kursi dhe prognoza: Në të kundërtën e shëndetshme individët, infeksioni është asimptomatik (pa shkaqe të identifikueshme). Infeksioni gjatë gravitetit (shtatzënësi) në tremujorin e parë dhe të dytë (tremujori i tretë) zakonisht çon në abort. Në tremujorin e tretë, fillimisht rreth. 85% e të porsalindurve janë fillimisht jo të dukshëm dhe pa adekuat terapi zhvillojnë simptoma të vona (chorioretinitis (pezmatim i koroid me përfshirjen e retinës), iritis (pezmatimi i irisit), shurdhim, encefalit (pezmatim i trurit), mikrocefalia (keqformimi kranial në të cilin kafkë është shumë e vogël krahasuar me normalen), epilepsi (kriza), psikomotor prapambetje) Njerëzit me mungesa e imunitetit (mungesa e imunitetit) janë referuar gjithashtu si pacientë me rrezik të lartë, të cilët mund të zhvillojnë kurse të rënda me encefalit ose dëmtimi i zemër dhe retinë (retinë) .Në marrësit e transplantit me toksplazmozës shpërthimet, vdekshmëria (numri i vdekjeve në një periudhë të caktuar kohe, bazuar në numrin e popullsisë në fjalë) është 63-80%. Shënim: Simptomat e lehta për shkak të infeksionit para lindjes njihen mirë pas lindjes, por zakonisht nuk i atribuohen patogjenit Toxoplasma gondii. Në Gjermani, zbulimi direkt ose indirekt i patogjenit raportohet sipas Aktit të Mbrojtjes së Infeksionit (IfSG), për aq sa dëshmitë tregojnë për një infeksion të lindjes.